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增殖型肠结核误诊2例报告
自1985年7月至2001年3月我院收治了2例增殖型肠结核,现报告如下。……
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增殖型肠结核误诊为阑尾周围脓肿一例分析
增殖型肠结核是结核杆菌侵犯肠道所引起的慢性肠道结核病,多发生于青少年及壮年,女性略多于男性.结核病的发病率虽然逐年下降,但在我国贫困山区仍是一种常见病.肺外结核往往表现不典型,尤其是增殖型肠结核,常无结核毒血症表现,2/3患者回盲部可触及腹快.现报告一例肠结核误诊病例.
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甘遂半夏汤的临床应用
甘遂半夏汤出自《金匾要略·痰饮咳嗽病脉证并治》,主治留饮欲去而不能尽除之证.临床多用于治疗胸膜炎、结核性腹膜炎、肾积水、肺心病腹水、慢性腹泻、小儿哮喘、增殖型肠结核、心包积液、植物神经功能紊乱、尿毒症、肝癌等.
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结肠结核误诊为多发性结肠癌1例
患者,男性,69岁.因大便形状改变伴次数增多1 a余,于1999年8月24日入院.有脓血便,无里急后重感,自觉左下腹隐痛不适,无咳嗽及咯血.入院体查:神志清,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,左中下腹可扪及一3 cm×4 cm肿块,可活动,边界清,有压痛,无移动性浊音,肠鸣音存在,肛门指检无异常.钡剂灌肠:横结肠、乙状结肠癌.B超:肝脏未见异常.胸片:双肺浸润型肺结核.入院诊断:①多发性结肠癌.②双肺浸润型肺结核.入院后给予抗结核及营养支持治疗后行剖腹探查术.术中见:于腹膜返折上方5 cm处及降结肠近脾曲3 cm处分别可扪及一4 cm×4 cm×3 cm及4 cm×3 cm×2 cm肿块,质硬,可活动,侵及浆膜层,与周围无粘连,肠系膜可见肿大淋巴结.腹腔中有少量黄绿色腹水.术中行左半结肠、直肠上段切除术及肠系膜淋巴结清扫、直肠结肠吻合术.术后d 3,腹腔引流管出现较多腹水(约300 ml/d).术后病理结果:增殖型肠结核伴溃疡形成,肠系膜淋巴结结核.经抗结核、抗炎及加强营养支持治疗后,腹水消失,痊愈出院.