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一起副溶血性弧菌引起的食物中毒
2003年7月20日,据报告某单位有数人因在酒店用餐后发生腹泻,腹泻物多为黄色水样便.我们赶赴现场,进行流行病学调查和实验室检验,采集酒店内墩板刀具等涂抹样4份、熟食2份、活扇贝1份以及现症病人肛拭4份进行分离培养.活扇贝1份和2份病人肛拭中检出副溶血性弧菌.
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艾滋病合并肺结核一例调查报告
患者李××,男性,傣族,31岁,临沧县凤翔镇人,驾驶员.2001年1月15日到我站结核病防治科就诊.体检:T38.5℃,P98次/分,R23次/分,BP95/60mmHg.慢性病容,双上肢皮肤有多处新旧"针眼",双肺闻及干湿性鸣音,X线胸片:双上肺点状阴影,右下肺雾状阴影,边缘不清.痰涂片查抗酸杆菌4+.近4个月来,反复出现水样便腹泻.
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静脉点滴罂粟碱(Papaverine)致严重腹泻1例
临床资料陈××,男性,65岁,因发作性头晕1个月,以椎基底动脉供血不足于98年11月12日入院治疗.既往有糖尿病,高血压,高甘油三酯血症,冠心病等病史.查体:一般情况好,血压150/80mmHg,浅表琳巴结不大,巩膜皮肤无黄染,双肺呼吸音清,无干湿性罗音,心界不大,心率76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部平软,肝脾肋下末触及,全腹无压痛及包块,肠鸣音正常,双下肢不肿、双足背动脉搏动好.血尿便三大常规均正常.入院后继续口服扩冠、降脂、降糖、降压等药物治疗,于98年11月14日开始静脉点滴罂粟碱扩血管治疗,用法如下:5%葡萄糖50ml+罂粟碱30mg静脉点滴(2~3小时),1次/日.次日,患者无明显诱因出现腹泻,稀水样便,不伴恶心呕吐及腹痛等不适症状.食欲好,大便常规镜检正常,潜血阴性.当时考虑腹泻为非炎症性的,可能与非炎性因素所致的肠功能紊乱有关,继续静点罂粟的同时予黄连素、易蒙停、思密达连续对症治疗7天,仍无效.每天解稀水样便7~12次,除轻度乏力外,病人无不适主诉.于98年11月23日停用罂粟碱后腹泻消失.
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贝飞达治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻72例
我科应用贝飞达治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿72例,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2005年1月至2007年1月共收治婴幼儿肺炎患儿352例,发生继发性腹泻104例,均为肺炎治疗过程中或治愈后继发腹泻,大便较平时增多2次以上,稀便或水样便,大便常规检查无白细胞及红细胞.
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贝飞达治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻72例
我科应用贝飞达治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻患儿72例,取得满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2005年1月至2007年1月共收治婴幼儿肺炎患儿352例,发生继发性腹泻104例,均为肺炎治疗过程中或治愈后继发腹泻,大便较平时增多2次以上,稀便或水样便,大便常规检查无白细胞及红细胞.
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夏季肠道传染病防控知识要点
感染性腹泻是由细菌、病毒、寄生虫等病原微生物引起的以腹泻为主要症状的常见病,患者每天排便在三次及以上,多为水样便、黏液便、血样便等,严重的还有会继发脱水、休克、溶血性尿毒综合症等.而一般的肠道功能紊乱性腹泻症状较轻,具有自愈性.近期在德国等国家和地区发生的出血性大肠杆菌(EHEC)引起的腹泻暴发,部分病人发生溶血性尿毒综合征等严重并发症,并出现几十例死亡.此种细菌比较耐酸,在冰箱的低温环境中仍可以生存数月,在30-42度生长好,但不耐高温.如果在加工食物中生熟交叉污染,加热不透,直接进食未加热冰箱储存的食物,都有可能造成感染.
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类癌合并肛周会阴瘘管性脓肿1例
1病例摘要患者,男,69岁.反复左前肛周肿痛流脓伴稀水样便半年.每日稀水样便约15次,每次可排100~300ml.体重逐渐下降.患者饮酒约40年,每日饮白酒约50g.入院查体:体重55kg.精神体力差,面色潮红,巩膜稍黄染.右前肛周近阴囊根部可见弥漫肿胀,约3cm × 5cm大小,表面皮肤呈暗红色,上有两处溃烂,挤压有少量黄褐色脓液流出,有压痛,扪之有皮下条索状肿物通向后方肛周.肛门括约肌稍松弛,左侧直肠距肛缘7cm处扪及黄豆大小质中的黏膜下肿物,无压痛,表面光滑,无明显粘连.肛门镜下可见齿线上截石3、7、11点黏膜隆起,齿线区未见溢脓内口.
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一起侵袭性大肠杆菌引起的食物中毒
2001年4月28日新疆某厂职工举办婚宴,270人就餐,139人食物中毒,男性78例,女性61例,年龄小7岁,大70岁.潜伏期10~50 h,体温37℃~39℃,59.7%的患者在39℃左右.139例患者全部出现腹痛、腹泻症状.95.7%的患者伴有发热现象,其次为头痛、恶心、呕吐等症状.轻病人每日腹泻3~4次,重者6~8次.腹泻物多为水样便.经医院对症治疗后均痊愈,无一例死亡.
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不明原因群体性疾病10例分析
资料与方法2009年2月24日10例病人,均为男性.发病年龄17~55岁,平均28.6岁.临床表现:本组病例起始均有发热,体温波动在37.3~41℃,全身无力,腹痛、呕吐(呕吐物为胃内容物)、腹泻水样便、少数病人有黑便,腹泻次数不等,多者每天不计其数,少者3~4次/日,肢体肌肉麻木蚁行感,随后出现肌痛,重者关节活动受限,多数病人同时伴有双下肢浮肿,个别病例颜面眼睑浮肿,所有病例无明显胸痛、气促、均能平卧.
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炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
资料与方法一般资料:2007年8月~2008年8月门诊就诊患儿达100例,其中年龄4个月~2岁58例,患儿大便呈水样便、蛋花汤样,有酸臭味等.镜检见脂肪球及白细胞,无脓细胞.
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急性感染性腹泻80例临床分析
资料与方法2006年5月~2010年9月收治急性感染性腹泻患者80例,男47例,女33例,年龄18~72岁,均有明确进食不洁海产品病史,所有病例均用悬滴法排除霍乱,且起病急,有腹痛、腹泻、水样便,便急或轻度里急后重,伴发热48例,恶心呕吐43例,血水样便5例,发病2小时~2天,辅助检查,血常规(4~11)×109/L,大便常规WBC(+~+++),RBC(+~+++).
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过敏性紫癜伴血性腹水1例误诊分析
病历资料患者,男,21岁.因腹胀、腹疼6天、腹泻2天于2011年7月入院.患者突发腹胀、腹部绞痛,外院B超检查示"大量腹水",予腹腔穿刺抽液等治疗,疗效欠佳.其后出现腹泻,为暗红色水样便,3~4次/日,每次200~450ml,同时伴有双膝关节疼痛.为明确诊治,转入我院,入院检查:体温、脉搏正常,血压130/80mmHg.心肺无异常,腹均匀隆起,全腹有压痛及反跳痛,以脐周为著,肝脾肋下未触及.移动性浊音阳性,四肢关节无肿胀,双膝关节轻度压痛,双下肢不肿,神经系统病理性反射未引出.入院后B超检查示:腹腔大量积液,肝、胆、脾、阑尾未见异常.
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坏疽性阑尾炎炎性包裹类似巧克力囊肿超声表现1例
病历资料患者,女,27岁,未婚,6天前出现下腹痛,呈绞榨样,伴呕吐2次,为胃内容物,第2天发热,体温38~38.3℃,伴水样便4天,每天6次,有里急后重感,曾就诊,拟诊"痛经,急性胃肠炎",给予抗炎、止痛等治疗,效果欠佳,产科检查:盆腔压痛,于子宫左前方扪及一包块,大小约7cm×6cm,质软,活动度欠佳.超声提示盆腔囊性包块,结合临床考虑卵巢巧克力囊肿;肠管不同程度扩张,不排除肠道疾病.
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引起中药不良反应的原因
引起不良反应的原因药不对症及配伍不当:中药治病是以辨证施治为基本原则,如果用药不讲表里虚实寒热,配伍不当则为害不浅.例如患者冠心病,用复方丹参注射液20ml加刺五加注射液30ml,以5%葡萄糖注射液300ml静脉滴注,出现寒战、腹痛加剧、恶心、呕吐、稀水样便、体温39.2℃、皮肤过敏.丹参注射液加维生素C会发生氧化还原反应等.
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小儿黑热病误诊3例
病历资料例1:患儿,女,11个月,因发热、乳糜尿1个月于1989年1月以泌尿系感染收入院,经抗感染、补液等治疗月余效果不著,转我院治疗.此期间腹泻5天,每天10余次,均为黄绿色稀水样便,尿少.
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婴幼儿肠套叠误诊菌痢1例分析
资料资料患儿,男,7个月,因血水样便半天于2007年5月16日拟诊菌痢入院.患儿于当日早晨添加辅食牛奶后,于中午突然阵哭不安,连续呕吐3次,吐粪水,无发热,大便2次为黏液血水便.
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重庆市南岸区一起食物中毒的病原菌检验
2004年8月13日夜,我中心接到辖区一医院来电,称该院当晚已收治一批疑似食物中毒病人.接电后,我们立即会同区卫生监督所同志前往该院,并开展采样工作.当晚患者均出现恶心、呕吐、腹痛(上腹阵发性绞痛)、腹泻、低热、水样便等症状.现经实验室检验结果,临床表现,流行病学调查确认为是一起由副溶血性弧菌(以下简称本菌)引起的食物中毒.本次食物中毒的中毒人数为17人,其中检出本菌有16人,阳性率为94%.本文仅就病原菌检验部分与同行交流.
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如何区分感染性与非感染性腹泻
宝宝腹泻是很常见的病症之一,但是对于腹泻的起源,很多父母都没有很熟悉的概念,引起宝宝腹泻的原因无非就是感染性与非感染性两种,掌握好并学会观察宝宝的便便及其他表现,宝宝的腹泻问题就很容易对付.引起宝宝腹泻常见原因腹泻是由于肠道受到刺激,导致肠道消化吸收功能下降,排出原始未消化食物成分,体内大量液体由身体内转移到肠道中,出现水样便,肠道活跃,蠕动增快,排便次数增加.它和发热、咳嗽一样都是一种症状,而不是单纯的一种疾病.引起孩子腹泻有两大因素:非感染性因素和感染性因素.
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夏季儿童顽固性腹泻20例临床分析
1临床资料
本资料20例患儿均为2012年4月20日至5月19日来我院儿科和感染性疾病科门诊就诊的顽固性腹泻患儿。其中男性患儿9例,女性患儿11例;年龄小8个月,大6岁,平均3.5岁;病程短8天,长2个月;均以大便次数增加为典型临床表现,每日大便3次至10余次,为水样便或蛋花汤样便,可伴有酸臭味,多伴有发热、呕吐、精神萎靡及食欲不振等症状;大便常规检查可见脂肪滴16例,伴少量白细胞或红细胞11例;中医辨证分型:寒湿型腹泻8例,食滞型腹泻7例,湿热型腹泻3例,脾虚型腹泻2例。 -
自拟加味葛根芩连汤治疗急性腹泻的疗效观察
临床资料本组50例均为我院肠道门诊就诊患者,其中男性29例,女性21例;年龄16岁~53岁;大便10~20次/天者24例,大便>20次/天者7例;其中19人伴有发热,体温37.2℃~38℃,Ⅰ度脱水23例,Ⅱ度脱水26例,Ⅲ度脱水1例.对照组50例.两组患者均为急性起病、否认有慢性腹泻病史及长期应用抗生素的用药史,发病6小时~2天,以吐泻为主,伴腹痛,大便呈水样便或稀便,尿量减少,口渴,精神弱,大便常规化验无异常,动力阴性,培养无致病菌生长,两组在年龄、性别、临床表现上无显著差异.