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原发性肺未分化癌的X线诊断
原发性肺未分化癌各组织类型中恶性度高,预后差.发病率仅次于鳞癌及腺癌,约占原发性肺癌的1/5.癌细胞增殖周期短、生长快,早期远处广泛转移等特性,生存期短,预后差.本文收集6年来经病理组织学或细胞学证实的原发性肺未分化癌31例,对其综合平片、CT及纤维支气管镜所见进行分析.
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肺未分化癌乳腺转移 2例
肺癌出现乳腺转移极为罕见，本文报道 2例。 例 1，女， 44岁，因左侧乳房肿块 1个月于 2000年 5月 10日入院 (住院号： 100492)。查体：肿块位于左乳外上象限， 2.1 cm× 2.5 cm大小，界不清，质较硬，表面不光，活动差，腋下未扪及肿大淋巴结，乳头无回缩及乳腺皮肤无改变。既往于 1999年 11月 12日因左肺下叶中心型肺癌行左全肺切除术，术后病理为小细胞恶性肿瘤，符合未分化癌，淋巴结转移 1/4， NSE（ -）、癌胚抗原（＋）、 S-100（ -）、 CK（±）、 ER（ -）、 PR（ -）， DNA指数 1.32，为异倍体， G0/G1： 19％、 S： 67％、 G2＋ M： 14％。术后 DOCV方案（ DDP 120 mg 静滴、 VCR 1 mg iv、 CTX 0.8 iv d1， Vp-16 0.1静滴 d1～ 3， 4天为 1疗程，间隔 4～ 6周）化疗 1疗程。本次入院，胸部 X线检查未发现肺内病灶，脑 CT、肝胆脾 B超未见转移灶，骨 CT检查：左侧第 6肋骨背段略异常。乳腺彩色多普勒检查提示左乳纤维瘤可能性大。因临床考虑为乳腺恶性肿瘤，于 2000年 5月 22日在全身麻醉下行左侧乳腺癌仿根治术Ι式。术中见肿瘤直径 2.0 cm，红褐色，质不硬，无边界，切面质地较均匀。镜下异型细胞成片，裸核浓染，部分核呈燕麦细胞型，提示未分化癌，淋巴结无转移。 NSE（＋）、 CEA（ -）、 S-100（＋）、 CK（ -）、 ER（ -）、 PR（ -）， DNA指数 2.14，为异倍体， G0/G1： 69％、 S： 31％、 G2＋ M： 0 。
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肺平滑肌肉瘤1例报告
肺平滑肌肉瘤是一种少见的肺部恶性肿瘤，约占所有肺部肿瘤的1％。这种肉瘤起病隐匿，早期症状不明显，发展迅速，术前常较难获得病理诊断。本例因突然咳出一异物求诊，纤支镜活检诊断：肺未分化癌，术后病理切片确诊为肺原发性平滑肌肉瘤，现报告如下。 1 临床资料 患者女性，47岁，以突然咳出条索状异物为主诉，于1999年12月21日入……
