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钬激光治疗上输尿管结石的护理配合
钬激光是20 世纪末出现的先进的微创外科技术之一[1].经输尿管镜钬激光碎石术可以治疗输尿管全程结石,由于其碎石过程中结石很少跑动,碎石的颗粒更细,手术穿孔、出血的危险性极小,且可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉及狭窄等,因此,成为治疗输尿管结石的理想方法.
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二维超声及彩色多普勒血流显像对输尿管结石的诊断价值
目的探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对输尿管结石的诊断价值和对第二狭窄处结石的定位显示及非梗阻型结石的显像特征.方法超声检查前饮水300~500ml或口服速尿(20mg),于30 min后施行超声检查,并与X线检查、体外震波碎石、腔内震波碎石、药物排石及手术病理进行对照,根据声像图特征进行回顾性分析.结果368例输尿管结石,经X线检查、手术、体外震波碎石、腔内震波碎石和药物排石证实完全符合.第二狭窄处的结石与髂总动脉或髂外动脉的关系清晰可见.CDFI:结石周边呈五彩镶嵌的彩色尿流信号.结论第二狭窄处结石可根据髂动脉准确定位.非梗阻型结石沿输尿管走行方向,借助其毗邻关系寻找可疑光团,用CDFI鉴别.因此,二维超声与CDFI联合应用,不仅可有效地检出各段输尿管结石,而且可以准确定位第二狭窄处结石和检出非梗阻型结石.
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双J管留置体内致肾输尿管全程结石并膀胱巨大结石1例报告
1 临床资料患者,男性,52岁,新疆哈萨克族,因"右侧输尿管下段结石术后5年半,右下腹疼痛不适伴肉眼血尿2d"于2008年2月16日入院.患者2002年12月在本院行"右输尿管下段结石切开取石术",术中置一双J管,并嘱其1月后拔除.
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弹道碎石术的手术配合研究
我院于2000年1月至2006年11月共有90人接受弹道碎石机治疗输尿管及膀胱结石,其中失败4例,成功率96%,效果满意.弹道碎石术是从输尿管肾镜工作通道插入弹道碎石机探杆,利用高压气体推动探杆使之震动,从而击碎结石的一种新的内窥镜治疗方法.弹道碎石术对输尿管全程结石均有较好的治疗效果,且并发症少,为通过秘尿系腔道碎石提供了一种安全、可靠、有效的方法.现将弹道碎石术中的配合体会报告如下.