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2mm直径Nd:YAG激光后囊膜切开术的视野变化
目的观察2mm直径后囊膜切开术后的视野变化并分析其相关因素.方法20例后囊膜Ⅱ级混浊患者行Nd:YAG激光2 mm直径后囊膜切开术,术后90 d计算机静态视野检查,行同样白内障术后后囊膜透明组21例检查视野.结果2mm后囊膜组中心30°及周边60°视野结果,平均偏差(MD)(-8.65±3.96)、模式标准差PSD(5.71±2.60)、中心10°总光敏感度(289.30±43.63)dB、周边60°总光敏感度(558.20±197.27)dB、后囊膜透明组:MD(-2.93±3.10)、PSD(2.38±1.46)、中心10°总光敏感度(341.55±42.90)dB、周边60°总光敏感度(992.00±256.05)dB.经单因素方差分析两组的MD、PSD、中心10°及周边60°总光敏感度差异有显著性意义(P＜0.01).结论2mm直径后囊膜切开孔会引起视网膜平均光敏感度的下降,并伴视岛的部分明显压陷.
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Er,Cr:YSGG激光联合Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏的疗效观察
目的 研究Er,Cr:YSGG激光联合Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏的治疗效果.方法 临床确诊的牙本质过敏症患者60例,随机分为3组,A组:Er,Cr:YSGG激光联合Gluma脱敏剂治疗;B组:Nd:YAG激光联合Gluma脱敏剂治疗;C组:Gluma脱敏剂治疗.分别在治疗后即刻、3个月、6个月和 12个月观察治疗效果.结果 3 种治疗方法的即刻有效率分别为 93.3%、94.4%和 90%;3个月有效率分别为 81.4%、77.9%和 74.2%.3 组间差异无统计学意义(P>0.05).3 种方法 6个月后有效率分别为 70.6%、64.6%和 52.4%,12个月后有效率分别为 63.9%、62.1%和 41.8%.组间比较,使用 Er,Cr:YSGG 激光联合Gluma脱敏剂的治疗效果显著高于Gluma脱敏剂组(P<0.05).结论 Er,Cr:YSGG 激光联合 Gluma 脱敏剂治疗牙本质过敏获得了较好的早期疗效及中远期效果.
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Nd：YAG激光治疗后发性白内障对角膜内皮影响的临床研究
目的：研究Nd：YAG激光治疗后发性白内障对角膜内皮的影响。方法选取2014年1月至2015年1月安阳市眼科医院收治的348例（380眼）后发性白内障患者，采用Nd：YAG激光仪对患者行后囊膜激光切开术，术后用角膜内皮细胞显微镜观察患者眼角膜内皮细胞的变化。结果患者术后视力较术前明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1、7、30、90 d，患者内皮细胞密度无明显变化，六边形细胞比例明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Nd：YAG激光手术是当前治疗后发性白内障的有效方法，操作简便，安全可靠，能较快提高患者视力。
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Nd:YAG激光治疗老年性白内障术后后发性白内障30例临床观察
目的 观察Nd:YAG激光治疗老年性白内障术后后发性白内障的临床效果.方法 对30例(35眼)老年性白内障人工晶状体植入术后后发性白内障患者行Nd:YAG激光后囊膜切开术,分别于术后1d、1周、1个月、3个月进行视力、裂隙灯、眼底、眼压等检查,对比术前、术后佳矫正视力.结果 术前、术后佳矫正视力对比差异有统计学意义(P＜0.05),无一例严重并发症发生.结论 Nd:YAG激光是治疗老年性术后后发性白内障的安全、有效、简单、经济的方法.
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鼻内窥镜下泪道激光成形联合泪道扩张引流管植入术疗效观察
目的 观察在鼻内窥镜显像系统下泪道激光成形联合泪道扩张引流管植入术治疗泪道阻塞的效果.方法 120例泪道阻塞患者在鼻内窥镜显像系统直视下作泪道激光成形,联合泪道扩张引流管植入,保留3～6个月拔管,观察效果.结果 拔管后随访3 ～ 24个月,120例(150眼)患者中治愈145眼(96.7％),5眼(3.3％)无效.结论 鼻内窥镜下泪道激光成形联合泪道扩张引流管植入术治疗泪小管和泪总管阻塞成功率高,无痛苦,手术时间短,易于操作.
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牙本质过敏症三种治疗方法疗效比较
目的:通过对牙本质过敏症三种治疗方法疗效比较,以探寻佳治疗方法.方法:将189颗牙本质过敏症的患牙随机分为三组,分别采用Nd:YAG激光,GLUMA脱敏剂,75％氟化钠甘油进行治疗,半年后比较其疗效.结果:Nd:YAG激光,GLUMA脱敏剂方法的即刻疗效比较无显著性差异.与75％氟化钠甘油即刻疗效较前两者的疗效差,半年后,Nd:YAG激光优于GLUMA组和75％氟化钠甘油组.
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激光治疗闭角型青光眼
目的:评价激光虹膜切除治疗闭角型青光眼临床疗效.方法:应用Nd:YAG激光于上方或下方作周边虹膜切除.结果:107例122眼闭角型青光眼术后经过2～106月随访观察,成功115眼,失败7眼.结论:激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼安全、有效.
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Nd:YAG激光鼓膜造孔加盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的护理
对120例反复发作的分泌性中耳炎患者行Nd:YAG激光鼓膜造孔加盐酸氨溴索综合治疗.护士除做好患者的心理护理,还要做好充分的术前准备,包括营养、耳部及仪器的准备,术后严密观察病情变化,及时正确处理并发症,正确指导患者掌握自我护理的内容与方法.结果 本组治疗显效70例,有效35例,无效15例,总有效率达87.5%;鼓膜造孔均在2～3个月愈合,未遗留永久性鼓膜穿孔及其他并发症.提示规范而细致的护理工作可有效减轻患者的痛苦、减少并发症的发生,从而保证手术的成功,提高治疗效果.
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常用激光技术治疗浅表性膀胱肿瘤的现况
医用激光技术足应用于临床治疗的重要手段之一,本文简要评价了Nd:YAG激光、Ho:YAG激光和KTP激光在膀胱肿瘤治疗中的实际效果,对激光技术的优、缺点做出了初步分析,以供临床参考使用.
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激光心房迷宫术治疗心房纤颤的研究
目的 探讨用Nd:YAG激光照射热凝代替手术切开,行改良的迷宫术Ⅲ治疗心房纤颤(简称房颤).方法 8条犬右房远端安放起搏电极行单纯心房Burst刺激,或在静滴氯化乙酰胆碱每分钟1 μg/kg体重的基础上加用心房Burst刺激诱发房颤,建立持续性房颤模型后以改良的激光心房迷宫术Ⅲ治疗.术后以同样条件刺激,观察是否还可引出房颤.结果 8条犬在激光心房迷宫术后以同样条件刺激均不能再诱发出房颤,平均心跳停时间为24 min.结论 Nd:YAG激光照射心房肌,可使心房肌达全层坏死失去电生理传导功能,可代替手术切开法行迷宫术治疗.
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悬雍垂腭咽成形术167例疗效分析
1995～1998年,我科行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)103例,手术效果不甚满意.1999年我科将激光技术引进UPPP术中,并对UPPP术式进行了一些改进,手术效果明显提高,并发症亦大大减轻,现报告如下.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 悬雍垂腭咽成形术 Nd:YAG激光 -
Nd:YAG激光治疗咽囊炎9例报告
咽囊炎是一种少见的先天性疾病.自1988年以来我们共收治9例本病患者,均经病理确诊.经用Nd:YAG激光治疗均一次治愈.现报告如下.
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不同能量密度Nd:YAG激光照射对牙本质粘接强度的影响
目的:研究不同能量密度下Nd:YAG激光照射对牙本质粘接强度的影响.方法:36颗无龋第三磨牙去除冠方牙釉质,随机分为3组:对照组低能量密度激光照射组(1W,85 J/cm2)和高能量密度激光照射组(4 W,350 J/cm2).每组牙再随机分为两个亚组,分别使用全酸蚀(Single Bond 2)或自酸蚀粘接剂(G-Bond)进行粘接以及树脂修复.进行微拉伸粘接强度测试,扫描电镜观察牙本质表面形貌及粘接界面纳米渗漏情况.激光扫描共聚焦荧光显微镜下观察粘接界面树脂突形态及数量.结果:全酸蚀粘接中,低密度激光照射对粘接强度无影响,高密度激光照射后粘接强度相比对照组降低(P＜0.05);自酸蚀粘接中,低密度激光照射后粘接强度比对照组显著下降(P＜0.05),高密度激光照射对粘接强度无影响.低密度激光照射不增加粘接界面纳米渗漏,高密度激光照射后样本纳米渗漏相比对照组均显著增加(P＜0.05).结论:低能量密度的激光照射后使用全酸蚀粘接系统粘接效果较好;高能量密度的激光照射后使用自酸蚀粘接系统效果较好.
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Nd:YAG激光联合康复新液治疗糜烂型OLP疗效纵向观察
目的:评价Nd:YAG激光联合康复新液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的纵向疗效.方法:对121例临床经病理确诊的口腔糜烂型扁平苔藓患者随机分为两组,A组41例,使用Nd:YAG激光局部照射联合康复新液湿敷治疗;B组40例,采取康复新液局部湿敷治疗;C组40例,单纯使用Nd:YAG激光局部照射治疗.3组均定期随访24月,进行统计学分析.结果:3组病例于治疗后2周、1月、6月、24月给予疗效评定.实验A组与B、C两组治疗后2周与1月相比,复发率差异无显著性,显效率差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6月及24月实验A组与B、C两组显效率和复发率比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:在合适的照射频率、照射角度、照射时间下,脉冲Nd:YAG激光联合康复新液治疗糜烂型扁平苔藓可以迅速达到治疗效果,控制远期复发,提高治愈成功率.
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Nd:YAG激光照射治疗牙本质敏感症的能量密度范围的离体牙研究
目的:探索Nd∶YAG激光照射牙本质后,既能显著降低其通透性,又不引起表面形态破坏的能量密度范围.方法:10个离体磨牙均切成6个2mm×3 mm×4 mm的牙本质块,随机分为:空白对照组、Gluma组、50、100、200、450 J/cm2激光组.37％磷酸处理,每组随机取8个标本浸入2％亚甲蓝溶液5h,体视显微镜下测量染液渗透深度,另2个标本观察表面形态变化.结果:1)染液渗透深度,空白对照组、Gluma组、50 J/cm2,100 J/cm2,200 J/cm2,450 J/cm2激光组分别为(3.211±0.345)、(1.714±0.475)、(3.058±0.193)、(2.603±0.389)、(1.979±0.380)、(1.156士0.397)mm.50 J/cm2激光组牙本质通透性与对照组无差异,其余各组与对照组相比均明显下降,且随着激光能量升高,通透性降低.其中200 J/cm2激光组的牙本质通透性与Gluma组相当.2)牙本质表面观察,450 J/cm2激光组牙本质表面有显著改变,可见大小不一,形态不规则的凹坑.结论:Nd∶YAG激光用于治疗牙本质敏感症时,考虑到有效性和安全性,建议能量密度为200～450 J/cm2.
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Nd:YAG 激光在直接盖髓术中的应用
目的:观察研究脉冲Nd:YAG激光照射在直接盖髓术中的作用.方法:选择门诊意外露髓的患者100例,随机分为对照组和试验组.对照组采用传统的氢氧化钙直接盖髓术.试验组首先用脉冲Nd:YAG激光(设置激光脉冲频率为20Hz,每脉冲能量40mJ)照射穿髓孔区5s,再以氢氧化钙封闭穿髓孔.病人于术后2周、6月、12月分别复诊检查牙髓活力情况,记录盖髓术成功率.结果:12月复诊时对照组成功率76%,试验组成功率92%,统计学分析两者有显著性差异.结论:适当能量的Nd:YAG激光照射有助于直接盖髓术的成功.脉冲Nd:YAG激光不仅具有清除穿髓孔区牙体组织碎屑、使暴露的牙体组织表面凝固止血、对穿髓孔区灭菌消毒等功能,还具有促进牙髓组织细胞再生修复的作用.
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Nd:YAG激光轰击处理纯钛表面对钛-瓷结合强度影响的实验研究
目的:探讨Nd:YAG激光处理对纯钛表面形貌、理化性能以及钛—瓷结合强度的影响.方法:将30个纯钛试片表面用碳化硅砂纸打磨后得到规格为25 mm×3 mm×0.5 mm的标准试件,随机均分为3组,A组为喷砂组,B组为激光处理15s组,C组为激光处理30 s组,测量各组的表面粗糙度值和金属—蒸馏水表面接触角.钛表面烤瓷,测试钛—瓷间的三点弯曲结合强度并统计学分析,用扫描电镜观察纯钛处理后的表面形貌和钛—瓷分离面的表面形貌以及EDS分析.结果:3组钛—瓷结合强度在统计学上有显著差异(P＜0.001),B组钛—瓷结合强度高于A组(P＜0.05),且小于C组(P＜0.05).结论:钛表面Nd:YAG激光处理后可有效提高钛—瓷的结合强度.
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Nd:YAG 激光与根面平整对牙龈成纤维细胞在根面附着的影响
目的:为探讨Nd:YAG激光照射对牙周病患牙根面的生物相容性影响.方法:应用体外细胞培养技术,观察激光照射等处理根面的不同方式对人牙龈成纤维细胞(Human gingival fibroblast, HGF)附着的影响.结果:Nd:YAG激光照射+根面平整组,成纤维细胞接种24h后的附着量明显高于单纯Nd:YAG激光照射组和单纯根面平整组(P<0.05).而单纯激光照射组(80mj/mm2)和单纯根面平整组细胞附着量又明显大于未处理组(P<0.05).结论:用一定能量密度的Nd:YAG激光照射与根面平整术联合应用可提高HGF在患牙根面上的附着量.
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Nd：YAG激光治疗急性局限性智齿冠周炎的临床观察
目的：观察口腔钕激光（neodymium：yttrium－aluminum－garnet，Nd：YAG）治疗急性局限性智齿冠周炎的临床疗效。方法：选取114例急性局限性智齿冠周炎患者，局部用3％过氧化氢和生理盐水交替冲洗后棉球擦干，随机分为3组，A组Nd：YAG激光组（n＝38）：Nd：YAG激光低强度治疗（LLLT）模式，具体选择参数：MSP，1．5 W，100 mJ，15 Hz，非接触局部移动照射病变区肿胀软组织10 min，B组（n＝38）：局部肿胀龈袋注人适量盐酸米诺环素软膏1次；C组（n＝38）：局部龈袋置入2％碘甘油，1次／d×3 d。所有治疗组均未全身用药，第4 d观察疗效。结果：和C组比较，A，B组局部炎性肿胀症状均有明显改善，总有效率分别为89．47％和78．95％，A，B两组间疗效无显著性差异（P＞0．05）。 A， B组的疗效均显著好于C组（P＜0．01；P＜0．05．）；与B，C组比较，A组患者自觉疼痛明显减轻（P＜0．01）。结论：Nd：YAG激光治疗急性局限性智齿冠周炎具有较好临床疗效。
关键词： Nd:YAG激光 盐酸米诺环素 急性局限型智齿冠周炎 -
Nd:YAG激光对不同水门汀与牙本质间边缘微渗漏的影响
目的:评价Nd:YAG激光对不同水门汀与牙本质之间边缘微渗漏的影响.方法:选用人离体磨牙48颗,间接法制作树脂嵌体,随机分为激光组和对照组,激光组使用80mJ、10 Hz脉冲Nd:YAG激光照射后,分别用6种水门汀粘结树脂嵌体.全部试件放在37℃生理盐水中7d,并冷热循环300次后,放置于0.5％的品红溶液中染色24h,沿嵌体长轴纵剖后在根管显微镜下观察微渗漏情况,采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学处理.结果:6组牙本质经Nd:YAG激光照射后微渗漏程度均有降低趋势,且前2种水门汀有统计学差异(P＜0.05).另外,树脂水门汀与牙本质之间的微渗漏程度比水基水门汀低.结论:80 mJ、10 Hz脉冲Nd:YAG激光照射牙本质壁,可提高洞壁的密合度,减少微渗漏.
