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国家基本药物用药指导(二十)解热、镇痛抗炎药(一)
1 阿司匹林1.1 适应证 ①用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎等,为风湿热、风湿性关节炎及类风湿性关节炎首选药物,可迅速缓解急性风湿性关节炎的症状.
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阿司匹林的不良反应
作为NSAID类的代表药物,阿司匹林(ASA)自1899年介绍到临床,至今已有一百余年的应用历史(我国1958年开始生产).由于口服后易吸收,在全身组织分布较广,作用强而确切,在临床广泛用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎等,且为风湿热、风湿性及类风湿性关节炎的首选药物.随着应用的不断深入,阿司匹林的很多新用途被挖掘,使适应证不断扩大,紧随其后的问题是不良反应逐渐增多,且程度较重.因此,在充分利用阿司匹林治疗各种疾病时,严密监视其不良反应,合理发挥疗效,提高用药质量至关重要.
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羌活胜湿汤加味合金黄散外敷治疗急性风湿性关节炎24例观察
目的:比较羌活胜湿汤加味联合金黄散外敷与双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊治疗急性风湿性关节炎的疗效.方法:选取48例急性风湿性关节炎患者为研究对象,随机分为口服羌活胜湿汤加味联合外敷金黄散组(治疗组)24例和口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊(对照组)24例,观察治疗后两组患者的症状改善及临床疗效.以1周为1个疗程,疗程结束后观察临床症状及实验室相关指标.结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组ASO阳性率较对照组下降明显(P<0.05).与治疗前比较,治疗组WBC、ESR、CRP均下降明显(P<0.01);对照组仅ESR和CRP下降明显(P<0.01).治疗组WBC与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:羌活胜湿汤加味联合外敷金黄散治疗急性风湿性关节炎疗效优于双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊.
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人参败毒散临床新用
人参败毒散出自<小儿药证直诀>一书.本方具有发汗解表、祛风除湿的作用,是扶正解表的代表方剂.笔者临床运用本方加减治疗多种疾病,疗效颇佳.现报道如下.
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急性风湿性关节炎中医治疗体会
急性风湿性关节炎多发生于秋冬和早春季节,儿童与青年发病率较高,急性期过后关节炎症状可完全消失,一般不遗留骨关节畸形等后遗症,但也有反复发作而经久不愈者.此病属中医学"热痹"、"风湿热痹"范畴.<内经·素问痹论>篇云:"风寒湿三气杂至而合为痹",阐明了痹证的病因.若患者的阳气有余而阴气不足,邪气侵入人体后,即可化寒为热,湿热交炽,或直接外感湿热侵袭肌腠,阻滞经络,而发生疾病.现将本病的中医辨治体会叙及如下.
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名老傣医康朗香诊治急性风湿性关节炎的经介绍
通过查阅文献、跟师学习等方法,总结、整理并分析名老傣医康朗香诊治急性风湿性关节炎的经验.康朗香老师认为急性风湿性关节炎属“拢阿麻巴”病范畴.其病因病机为嗜食醇酒厚味以致热毒内生,在外感风邪的鼓动下,过关走节,影响关节处四塔功能而发病.此病主要依据病史与典型临床表现诊断,证型主要为风火毒邪偏盛型.采用康朗香老师经验方,傣药内治与外治并施的方法进行治疗.康朗香老师对急性风湿性关节炎的病因病机、诊断、治疗的经验深刻、独到,疗效卓著,值得临床推广与进一步研究.
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急性风湿性关节炎的治疗体会
急性风湿性关节炎属于祖国医学的"热痹"范围,也叫"风湿热痹",一般为外感湿热侵袭人体,或风寒湿邪侵入人体,寒邪化热,湿热交织,阻滞经络而发病.
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结核性风湿症9例误诊分析
结核性风湿症(又称结核性过敏性关节炎),是由结核杆菌毒素引起机体的过敏反应,关节症状是本病的重要临床表现[1],常被误诊为急性风湿性关节炎,由于在治疗上的不当,往往导致病情加重.本文意在加强对此类病例的认识,提高对肺外表现为首发症状的结核病的警惕,达到早期诊断和治疗的目的.现将近二十年在临床工作中收治以肺外表现为首发症状的结核病9例误诊分析如下.