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感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果观察
[目的]观察感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果。[方法]选取2013年4月─2014年3月收治的60例感染性休克病人设为对照组,2014年10月─2015年9月的60例病人设为试验组,对照组液体复苏全程输入常温液体,试验组液体复苏全程输入加温至36℃的液体,比较两组病人复苏前后核体温、心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度、尿量、氧合指数等指标的变化情况。[结果]复苏过程中,所有病人均出现核体温下降伴凝血功能障碍,但试验组核体温高于对照组,四项凝血指标值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]感染性休克病人实施液体复苏目标治疗后相关指标均有明显改善,复苏过程中输注加温液体可能会改善病人的核体温及凝血功能,减少并发症的发生。
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感染性休克患者液体复苏后低体温及凝血功能异常影响因素分析
目的:探讨感染性休克患者液体复苏后低体温及凝血功能异常的相关危险因素,为制定针对性的护理措施提供依据.方法:对收治的60例感染性休克患者实施3~6 h的目标导向性液体复苏,采用自行设计的调查表,采集其性别、年龄、诊断、6 h输入总液量液体及复苏达到目标的时间,液体复苏开始时及实施液体复苏6 h后16项指标,并与复苏前数据进行对比,查找影响因素.结果:经过积极地液体复苏后患者心率、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度、尿量、氧合指数、急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分、动脉血pH值、动脉血PaCO2、动脉血BE、动脉血乳酸等指标与复苏前比较均得到明显改善(P<0.05),经相关与回归分析,患者的凝血功能异常与输注液体量及核体温下降呈显著相关性(P<0.01),而核体温下降与输注液体量呈相关性(P<0.05).结论:感染性休克患者实施液体复苏的过程中,由于输注大量常温液体,可能导致患者出现核体温下降及凝血功能异常,应引起临床医护人员高度重视.
