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祛风活络法辨证治疗分水岭脑梗死恢复期临床观察
目的:研究祛风活络法对分水岭脑梗死患者恢复期神经功能恢复的疗效、血液流变学及动力学的影响.方法:62例分水岭脑梗死恢复期患者按排列表随机分为对照组30例和观察组32例.两组均按常规抗血小板聚集,降脂稳定斑块等基础治疗.观察组以祛风活络法进行辨证论治.汤药1剂/d.两组疗程均为4周.治疗前后进行中医证候疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、经颅超声多普勒(TCD)检查各项指标的变化、血液流变学、血脂三项、纤维蛋白原水平检测.结果:观察组中医证候疗效总有效率为93.75％,显著优于对照组的73.33％ (P＜0.01);治疗后观察组NIH-SS评分低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血流变(高切、血浆黏度)、纤维蛋白原(FIB)改善优于对照组(P＜0.05);治疗后TCD血流速度改善优于对照组(P＜0.05).结论:祛风活络法辨证治疗分水岭脑梗死恢复期能促进患者中医证候改善,神经缺损功能的恢复,其作用机制可能改善患者血液高凝状态,优化颅内动脉系统血流速度有关.
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祛风活络法治疗冠心病的临床研究
目的:观察祛风活络法在冠心病心绞痛治疗中的应用,并探讨其作用机理.方法:通过回顾和理论探讨,将60例冠心病稳定型劳力型心绞痛并符合中医胸痹(心血瘀阻证)诊断标准的患者随机分为血府逐瘀汤加治风活络药物试验组(33例)和复方丹参滴丸对照组(32例),同期对照治疗1个疗程(4周),分别观察各组治疗前后心绞痛疗效、血液流变学指标变化和血浆中CRP、ET、NO、TXB2、6-keto-PGF1α等水平变化,并进行统计学分析.结果:血府逐瘀汤加治风活络药物内服治疗能有效地缓解心绞痛和临床症状;提高速效扩冠药的停减率;改善心电图、心脏的收缩及舒张功能;降低CRP、ET、TXB2的水平,升高NO、6-keto-PGF1α的水平;改善血液流变学等.结论:瘀血内阻是冠心病心绞痛的主要病理基础,瘀血生风是冠心病心绞痛的重要病机,血府逐瘀汤加治风活络药物内服治疗冠心病心绞痛比较单纯应用复方丹参滴丸治疗具有更好的临床疗效,说明祛风活络法在治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)时较之单纯应用活血化瘀法疗效更加肯定.
