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口服碳酸氢钠治疗小儿继发性乳糖酶缺乏症的临床观察
继发性乳糖酶缺乏症系小儿腹泻病中较常见的一型,多发于早产儿及营养不良、胃肠炎、脂肪泻的患儿.临床表现为腹泻水样便或泡沫样便、吐乳、脱水、酸中毒、营养障碍等,大便检查示pH值低,含大量乳糖,发病以1岁以内婴儿多见.本研究对40例继发性乳糖酶缺乏症患儿辅以碳酸氢钠口服治疗取得满意疗效,现将结果报告如下.
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老年人及慢性非器质性腹泻患者的乳糖酶缺乏症
用乳糖氢呼吸试验检测了18例20~65岁正常人基础氢值均在30PPM以下,平均22.5±3.8PPM,服乳糖后氢上升≥20PPM者13例(72.2%),平均升高62.9±64.4MMP.基本健康的70~87岁老人共17例,基础氢值19.7±4.0PPM,乳糖试验异常者7例(41.1%),呼气中氢平均升高42.4±23.6PPM.21例非器质性慢性腹泻患者基础氢平均22.7±9.0PPM,有2例>30PPM,服乳糖后异常者18例(85.7%),平均升高60.4±34.5PPM.说明我国正常人中乳糖酶缺乏的阳性率约为72.2%,高龄老人中阳性率41.1%,有随年龄增高逐渐适应的趋势.非器质性腹泻组乳糖酶缺乏的阳性率85.7%,且有2例空腹氢含量升高,提示乳糖酶缺乏可能与部份慢性腹泻患者的病因有关,这类病人在症状发作期间限制乳类制品是值得推荐的.