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结节性硬化的CT诊断
目的 探讨结节性硬化的CT特征与鉴别诊断. 方法 对17例经临床证实的结节性硬化患者的CT资料进行分析,并结合结节病灶的发生部位进行分型.结果 侧脑室管膜下结节型8例,以侧脑室体部、门氏孔附近及三角区边缘为多发区;皮层和皮层下白质结节型4例,其中2例位于额顶叶,1例位于基底节区,1例位于顶枕叶皮质下等高密度病灶;混合型5例,其中3例室管膜下合并顶枕叶皮层及皮层下白质硬结病灶,部分钙化,2例室管膜下合并额顶叶皮层及皮层下白质结节病灶. 结论 结节性硬化具有特征性CT表现,CT扫描检查可全面地显示脑部影像特征,对本病的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值.
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颈动脉CT血管成像在短暂性脑缺血发作患者中的应用
目的 分析短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉CT血管成像特征,探讨颈动脉CT血管成像在TIA中的应用价值.方法 回顾分析40例TIA患者颈动脉CT血管成像资料,分析颈动脉斑块的分布、性质及形态特征,测量颈动脉狭窄程度,并与40例脑梗死患者进行对照比较. 结果 40例TIA患者中,存在颈动脉斑块90块,其中不稳定斑块31块,稳定斑块59块. 40例患者中颈动脉出现轻度狭窄80处,中度狭窄8处,重度狭窄2处. TIA与脑梗死组颈动脉斑块构成的差异有统计学意义(χ2=4.39,P<0.05);TIA与脑梗死组颈动脉狭窄程度比较差异无统计学意义. 结论 颈动脉CT血管成像能够准确判断颈动脉斑块的分布、性质、形态特征及颈动脉的狭窄程度,对TIA的病因诊断、治疗及预后的判断具有重要价值.
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小儿脑性瘫痪63例颅脑CT表现
目的 探讨小儿脑性瘫痪的颅脑CT表现.方法 选取临床确诊的63例脑性瘫痪患儿进行CT扫描,并对其CT表现进行分析及统计其发病率. 结果 扫描所见的63例脑瘫患儿中53例异常,广泛性或局限性脑萎缩17例,脑积水12例,胼胝体发育不良9例,颅内软化灶6例,脑穿通畸型4例,脑白质发育不良2例,前脑无裂畸形1例,TORCH感染1例,脑皮层层状坏死1例,阳性率为84%. 结论 颅脑CT对脑瘫患儿的颅内异常表现有很高的检出率,有助于了解病因及病变部位,从而对判断患儿的预后及治疗提供帮助.
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肺韦格纳肉芽肿病的CT影像分析并文献复习
目的 探讨肺部韦格纳肉芽肿病(PWG)的CT影像学表现特点,提高该病诊断的准确性. 方法对4例经肺穿刺活检和临床综合资料证实的肺部韦格纳肉芽肿患者的CT表现进行回顾性分析, 总结其影像学特征.4例均行胸部CT扫描,其中男3例,女1例,年龄38~64岁,平均(54.0±0.5)岁.结果 多发病变3例,均为多发结节或肿块.单发病变1例,为单发肿块.伴随征象包括毛刺征象4例;空洞1例;供养血管征2例;淋巴结肿大1例;胸膜粘连3例.肺部病变影像学表现多样,结节(或)肿块及空洞是常见表现,可呈斑片状侵润改变.4例PWG患者误诊为肺癌,肺结核,提示PWG和肺癌及肺结核有许多相似之处,极易误诊. 结论 PWG临床症状及胸部影像均无特异性表现,容易误诊. 组织活检是明确诊断的重要方法.