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以脊髓病变首发的结缔组织病1例
患者,女,25岁,主因双下肢远端进行性麻木伴抽搐1年余于2005年7月5日入院.2004年4月中旬无明显诱因出现双脚尖麻木,后麻木逐渐上延到膝部,伴有烧灼感,双下肢抽搐,渐直立困难,行走不稳.2005年3月先后就诊于北京军区总医院和协和医院,行头颅CT,颈部、胸部、腰部核磁共振均提示未见异常,腰穿提示未见异常.给予口服"中草药、力奥来素、弥可保"等治疗,效果差.
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力奥来素对脊髓不全损伤患者排尿障碍的作用
目的观察力奥来素对脊髓不全损伤排尿障碍患者膀胱功能恢复的作用.方法32例腰椎骨折伴脊髓不全损伤排尿功能障碍患者随机分为观察组(18例)和对照组(14例),观察组采用间歇导尿配合力奥来素治疗,对照组单独采用间歇导尿治疗,两组均行手术治疗.观察两组排尿功能恢复时间、泌尿系感染情况和后遗症.结果观察组患者排尿功能恢复时间平均为5.05 d,对照组平均为9.28 d(P＜0.01),对照组有2例后遗症,观察组没有后遗症.结论力奥来素可促进脊髓不全损伤排尿障碍患者膀胱功能的恢复.
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A型肉毒毒素治疗脑卒中后瘫痪肌痉挛的临床疗效
目的:探讨A型肉毒毒素治疗脑卒中后瘫痪肌痉挛的临床疗效与安全性.方法:44例脑卒中后瘫痪肢体肌痉挛患者分为2组,其中采用BTX-A治疗的21例为研究组;采用力奥来素治疗的23例为对照组.分别观察2组治疗2、4周后肢体肌力、肌张力及功能改变.结果:肌张力按改良Ashworth评分与治疗前比较,2组均降低(P<0.01);治疗2周时研究组低于对照组(P<0.01);4周时2组差异无显著性意义(P>0.05).研究组在4周后步速、步长、Barthel指数评分与治疗前比较均明显提高﹙P<0.01、P<0.05、 P<0.01﹚,并优于对照组(P<0.05).结论:BTX-A治疗瘫痪肌痉挛安全、简便、起效迅速,副作用小,值得在临床推广应用.
