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婴儿培养箱常见故障的检修
婴儿培养箱是给新生儿提供一个温度和湿度适宜环境的新生儿医疗设备,对降低低体质量及超低体质量婴儿早产婴儿死亡率起着重要的作用.我院使用的是宁波戴维医疗器械股份有限公司生产的婴儿培养箱,其型号主要有YP-970和YP-2000两种.该设备在我院数量多,使用率高、周期长,在科室使用中由于操作使用或仪器自身老化等原因设备会出现各种故障.现对常见故障作以下小结.
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抚触对早产儿生长发育的促进作用
背景:抚触是一种具有悠久历史的医疗技术,婴儿抚触是通过双手对婴儿全身各部位肌肤进行科学的、有规则、有次序、有手法、技巧的轻柔爱抚与温和的按摩,促进婴儿健康发育,是一种简便、易行、安全、有效的育儿方式.
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2例先天性梅毒早产儿的护理
先天性梅毒早产儿的临床表现为:消瘦、皮肤黏膜松弛、貌似老人、皮肤斑丘疹及不明原因的腹胀、贫血、黄疸、血小板减少、水肿等.护理人员应针对上述症状采取有效的护理措施,做好父母的心理护理与卫生宣教,以促进患儿病情好转.
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早产儿疫苗接种的相关免疫学问题
尽管早产儿的免疫系统不成熟,但在大多数早产儿中,免疫接种诱生的抗体可提供短期和长期的免疫保护作用,并能诱导免疫记忆.因此,早产儿可按常规免疫接种程序接种相关疫苗.此文主要讨论了早产儿免疫系统和免疫接种,以及早产儿对各种疫苗的免疫应答.
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加味四君子汤联合红霉素治疗早产儿喂养不耐受临床疗效观察
目的：探讨加味四君子汤联合红霉素治疗早产儿喂养不耐受（feeding intolerance，FI）的临床疗效。方法选取自2013年6月至2015年8月期间，在我院新生儿病房住院并诊断为FI的早产儿80例，采用双盲、随机的方法将患儿分为对照组和观察组各40例，对照组患儿喂奶前予非营养性吸吮5min、红霉素口服（5mg／kg·次，12h 1次，治疗7d），观察组在对照组的基础上加用加味四君子汤进行治疗，治疗后比较两组患儿的FI持续时间、体重开始增长的日龄、达到全肠内喂养时间、住院时间及血清胃泌素（ gastrin，GAS）、血浆胃动素（ motilin，MOT）水平。结果观察组患儿FI持续时间、体重开始增长的日龄、达到全肠内喂养时间、住院时间显著缩短，且均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿血清GAS、血浆MOT平均水平明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论加味四君子汤益气健脾、消积导滞疗效确切，联合红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效优于单用西药，可显著改善早产儿FI的症状，提高FI早产儿血清GAS及血浆MOT水平。
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浅析30例早产胎膜早破的期待疗法
目的:探讨早产胎膜早破期待疗法的临床效果.方法:回顾性分析30例早产胎膜早破患者的临床资料,总结期待疗法的治疗效果.结果:30例早产胎膜早破患者,经期待疗法延长妊娠时间为15h～28天,平均16.5天;经阴道分娩12例,剖宫产18例,剖宫产率为60%;新生儿窒息7例,感染2例,颅内出血1例,早产儿死亡1例,死于新生儿呼吸窘迫综合征.结论:早产胎膜破裂者,尤其对于孕28～34+6周早产胎膜早破宜采取期待疗法,积极保胎治疗,延长孕周,促进胎儿成熟,提高围生儿存活率.
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应用DWI结合常规MRI动态评价晚期早产儿脑白质损伤
目的：结合常规磁共振成像（T1WI-T2WI）和弥散加权成像（DWI）,动态评价晚期早产儿脑白质损伤（CWMD），明确早期行 MRI 检查的佳时间，并根据 MRI 表现客观评价其预后。方法对649例晚期早产儿行常规 MRI 和 DWI 检查，对271例确诊早产儿 CWMD 进行分析，观察不同类型 CWMD 早期 MRI 信号特点，并对其中76例随访，比较不同类型 CWMD 的动态演变规律。结果（1）高危的晚期早产儿 CWMD 占41.8%。271例确诊早产儿 CWMD 中局灶性 CWMD 170例，广泛性77例，弥漫性24例。第1次行头磁共振检查的时间为（8.3±6.4）及（1.7~14.7）天，复查时间为（19.9±5.2）及（14.7~25.1）天，36例病灶范围减少，23例病灶消失，17例发生不同程度的软化（6.3%），在3种不同类型 CWMD 之间差异有显著性（P<0.01）。（2）生后2周内，DWI 具有较高的敏感性，98%表现为高信号，T1WI 信号无变化或稍高信号，伴有或不伴有 T2WI 低信号。局灶性CWMD DWI 高信号持续时间长达3周以上，弥漫性 CWMD 持续时间较短（2周以内）。（3）局灶性CWMD 常仅累及一处损伤（65.3%），主要集中在侧脑室后脚（53.5%）；广泛性 CWMD 常累及胼胝体和内囊（79.2%）；而弥漫性 CWMD 常合并灰质损伤（50.0%）。（4）损伤类型与患儿神经发育结局有较好的相关性。损伤1~3周复查，局灶性 CWMD 有97.1%病灶消失或病灶范围减少，表现为 DWI 信号正常或稍高信号；T1WI 高信号，伴有或不伴有 T2WI 高信号；而弥漫性 CWMD100%发生软化，表现为 T2WI 高信号，T1WI 和 DWI 均为低信号。结论应该选择生后2周内（1周内佳）对高危晚期早产儿进行 DWI 和常规 MRI 检查，以早期发现病变。局灶性 CWMD 预后较好，通常不会发生软化，而合并有灰质损伤或弥漫性 CWMD 预后极差，需要继续动态随访，并进行早期康复训练。
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心理干预对降低产前抑郁致婴儿早产的研究
目的 探究心理干预对降低产前抑郁致婴儿早产的影响并分析应用价值.方法 于2016年2月~2017年1月选取90例在我院就诊的产前抑郁症产妇参与临床研究,根据数字随机法将产妇分为两组,实验组与对照组,各45例,实验组产妇接受心理干预护理,对照组产妇接受常规护理干预,护理前后对两组产妇均进行焦虑抑郁量表评分,分析比对两组产妇的临床护理效果及妊娠结局.结果 经护理干预后,实验组产妇的SAS、SDS评分改善情况显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);实验组婴儿早产率显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 加强对产前抑郁产妇的心理干预可显著改善产妇焦虑抑郁评分,有助于优化分娩结局,降低婴儿早产率,临床应用价值高.
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父母年龄落差大婴儿早产风险高
意大利一项研究证实.高龄爸爸的子女早产的危险较高,如果再加上妈妈的年纪较轻的话,妊娠32周以前早产的危险更高.
