首页 > 文献资料
-
探讨双联抗血小板药物治疗短暂性脑缺血发作临床效果
目的 :探讨在短暂性脑缺血发作中采取双联抗血小板药物的临床治疗效果,为临床用药提供一定依据.方法 :选择笔者所在医院2013年1月-2015年4月接收的40例短暂性脑缺血发作患者.将其分为两组,对照组20例予以阿司匹林,研究组20例则在对照组基础上予以氯吡格雷联合用药.结果 :研究组患者总有效率、满意度及不良反应率均显著优于对照组,治疗后发作时间较治疗前及对照组治疗后均显著短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在短暂性脑缺血发作患者中选择阿司匹林与氯吡格雷这种双联抗血小板药物联合治疗方案,能显著缩短患者发作时间,不良反应少,安全可靠,患者更满意,值得临床推广.
-
脑缺血彩色多谱勒诊断的临床价值
1 临床表现根据脑缺血脑损害的程度,其临床表现可分为两类,一类由于轻度或短暂的供血不足引起暂时性神经功能缺失,但无明显脑梗死存在,临床上表现为短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA);另一类缺血程度较重,持续时间较长,造成脑梗死,临床上表现为可逆性神经功能缺失(reversibleischemic neurological deficit,RIND) (又称可逆性脑缺血发作)、进行性卒中(progressive stroke,PS)和完全性卒中(complete stroke,CS).
-
湖南省脑血管病监测人群短暂性脑缺血发作检出情况调查
目的 调查湖南省短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的发病率、患病率,了解湖南省TIA的流行病学情况.方法 通过分层抽样,随机抽取湖南省7个监测点,采用整群抽样法共选取8 311名年龄≥50岁的调查对象.患病时间定义为2013年8月31日24:00止,发病时间定义为2012年9月1日00:00至2013年8月31日24:00.统计抽样人群TIA的患病率和发病率及全国2010人口普查标化患病率和发病率.结果 在8 311名抽样人群中,TIA患病人数为24人(288.8/10万),TIA发病人数为7人(85.2/10万),全国2010人口普查标化患病率和发病率分别为283.2/10万和82.4/10万.其中女性的标化发病率高于男性(114.8/10万比48.8/10万),男性的标化患病率高于女性(288.2/10万比273.2/10万).高血压是TIA重要的危险因素(54.2％).结论 湖南省TIA的发病率和患病率高于全国平均水平,高血压是其主要的危险因素.
-
丹红注射液对短暂性脑缺血发作患者血流动力学及血清胱抑素 C和同型半胱氨酸的影响
目的：探讨丹红注射液对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)患者血流动力学及血清胱抑素 C(cystatin C, Cys-c)和血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)表达的影响。方法将符合入选标准的 TIA 患者80例，按随机数字表法分为2组各40例，对照组予常规西医治疗，观察组在对照组基础上静脉滴注丹红注射液，共治疗14 d。观察治疗前后 TIA 患者脑血管血流动力学变化及血清 Cys-c、Hcy 的表达，评价临床疗效。结果治疗后，观察组血流平均速度[(20.07±4.28)cm/s 比(16.17±2.46)cm/s， t＝5.230]、平均血流量[(11.14±2.24)ml/s 比(9.54±1.65)ml/s，t＝3.637]均较对照组升高(P＜0.05)，脑血管阻力[(1602.4±98.3)kPa/s·m-1比(1738.5±104.3)kPa/s·m-1，t＝6.024]较对照组降低(P＜0.05)；观察组血清Cys-c[(0.48±0.11)mg/L 比(0.71±0.14)mg/L，t＝8.170]、Hcy[(17.45±3.26)μmol/L 比(23.62±4.12)μmol/L， t＝7.428]均较对照组降低(P＜0.01)。观察组 TIA 复发率和脑梗死发生率分别为7.5%(3/40)、5.0%(2/40)，对照组分别为22.5%(9/40)、15.0%(6/40)，2组复发率和脑梗死发生率比较，差异均有统计学意义(χ2值分别为2.451、2.630，P＜0.05)。结论丹红注射液可降低 TIA 患者血清 Cys-c、Hcy 表达，降低复发与脑梗死的发生率。
-
短暂性脑缺血发作患者ABCD2评分与脑动脉狭窄关系分析
目的 探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者ABCD2评分和脑动脉狭窄的关系.方法 回顾性分析了68 例TIA 患者ABCD2评分和颅脑磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)的影像资料,依据ABCD2评分分为≥4分组和≤3分组,依据MRA 评估分为动脉狭窄≥50%组和＜50%组,探讨ABCD2评分与脑动脉狭窄的相关性.结果 ABCD2评分分为≥4分组和≤3分组比较,动脉狭窄≥50%的比率增高(73.3%vs 42.1%,p＜0.005＝;既往有卒中、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病病史的患者比率增高(p＜0.05);ABCD2评分分为≥4分组和≤3分组比较,TIA 后7 天内卒中发生率增高(13.3% vs 2.63%,P ＜0.05).结论ABCD2评分≥4分的TIA 患者MRA 显示颅内动脉狭窄率高,且在TIA 后7 天内发生卒中的风险增高.
-
海川通络胶囊治疗一过性脑缺血64例临床研究
目的:观察海川通络胶囊对一过性脑缺血(TIA)的临床疗效.方法:按顺序将126例TIA患者随机分为治疗组与对照组,对其临床疗效、血脂、血液流变学、甲襞微循环、颈动脉血流参数进行了研究.结果:海川通络胶囊有较好的降脂,降低血液粘稠度,改善甲襞微循环,改善脑供血的作用,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),临床治疗组显效、有效率均高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论:提示海川通络胶囊对TIA有良好的临床疗效.
-
王灿晖治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作经验
南京中医药大学王灿晖教授临证经验丰富, 常屡起沉疴. 兹将老师运用滋肾活血息风法治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(VB-TIA)的经验介绍如下.
-
对脑干缺血合并睡眠障碍患者实施护理干预的效果
目的 探讨护理干预对脑干缺血合并睡眠障碍患者的效果.方法 选取100例脑干缺血合并睡眠障碍的患者,按照随机数字法将患者随机分为干预组(n=56)和对照组(n=44).对照组给予脑干缺血患者常规护理和常规药物治疗,针对睡眠障碍患者遵医嘱予艾司唑仑1mg每晚睡前服用.干预组除了以上治疗外,在整个住院期间进行了综合护理干预.结果 干预组和对照组干预前匹兹堡得分分别为(11.01±4.42)、(12.84±1.04),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；干预后分别为(2.01 ±0.42)、(8.01 ±1.42),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确、有针对性的护理干预可以改善患者的睡眠情况,护理人员有必要为出现睡眠障碍的患者提供睡眠认知及行为干预.
-
一例以短暂性脑缺血发作为首发症状的可逆性胼胝体压部病变综合征患者的护理
报道1例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的护理,患者以短暂性脑缺血发作为首发症状,经检查发现患者继发于病毒性脑炎,护理重点包括可逆性胼胝体压部病变综合征的病情观察,短暂性脑缺血发作的安全护理和针对原发疾病即病毒性脑炎的护理.通过积极的治疗和有效的护理,患者症状缓解,病情好转出院.
-
经颅彩色多普勒超声联合ABCD3 Ⅰ评分对短暂性脑缺血后发生脑梗死的预测价值
目的 探讨经颅彩色多普勒超声(TCCS)联合ABCD3 Ⅰ评分对短暂性脑缺血发作(TIA)后短期(7 d)内发生脑梗死的预测价值.方法 对108例颞窗透声窗好的TIA患者行TCCS检查及CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA),以CTA或DSA检查为金标准;并采用ABCD3 Ⅰ评分量表对TIA患者进行危险度的分层.结果 TCCS与CTA或DSA对TIA患者颅内血管病变的检出率具有较高的一致性(Kappa值=0.922);TIA重度狭窄组及闭塞组7d内脑梗死发生率显著高于正常或轻度狭窄组(P＜0.05).ABCD3 Ⅰ分层低危、中危、高危三组间比较有统计学差异(x2=11.433 4,P=0.003 3),高危组TIA后7d内发生脑梗死的风险明显高于低危组及中危组.ABCD3 Ⅰ分层模型及TCCS联合ABCD3 Ⅰ分层预测脑梗死的ROC曲线下面积分别为0.788、0.943,后者面积大于前者.结论 TCCS联合ABCD3 Ⅰ评分对预测TIA后短期内发生脑梗死的风险具有较高的价值.
-
短暂性脑缺血发作持续时间与后继脑梗死关系的初步研究
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)持续时间与后继脑梗死的关系.方法 2005年3月至2008年10月秦皇岛市第二医院神经内科住院患者,有TIA发作史的脑梗死(TIA组)155例,男83例,女72例,年龄36～78岁,平均(64.8±2.6)岁;依据TIA持续时间分为4个亚组:≤10 min组(29例)、11～20 rain组(72例)、21～60 min组(34例)、>60 min(20例).合并症:高血压120例,糖尿病63例,冠心病41例.无TIA发作史的脑梗死(对照组)339例,男182例,女157例,年龄34～75岁,平均(63.5±2.2)岁,合并症:高血压275例,糖尿病137例,冠心病91例.采用脑卒中患者神经功能缺损程度评分标准和日常生活活动能力评分标准进行评分后,分析TIA的缺血预适应与TIA持续时间的关系.结果在11～20 min组轻度神经功能缺损比率高(82%),Ⅰ级预后(81%),与无TIA组比较差异有统计学意义(P<0.01).≤10 min组、21～60 min组、>60 min组和无TIA组患者神经缺损程度较严重,≤10 min组I级预后(62%)、21～60 min组Ⅰ级预后(65%),>60 min Ⅰ级预后(60%),组间比较差异均无统计学意义(P>0.01).结论TIA的缺血预适应与TIA发作持续时间有一定关系.
-
中西医结合治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
我院2004-06～2006-04运用中西医结合方法治疗短暂性脑缺血发作(TIA),疗效显著,总结如下.1 对象和方法1.1 对象患者80例均符合TIA诊断标准[1,2],按入院先后随机分为两组(入院日期为单号进入对照组,日期为双号者进入治疗组).
关键词： 脑缺血发作 短暂性/中西医结合疗法 -
短暂性脑缺血发作患者脂蛋白(a)和C反应蛋白水平的变化
目的:探讨短暂性脑缺血发作(TIA)与血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和血浆C反应蛋白(CRP)的关系.方法:采用ELISA法检测血清Lp(a)和CRP的含量.结果:TIA患者血清Lp(a)和CRP的含量明显高于正常对照组,重型患者明显高于轻、中型患者.TIA各组Lp(a)和CRP含量之间的相关性分析显示Lp(a)与CRP含量均呈显著正相关.结论:(1)Lp(a)可能是CRP含量升高的主要相关因素;(2)LP(a)和CRP含量的升高与TIA患者的严重程度相关.
-
短暂性脑缺血发作治疗63例疗效观察
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA))是中老年人的一种常见病,其发病率有逐年增高的趋势.TIA虽症状不重,但预后堪忧,有可能形成脑梗死,严重影响人们的生活质量,且有5%～10%的患者在发病后2～4 a内死于心血管疾病,因此TIA的防治非常重要[1].近年来,我们应用低分子肝素钙治疗TIA 63例,疗效效果满意,报告如下.
-
脑梗死血栓形成相关因素分析
本资料选择了几项止血因子的试验:反映凝血活性的纤维蛋白A肽,反映纤溶活性的纤溶酶原激活物抑制物(PAI),组织纤溶酶原激活(T-PA),反映纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物(FOP),D-二聚体,产生于血管内皮的血栓调节蛋白(TM),及纤维蛋白原(FG),血粘度,血小板聚集,以期能有所发现.
-
短暂性脑缺血与颈动脉粥样硬化关系探讨
本文通过对105例短暂性脑缺血发作(TIA)患者及随机抽取100例无短暂脑缺血发作的健康人行颈部血管彩超检查,探讨TIA与颈动脉粥样硬化的关系.1 对象和方法1.1 对象 收集2000～2005年我科门诊及住院的TIA患者为TIA组,其中男62例,女43例,年龄58～75(平均66.5)岁.所有病例符合1995年全国第4次脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病的诊断标准[1],排除自身免疫性疾病、恶性肿瘤、感染,严重的心、肝、肾疾病,伴有高血压病32例,冠心病65例,糖尿病53例,高脂血症41例,饮酒史30例,吸烟35例.所有患者均行头颅CT或MRI,排除急性脑梗死.其中颈动脉系统TIA 58例,椎-基动脉系统TIA 47例,症状在30 min内缓解33例,30 min～3 h内缓解36例,3 h以后缓解36例.对照组:随机抽取100例无短暂脑缺血发作的健康人,男52例,女48例,年龄50～75岁,平均年龄62.5岁.
-
低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作临床观察
目的:观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(简称TIA)的临床疗效.方法:96例TIA患者随机分为观察组和对照组各48例,两组在基础治疗的同时分别加用低分子肝素钙和丹参注射液治疗.结果:TIA发作控制率观察组95.8%,对照组70.8%;随访6个月观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效确切.
-
TIA发作间期SPECT脑血流灌注显像检查的意义探讨
本资料通过单光子发射计算机断层扫描(SPECT)检查观察近期发作的短暂性脑缺血发作(TIA)患者发作间期的脑血流灌注状况,并与CT检查进行比较,旨在进一步探讨SPECT检查对TIA病程和转归、预后预测的临床意义.
-
小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
目的:研究小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的有效性和安全性.方法:将56例TIA患者随机分为小剂量尿激酶组(治疗组);低分子肝素钙组(对照组).结果:小剂量尿激酶组有效率为83.33%;低分子肝素钙组总有效率为57.69%.两组之间比较有显著差异性(P<0.05).结论:小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作,疗效显著,可广泛应用于临床.
关键词： 脑缺血发作 短暂性/药物疗法 尿纤溶酶原激活物/治疗应用 -
短暂性脑缺血发作患者血液流变学的变化
短暂性脑缺血发作(TIA)目前被公认为是卒中重要的危险因素,近期频繁发作的TIA是脑梗死的特级警报.因此探讨TIA血液流变学各项指标的变化及其影响因素,有助于对TIA患者的病情演变、发展、估计预后、预防性治疗尤为重要.
