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  • 药物干预对颅内血管动脉粥样硬化的影响

    作者:鲁喦;李涛

    目的 探讨不同药物干预对颅内血管动脉粥样硬化的影响.方法采用开放、对照方法,分析药物干预对90例脑梗死患者颅内动脉硬化的影响.结果 全部90例患者主要使用的药物有:血小板拮抗剂、血小板拮抗剂+活血化瘀中药、血小板拮抗剂+阿托伐他汀、血小板拮抗剂+阿托伐他汀+活血化瘀中药4类药物组合.除血小板拮抗剂外,其他3组间治疗后比较无明显差异,且均优于血小板拮抗剂组;服用活血化瘀中药组较未服用组颅内动脉硬化的进程有所延缓;服用氯吡格雷及阿托伐他汀可以逆转颅内动脉硬化的趋势;服用阿司匹林可以延缓颅内动脉硬化的趋势.结论 活血化瘀中药可以延缓颅内动脉硬化的趋势,但此结论与不同西药的组合中未能显示相一致的变化,其原因可能与样本量较小、部分病例治疗时间较短以及参与干预的活血化瘀中药种类较多有关.氯吡格雷及阿托伐他汀可以逆转颅内动脉硬化的进程.

  • 血清胱抑素C和同型半胱氨酸对缺血性脑血管病颅内血管病变的预测价值

    作者:许昕;丁新苑;方传勤

    目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)和同型半胱氨酸(HCY)对缺血性脑血管病颅内血管病变的预测价值.方法 以2017年1月至2017年5月在安徽医科大学第二附属医院神经内科住院的112例急性缺血性脑血管病患者为研究对象(病程均在2周以内),记录所有患者的年龄、性别、是否存在血管病危险因素(如高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症等)及吸烟、饮酒史,使用生化仪器检测出所有患者的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、Cys-C及HCY水平.所有患者均行头颅MRA检查,分别依照颅内血管狭窄程度及血管病变支数进行分组.比较各组患者血管病变危险因素、Cys-C及HCY水平与不同血管狭窄程度及不同血管病变支数分组间的差异,同时采用Spearman相关分析分析Cys-C、HCY与不同血管狭窄程度及血管病变支数的相关性.结果 年龄、饮酒、高血压病、糖尿病与颅内血管狭窄程度有关(P<0.05),高血压病与颅内血管病变支数有关(P=0.012),Cys-C、HCY与颅内血管狭窄程度及血管病变支数均有关(P均<0.01).Spearman相关性分析结果显示,Cys-C水平与狭窄程度及病变支数均呈正相关性(r=0.489、0.571,P均<0.01);HCY水平与狭窄程度及病变支数均呈正相关性(r=0.493、0.459,P均<0.01).结论 Cys-C、HCY与颅内血管动脉粥样硬化狭窄程度呈正相关性,Cys-C和HCY联合检测可预测缺血性脑血管病颅内血管病变的程度.

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