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两种牙本质表面处理剂对Dyract复合体封闭性的影响
目的:研究两种牙本质表面处理剂对Dyract修复Ⅴ类洞边缘封闭性的影响.方法:选择100颗无龋坏的前磨牙在颈部制备Ⅴ类洞,随机分为四组用2.5%NaOCl、17%EDTA处理窝洞后 Dyract 复合体充填.经品红染色后纵剖牙体,检测充填体与牙体间的染色深度.结果:2.5%NaOCl处理组,17%EDTA处理组与未处理组之间染色深度有显著性差异(P《0.01),以17%EDTA+2.5%NaOCl+17%EDTA组效果佳.结论:联合使用EDTA和NaOCl进行窝洞充填前的处理可减少牙本质窝洞与充填体间的边缘微渗漏.
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脉冲Nd:YAG激光不同条件下照射牙根管壁的形态学观察
目的:观察不同条件下脉冲Nd:YAG激光照射牙根管壁后的清洁程度及管壁牙本质的超微结构改变.方法:14颗离体人上前牙,常规根管预备后,分为对照组和激光照射组,后者按不同的功率、频率及管壁加墨汁与否6种设定各2颗牙分别进行照射,然后各组标本扫描电镜下观察并照像记录.结果:①激光照射各组均较对照组根管壁玷污层减少;且随激光功率增大,管壁清洁度提高,管壁牙本质的超微结构变化增大.其中2W 20pps组管壁上无玷污层,根尖1/3区尚有牙本质熔融、沉积.3W 20pps、4W 20pps组除上述变化外,根管壁牙本质熔融更为显著,并有程度不同的炭化和裂缝;② 2W 15pps管壁清洁度较2W 20pps组低;③1W 20pps加墨汁后,根管清洁效果显著改善,并出现牙本质熔融、小管口封闭.结论:激光剂量在2W 20pps或在此以上时能有效去除根管壁玷污层,达到较理想的清洁效果,但只有较大剂量时才能熔融、封闭牙本质小管口;加墨汁能在低能量条件下显著增强激光作用效果.
关键词： 脉冲Nd:YAG激光 玷污层 根管壁 扫描电镜 -
不同桩腔预处理对两种根充系统充填后纤维桩粘接强度的影响
目的:基于不同的根充方法和桩腔冲洗方式,研究其对纤维桩粘接强度的影响.方法:实验选用56颗单根管前磨牙,用牙胶侧方加压充填或Resilon系统热垂直加压充填后进行桩腔预备,分别采用蒸馏水、2.5％次氯酸钠、17％EDTA+2.5％次氯酸钠、在超声干预下的17％ EDTA+ 2.5％次氯酸钠4种冲洗方式对桩腔进行冲洗,用SEM观察其清洁效率.粘纤维桩后制作薄片试件进行推出实验,研究其粘接强度并观察其破坏类型,进行统计分析.结果:在超声干预下的17％ EDTA+ 2.5％次氯酸钠第四种冲洗能有效地去除玷污层,其中采用Resilon充填组的粘接强度显著大于使用蒸馏水冲洗组的粘接强度.粘接剂与牙本质之间的破坏为主要的破坏类型.结 论:不同桩腔处理对纤维桩的粘结强度有影响.
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不同酸蚀方法与根面牙本质粘接强度的比较
本文采用常用的全酸蚀和自酸蚀技术,对根面牙本质进行处理,了解不同酸蚀方法对根面牙本质粘接强度的影响.1 材料与方法挑选12颗因正畸或牙周病拔除的完整无龋的单根管的前磨牙;在水雾冷却下Isomet慢速锯于牙釉质牙骨质界处截除牙冠和距根尖4 mm的牙根部分,再从颊舌向沿着牙体长轴将剩余牙体从中间劈开,牙根截面用320目、600目和1000目碳化硅水砂纸依次湿性打磨,形成玷污层,超声清洗.
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全酸蚀刻作用对牙髓组织影响的相关因素研究
1 全酸蚀刻发展概述全酸蚀刻(total-etching)是釉质和牙本质同时使用一种酸蚀剂进行酸蚀,使牙体发生一定程度的脱矿,通过完全溶解机械预备形成的玷污层,增加牙的表面积和粗糙度,获得树脂修复体的微机械固位,从而增强复合树脂与釉质粘接强度的技术方法.
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两种功率PIPS-Er∶YAG激光对根管内玷污层去除效果的比较研究
目的:比较高功率和低功率PIPS-Er∶ YAG激光对根管内玷污层去除效果.方法:收集52颗下颌单根管恒前磨牙,按后冲洗方法不同随机分为4组(n=13)∶0.3W、0.9 W PIPS-Er∶YAG组,超声组和注射器冲洗组(均为对照组),冲洗结束后将牙纵向劈开分成两份,随机选取一份用扫描电镜分别扫描根尖部、根中部、冠部根管壁并对残留玷污层进行评分,后比较4组冲洗方法对玷污层去除效果.结果:0.3 W PIPS-Er∶ YAG组和0.9 W PIPS-Er∶YAG组对玷污层的去除效果相当(P＞0.05),两组均优于超声组,但差异无统计学意义(P＞0.05),而与注射器冲洗组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高功率和低功率的PIPS-Er∶YAG激光均可促进玷污层的去除,两者去除效果相当,且均优于于超声冲洗和注射器冲洗.
关键词： PIPS-Er∶YAG激光 超声冲洗 注射器冲洗 玷污层 -
Qmix、MTAD与EDTA去除根管玷污层的实验观察
目的:扫描电镜下比较Qmix、EDTA与MTAD去除根管壁玷污层的效果.方法:选择40颗离体单根管下颌前磨牙,距根尖14 mm处截冠,采用S3镍钛锉预备到3S,将样本依照终末冲洗剂的不同随机分成4组:A组:5 mL 0.9％的生理盐水冲洗1 min(阴性对照);B组:5 mL 17％EDTA溶液冲洗1 min;C组:5 mL MTAD溶液冲洗1 min;D组:5 mL Qmix溶液冲洗1 min.根管预备完成后,将牙齿沿近远中向纵行分成两半,实验样本处理后在扫描电镜下观察根尖1/3(距根尖1～2 mm)、根中1/3(距根尖6～7 mm)、根上1/3(距根尖10～12 mm)处根管壁玷污层情况,并对数据进行统计学分析.结果:B、C、D组与A组(对照组)比较,差异具有统计学意义(P＜0.001);两两比较后,D组分别优于B组、C组,C组优于B组,差异均有统计学意义(P＜o.001);各组根上1/3优于根中1/3,根中1/3优于根尖1/3(P＜0.05).结论:在本实验条件下提示:新型根管冲洗液Qmix能更有效地去除根管玷污层.
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Er∶YAG激光对根管内粪肠球菌和玷污层的清理效果
目的:研究Er∶YAG激光对根管内粪肠球菌和玷污层的清理效果.方法:将人离体单根管牙灭菌后接种粪肠球菌,随机分为2组:一组机械预备时联合生理盐水冲洗;另一组机械预备时联合NaClO冲洗.预备后两组再各自分为3个亚组:两组分别直接取样;两组分别经Er∶YAG激光照射后取样;两组分别经Ca(OH)2封药7d后取样.比较各组处理前后细菌减少率,以扫描电镜观察处理后各组根管内表面及牙本质小管.结果:Er∶YAG激光处理组细菌减少率高于仅NaClO冲洗、Ca(OH)2封药组(P＜0.05);但激光照射组使用生理盐水或NaClO冲洗杀菌率比较差异无统计学意义(P＞0.05).激光照射处理后根管内表面玷污层明显减少,牙本质小管口开放.结论:在根管机械预备后,使用Er∶YAG激光照射对根管的清理效果优于仅使用NaClO冲洗和Ca(OH)2封药,且清理效果与照射时使用的冲洗剂无关.提示Er∶YAG激光可单独应用于根管内消毒.
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氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用研究
目的 观察氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用.方法 30颗离体上前牙随机分为3组.常规预备根管后,A组封入氢氧化钙甘油糊剂,B组封入碘仿糊剂,C组封入樟脑酚. 7 d后清洗根管壁,并在扫描电镜下观察.结果 A组根管壁玷污层明显较少,与B组和C组差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组玷污层差异无统计学意义(P>0.05).结论 氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层有溶解作用.
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EDTA凝胶与溶液对根管壁结构影响的比较研究
目的 研究EDTA凝胶与EDTA溶液在不同作用时间下,对根管玷污层及根管壁结构的影响.方法 采用因正畸需要新鲜拔除的健康上颌恒前磨牙7颗,常规根管预备后,取根中1/3段沿牙体长轴剖开,每根管分为两部分,每颗牙的两根管共获得4个标本,取其中1颗牙的4个标本作为对照组,其余每颗牙的4个标本分别纳入4个实验组.A组:15% EDTA水溶液冲洗1 min;B组: 15%EDTA水溶液冲洗5 min;C组:格兰凝胶涂布1 min;D组:格兰凝胶涂布5 min.扫描电镜观察各组根管内玷污层情况及牙本质结构的变化.结果 15%EDTA水溶液处理1 min即可有效去除根管玷污层,处理5 min则会引起管周和管间牙本质轻微脱矿;格兰根管凝胶处理1 min和5 min均能有效去除根管内玷污层,但均会引起牙本质过度脱矿和腐蚀.结论 格兰根管凝胶和EDTA水溶液均可去除根管玷污层,但持续作用于根管壁的时间不应超过1 min,以避免管壁过度脱矿.
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4种根管冲洗液清除根管玷污层的研究
目的 评价4种根管冲洗液清除根管玷污层的效果.方法 20个无龋单根前牙随机分为4组,A组:60℃、3％次氯酸钠(NaClO)和MTAD冲洗;B组:60℃、3％ NaClO和SmearClear冲洗;C组:60℃、3％ NaClO和17％乙二胺四乙酸(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)冲洗;D组:3％双氧水(H2O2)和生理盐水(0.9％NaCl)冲洗.扫描电镜下观察根尖1/3、根中1/3和根上1/3玷污层清除情况,按照根管玷污层清除分级计分标准进行统计学分析.结果 A、B、C、D组根上1/3区玷污层分值为1.18 ±0.21、1.10 ±0.15、1.20±0.18、3.52±0.11;根中1/3区玷污层分值为1.63 ±0.48、1.83 ± 0.24、1.73 ±0.15、4.01±0.29;根尖1/3区玷污层分值为1.71 ±0.45、1.74±0.14、3.33±0.24、4.25 ±0.32.在根上1/3和根中1/3区A、B、C各组间差异无统计学意义(P＞0.05),3组与D组差异有统计学意义(P＜0.05);根尖1/3区A、B组间差异无统计学意义(P＞0.05),A、B组与C、D组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 60℃、3％ NaClO与MTAD或SmearClear联合使用均能有效去除根管玷污层.
关键词： MTAD SmearClear 根管冲洗 玷污层 -
去除玷污层的方法对根管充填密合性的影响
目的观察根管冲洗剂与超声根管预备法能否去除玷污层以及去除玷污层对根管充填密合性的影响.方法75颗离体牙随机分为3组,每组25颗.A组常规根管预备,扩锉中和扩挫后用生理盐水(NS)和3%双氧水(H2O2)冲洗;B组根管预备同A组,扩锉完成后用15%乙二胺四乙酸(EDTA)和5.25%次氯酸钠(NaOCl)交替冲洗;C组使用超声波根管扩大锉预备根管,NS冲冼.常规根管充填后用扫描电镜观察根管内壁表面形态,并做染液渗漏实验.结果用手持器械预备根管,NS和3%H2O2冲冼根管,不能去除玷污层;使用15%EDTA和5.25%NaOCl交替冲洗根管,则可完全去除玷污层;用超声器械预备根管,对去除根管玷污层具有一定的作用.去除玷污层,充填材料进入牙本质小管,根尖微渗漏显著降低(P＜0.05).结论去除玷污层,能增强充填材料边缘密合性和根尖封闭性,根尖微渗漏显著降低.
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电化学活性水用于根管冲洗的研究进展
根管冲洗是辅助根管机械预备有效清理的关键,根管冲洗能有效去除细菌微生物.次氯酸钠是目前应用广的根管冲洗液,它的缺点是毒性较高.电化学活性水是一种优于次氯酸钠的根管冲洗液,它由纯净水和低浓度盐制成,对人体无毒无害,具备良好的抗菌性,且毒性低.本文就电化学活性水用作根管冲洗液的机理、安全性和效果等进行综述.
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根管冲洗剂的研究进展
根管冲洗是根管预备中必需的环节.目前常用的根管冲洗剂的抗菌能力、清洁作用和组织相容性等各有优缺点,只有了解各种根管冲洗剂的特性,合理搭配使用,才能达到理想效果.
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EDTA在根管冲洗中的研究进展
乙二胺四乙酸(EDTA)与次氯酸钠(NaOCl)是临床常用的根管冲洗液.本文通过对EDTA与NaOCl联合使用机理的阐述,就其在不同pH值、不同浓度、不同操作时间及不同种类EDTA的盐溶液,对去除玷污层效果的影响和对牙本质硬度的影响,及其渗漏至根尖孔可能产生的负面影响的研究现状作一介绍.
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不同超声根管冲洗方法对根管内壁清洁效果的研究
目的 评价不同超声根管冲洗方法 对根管内壁牙本质玷污层去除程度及牙本质小管开放程度的影响.方法收集2017年6~9月间于青岛市口腔医院因正畸治疗需要而拔除的新鲜无龋的单根管离体人前磨牙60颗,冠向下法预备根管后,简单随机抽样法均分为组1、组2、组3共三组,每组20颗,分别采用传统的注射器冲洗、间断超声冲洗、连续超声冲洗方法冲洗根管.冲洗完成后将牙体颊舌向劈开,应用扫描电镜观察三组离体牙根管内壁的根冠1/3、根中1/3、根尖1/3处的玷污层的去除程度和牙本质小管的开放程度.结果 在根冠1/3处,组1、组2、组3清洁程度多数达到Ⅰ级,分别为11例、13例、12例,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);在根中1/3,组1清洁程度多数降为Ⅲ级,为11例,组2、组3多数仍为Ⅰ级,分别为11例、12例,组1分别与组2、组3比较差异均有统计学意义(P<0.05),但组2和组3之间比较差异无统计学意义(P>0.05);而在根尖1/3处,组3仍有11例清洁程度达到Ⅰ级,组2有5例达到Ⅰ级,组1仅有3例达到Ⅰ级,组1、组2、组3比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在根管中下段,超声冲洗效果优于注射器冲洗;在根尖段,连续超声冲洗效果优于间断超声冲洗.
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MTAD在根管冲洗中作用的研究进展
根管冲洗是根管治疗过程中的重要环节，现有冲洗液对玷污层的清理效果均不够理想，本文拟对一种新型根管冲洗剂—多西环素、枸橼酸和去污剂组成的混合物（MTAD）的研究进展做一综述。
关键词： 多西环素 枸橼酸和去污剂组成的混合物 根管冲洗 玷污层 -
不同根管预备方法对超声根管清洗效果的扫描电镜观察
目的:比较2种不同根管预备方法对超声根管清洗效果的影响.方法:40颗离体单根管牙随机分为两组,分别采用标准锥度逐步后退技术(A组)和大锥度冠向下技术预备根管(B组),超声根管清洗后应用扫描电镜对各组在根冠1/3、根中1/3及根尖1/3部位玷污层清洗的效果进行观察.比较各组根管清沽的差异.结果:根冠1/3:2组间差异无统计学意义;根中1/3和根尖1/3:B组均优于A组(P<0.05,P<0.01).结论:大锥度冠向下技术可增强根中1/3和根尖1/3的超声清洗效果.
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次氯酸钠与MTAD联合冲洗根管去除玷污层
MTAD是一种新的根管冲洗剂,是由多西环素、枸橼酸和清洁剂等构成的混合物,次氯酸钠和MTAD二者联合应用对去除根管壁玷污层具有重要的作用.本文就次氯酸钠联合MTAD行根管冲洗去除玷污层的研究进展作一综述.
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一种新的根管冲洗剂——MTAD
与器械预备相伴的根管冲洗是根管预备过程的重要环节,冲洗液应当能够溶解坏死组织,有消毒杀菌作用,并且能够去除玷污层.本文将介绍一种新的根管冲洗剂--MTAD.MTAD是强力霉素、柠檬酸和清洁剂的混合物,它能有效去除玷污层,抗微生物作用强,细胞毒性小,临床使用安全.
