首页 > 文献资料
-
巧用一次性输血器作为持续胸腹腔引流延长管
恶性胸(腹)腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,大量的胸(腹)腔积液影响病人的生活质量,临床上常采用置留可调节流速的密闭引流系统行胸(腹)水引流,而目前临床上行胸(腹)腔引流所用的一次性中心静脉导管包内无引流延长管,笔者经过反复试验观察发现,采用一次性输血器作为胸(腹)腔引流延长管效果较好.现介绍如下.
-
可控式胸腹腔引流连接管的设计与应用
中心静脉导管因管径细、患者创伤小、引流效果佳而被临床广泛应用于引流胸腔或腹腔的积液或用于气胸置管引流.但中心静脉导管出口端与临床上普通一次性引流袋或胸腔引流瓶的连接不匹配 ,直接影响引流效果,甚至造成气胸或感染等严重并发症.有研究[1 -5 ]报道 ,采用无菌橡胶管、一次性肛管、一次性2 ml注射器、三通旋塞、改进肝素帽或应用输液器皮管改良后可连接中心静脉导管 ,但连接后需用丝线结扎或用胶布缠绕 ,或操作繁杂 ,易造成结扎不紧密、胶布缠绕松脱等问题 ,常发生液体渗漏或导管脱落等.笔者设计了一款用于连接中心静脉导管的可控式胸腹腔引流连接管 ,使用效果较好 ,并取得实用新型专利.现报告如下.
-
持续高容量血液滤过联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用
目的：观察持续高容量血液滤过（ HFD）联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎（ SAP）治疗中的应用效果。方法51例SAP患者随机分为观察组36例和对照组15例，两组均采用基础治疗，观察组在此基础上采用HFD联合胸腹腔引流。采用ELISA法检测两组IL-6，乳胶增强免疫法检测C反应蛋白（CRP），记录腹痛消失、腹胀缓解时间及CT严重程度评分、急性生理学和慢性健康状况评分（ APACHEⅡ评分）。结果与同组治疗前比较，两组治疗3 d IL-6、CRP水平降低（P均＜0．05）；与对照组比较，观察组治疗3 d IL-6、CRP水平降低（P均＜0．05）。与对照组比较，观察组腹痛持续、腹胀缓解时间短（P均＜0．05）。与同组治疗前比较，两组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低（P均＜0．05）；与对照组比较，观察组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低（P均＜0．05）。结论 HFD联合胸腹腔液体引流用于SAP治疗效果较好。
-
用一次性肛管制作胸腹腔引流连接管
中心静脉导管广泛应用于胸、腹腔积液置管引流术中,因一次性使用引流袋(Ⅰ型或Ⅱ型)的引流管接口与中心静脉导管接口不相匹配,两管无法直接相连,临床上多采用医用橡皮管作中间连接管.由于医用橡皮管属非无菌物品,使用时需临时消毒,且管径与中心静脉导管接口不十分匹配,在连接时虽使用胶布缠绕,仍存在导管连接不密封或漏气现象,轻者影响引流效果,重者可致气胸发生.鉴此,笔者于2009年1月开始将一次性肛管制作成胸腹腔引流连接管(下称连接管),应用于38例中心静脉导管置管引流胸、腹腔积液的肿瘤患者,未出现漏气现象,介绍如下.
-
猪尾巴导管引流装置封管方法的改进
临床上现多采用猪尾巴导管做胸腹腔引流,导管尾端连接三通装置,再接引流袋.腹腔化疗患者腔内化疗后需关闭导管72h再开放.此期间患者携带引流装置活动不方便;活动时由于重力的作用导管牵扯致患者疼痛,还有导管滑脱的危险;卸下三通装置又增加了患者经济负担;三通装置下端是一段橡皮管,无螺旋口,肝素帽无法连接.鉴此,我科于2011年9月采用一次性引流袋内引流管上端帽子代替肝素帽,取得满意效果,介绍如下.
-
自制液体石蜡凡士林纱条在胸腹腔引流拔管中的应用
常规购置的凡士林纱条纱布小、防水差,在拔出胸腔引流管时,常出现伤口不断渗血、渗液、漏气的现象,伤口愈合延迟,甚至可能发生气胸或凡士林纱线碎屑残留伤口的情况.
-
中心静脉导管置管引流合并腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液
目的:探讨中心静脉导管在恶性肿瘤胸腹水引流及腹腔化疗中的应用价值.方法:一次性中心静脉导管植入胸腹腔引流后化疗.结果:置管引流合并腔内化疗治疗恶性胸腹腔积液能明显提高患者的生活质量、延长生存期,恶性胸腹水肿瘤晚期患者仍应积极治疗,不能放弃.
