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输液加温法预防术中寒战的观察和护理
目的:观察术中输入加温液体对术中寒战的预防作用,为术中保温提供一种护理措施.方法:60例手术患者随机分为观察组及对照组,每组30例.两组手术种类、麻醉方法及ASA分级无差异,输入液体的量与速度无差异.观察组输入加温的液体,均通过百特输液加温仪将液体加温至34～36℃,对照组输入手术室常规室温的液体,分别于麻醉前、麻醉后30、60、90分钟记录患者寒战的发生情况.结果:两组在麻醉后30、60分的时段内,寒战发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输入经过加温后的液体,可明显降低手术中寒战的发生率,是一种有效安全的方法.
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输液加温在围手术期低体温中的应用
目的:探讨输液加温在围手术期低体温中的应用效果.方法:选择2012年1月～2013年2月在我院胃肠外科进行择期手术的132例患者,将其随机分为输液加温组和对照组各66例.输液加温组在输液过程中实施加温措施,对照组实施常规护理,观察两组患者的体温和术后状况.结果:输液加温组患者的体温较为稳定,而对照组在麻醉后30 min和术毕均明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).输液加温组发生寒战几率明显低于对照组,心率增快的比例与对照组接近.结论:对围手术期患者采用输液加温,能够维持术中体温的稳定性,防止寒颤及不良反应的发生,有利于术后患者的早日康复.
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感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果观察
[目的]观察感染性休克病人液体复苏时输注加温液体的效果。[方法]选取2013年4月─2014年3月收治的60例感染性休克病人设为对照组,2014年10月─2015年9月的60例病人设为试验组,对照组液体复苏全程输入常温液体,试验组液体复苏全程输入加温至36℃的液体,比较两组病人复苏前后核体温、心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度、尿量、氧合指数等指标的变化情况。[结果]复苏过程中,所有病人均出现核体温下降伴凝血功能障碍,但试验组核体温高于对照组,四项凝血指标值低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]感染性休克病人实施液体复苏目标治疗后相关指标均有明显改善,复苏过程中输注加温液体可能会改善病人的核体温及凝血功能,减少并发症的发生。
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不同保温方法对胃癌手术病人凝血功能的影响
[目的]比较不同保温方法对胃癌病人手术前后凝血功能的影响。[方法]将150例开腹手术病人随机分为 A 组、B 组、C 组、D组、E 组各30例。A 组采用输液加温+保温毯进行保温；B 组采用输液加温+身体包裹进行保温；C 组采用保温毯进行保温；D 组采用身体包裹进行保温；E 组采用常规方法进行保温，使用加温到37℃的腹腔冲洗液，用包布遮盖除消毒范围以外的裸露部位。观察5组病人手术前后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)变化情况。[结果]E 组术前、术后 APTT 比较差异有统计学意义(P <0.05)，术后比术前缩短；5组术后 PT 比较差异无统计学意义，术后较术前延长， A 组、B 组、C 组、E 组手术前后比较差异有统计学意义(P <0.05)；5组术后 TT 值比较差异无统计学意义；5组术后 FIB 值比较差异无统计学意义，术后较术前升高。[结论]不同保温方法对胃癌病人术后凝血因子有影响，手术过程中采用输液加温+保温毯的保温方法有利于稳定凝血功能。
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术中液体保温护理对宫腔镜手术患者的作用
目的：探讨术中液体加温护理对宫腔镜手术患者的应用效果。方法选取在我院妇产科进行手术的患者152例，按是否进行输液加温随机分为液体加温组和对照组，每组76例。输液加温组在输液过程中实施加温措施，输液过程中使用可调控的恒温箱加温，输注32～36℃的液体，水浴箱将腹腔冲洗液加温至37℃。对照组不采取加温措施，输注手术室常规温度液体。观察两组患者的体温和术后状况。结果输液加温组患者术中体温比较稳定，对照组患者手术20 min和术毕体温均显著低于术前（均P＜0.05）。术前两组患者体温水平相当，液体加温组手术20 min和术毕体温均显著高于对照组（均P＜0.05），患者的寒战、低体温和术后感染的发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论对宫腔镜手术患者采用输液加温，能够维持术中体温的稳定性，防治寒战及不良反应的发生。
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输液加温对全身麻醉手术患者术中体温的影响
目的 探讨输液加温对全身麻醉下行开腹手术患者术中体温的影响.方法 选择2009年7月-2011年3月在上海市奉贤区中心医院择期行开腹手术的患者87例,随机分为两组,常规保温组(A组)44例,室温调节至23℃,非手术部位用不同形状棉毯保护,腹腔冲洗液加温至37℃；输液加温组(B组)43例,在常规保温基础上+电子加温仪加温静脉输入液体(37℃).监测并记录患者麻醉诱导即刻,切皮时,切皮后30、60、90、120、150和180 min及手术结束时的体温变化,记录麻醉苏醒期的苏醒时间,寒战和躁动的发生情况.结果 在切皮和切皮后各时间点,A组患者的体温明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05)；B组患者的苏醒时间明显低于A组(P＜0.05),寒战和躁动的发生率明显小于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对全身麻醉下开腹手术患者采取输液加温措施可维持患者术中的体温稳定,缩短麻醉苏醒时间,减少各种并发症的发生.
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输液加温联合局部液体敷料预防周围静脉PN输注病人静脉炎的效果观察
目的:探讨短期胃肠外营养病人,采用输液加温联合液体敷料局部涂抹对外周静脉留置针PN输注病人静脉炎的预防效果. 方法:选择我院2015年10月至2016年8月,进行胃肠外营养的病人150例,采用随机单盲对照法分为两组,对照组75例给予液体敷料涂抹、观察组75例在液体敷料涂抹基础上联合输液恒温器加温,观察两组病人静脉炎发生情况和输注过程中置管部位及肢体疼痛程度、平均留置时间. 结果:两组病人静脉炎发生率的比较,观察组显著低于对照组(P＜0.01);两组病人输液中置管部位及肢体疼痛程度比较,观察组显著低于对照组(P＜ 0.005)及拔针后置管部位疼痛比较,观察组显著低于对照组(P＜0.01).两组病人平均静脉留置针留置时间的比较观察组显著长于对照组(P＜0.001):结论:输液加温联合液体敷料涂抹能有效预防外周静脉留置针输注PN病人静脉炎的发生率,提高病人输液安全和舒适度.
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水循环保温毯联合输液加温在开颅手术患者中的应用
目的:探讨水循环保温毯联合输液加温在开颅手术患者中的应用效果.方法:将196例开颅手术患者随机分为对照组和观察组各98例.对照组给予盖被保温,观察组在对照组基础上给予水循环保温毯联合输液加温.比较两组凝血指标(包括PT、APTT、TT)、体温变化、术中液体输注情况、苏醒质量、低体温发生率、寒战发生率及手术部位感染(SSI)发生率.结果:术毕,观察组PT、APTT、TT均低于对照组(P<0.05),体温高于对照组(P<0.05),复苏时间及苏醒时间均少于对照组(P<0.05),输血量、输入胶体液总量及输入晶体液总量均少于对照组(P<0.05),低体温、寒战及SSI发生率均低于对照组(P<0.05).结论:采用水循环保温毯联合输液加温对开颅手术患者进行术中保温,有利于改善凝血功能,维持体温恒定,减少低体温、寒战及SSI的发生率.
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输液加温在围手术期低体温中的应用体会
目的:降低术中低体温的发生.方法:对56例腹腔镜胆囊切除术患者,术中应用输液加温仪持续输液加温(2.0～2.5)h.结果:加温的同时采取积极的护理措施,56例均未发生低体温.结论:为了提高手术期患者的安全,减少术后并发症和病死率,提高手术成功率,围手术期应采取积极的保温措施,使用输液加温是简单、有效的方法.
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两种静脉输液加温方法预防术中、术后寒战的观察和护理
目的 探讨两种静脉输液加温方法预防术中、术后寒战的护理效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月进行手术的患者70例,将其按照抽签的方式分为研究组和对照组,各35例.研究组使用输液加温仪器将液体加温至34℃～36℃,对照组输入手术常规室温液体.对比两组患者麻醉前后寒战的发生情况和鼻咽温度.结果 研究组麻醉后30 min、术后30 min共有7例发生寒战,发生率为20％,对照组19例发生寒战,发生率为54.28％,研究组寒战发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组麻醉后30 min、术后30 min的鼻咽温度明显高于对照组(P<0.05).结论 对手术患者输入加温后的液体,能够明显减少寒战的发生率,值得推广使用.
