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右美托咪定对全麻下全子宫切除手术患者早期恢复质量的影响
目的：：探讨右美托咪定对全子宫切除手术患者早期恢复质量的影响。方法：选择全身麻醉下行全子宫切除手术患者70例，随机分为观察组(泵注右美托咪定)和对照组(泵注生理盐水)，每组35例。观察2组患者麻醉苏醒质量、早期恢复质量评分。结果：观察组患者躁动发生率、躁动评分均明显低于对照组，观察组患者躁动评级明显好于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后1 d 早期恢复质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：右美托咪定能有效提高全麻下全子宫切除手术患者的早期恢复质量，使苏醒期更平稳。
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腹横肌平面阻滞镇痛对腹腔镜结肠癌根治术患者早期恢复质量的影响
目的 观察腹横肌平面阻滞镇痛对腹腔镜结肠癌根治术患者早期恢复质量的影响.方法 收集河南省平顶山市第二人民医院2015年2月至2016年2月收治的腹部手术患者90例,随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组行静脉吗啡镇痛,试验组行腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛,比较两组患者不同时间点的视觉模拟评分(VAS)、早期恢复质量指标、镇痛满意度及不良反应情况.结果 试验组术后6 小时、12小时、24小时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组进饮时间、排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组24 h吗啡总用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总满意度(95.56%)高于对照组(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹横肌平面阻滞联合静脉吗啡镇痛对腹部手术的镇痛效果满意,能够显著提高患者的早期恢复质量.
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右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞对膝关节置换术后早期恢复质量的影响
目的 评估右美托咪定复合罗哌卡因收肌管阻滞对膝关节置换术后早期恢复质量的影响.方法 纳入2017年10—12月单侧全膝关节置换术患者50例,均分为2组行患侧收肌管阻滞,每组25例.S组注射0.5％ 罗哌卡因20 ml;D组注射0.5％ 罗哌卡因+右美托咪定(DEX)1μg/kg共20 ml.术后给予静脉自控镇痛.计算患者术前1 d和术后24 h的QoR-40量表分值.记录术后24 h内恶心呕吐、心动过缓等不良反应发生率、PCA按压次数.结果 与S组比较,D组术后24 h QoR-40总分及各项评分均升高:QoR-40总分(173分比152分),情绪状态(39分比34分),身体舒适度(50分比45分),心理支持(33分比31分),疼痛(32分比28分),自理能力(19分比14分);PCA按压次数明显减少(1次比6次),差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者在恶心呕吐、心动过缓等不良反应发生率上均无明显差异.结论 右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下收肌管阻滞能够提高膝关节置换术后早期的恢复质量,促进术后快速康复.
