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经外侧裂入路与颞叶皮层入路治疗基底节区高血压脑出血效果比较
目的 研究基底节区高血压脑出血患者采用经外侧裂入路治疗与经颞叶皮层入路治疗的临床效果.方法 将我院收治的98例基底节区高血压脑出血患者按随机数字表法分为两组,各49例.其中49例患者采用经颞叶皮层入路显微手术治疗作为对照组,另49例患者采用经外侧裂入路显微手术治疗作为观察组.结果 治疗后,观察组的并发症发生率低于对照组(P＜0.05);ADL、QOL评分均高于对照组(P＜0.05).结论 经外侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血,效果较好,并发症发生率较低,术后患者生活质量明显提高,值得临床应用及推广.
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经外侧裂入路手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果观察
目的 分析采取经外侧裂入路手术与传统经颞叶皮层入路手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果及预后.方法 回顾我院116例基底节区高血压脑出血患者的临床资料. 根据手术方式不同分为观察组59例患者, 对照组57例患者. 观察组患者采用经外侧裂入路手术治疗,对照组采用传统经颞叶皮层入路手术治疗. 比较两组患者治疗效果及其预后.结果 两组患者的手术时间、血肿清除率相比,差异明显(P<0.05),术后观察组患者出血、感染等并发症发生率低于对照组出血感染率(P<0.05);术后GOS评分及Barthel评分观察组优于对照组(P<0.05). 结论 经外侧裂入路手术治疗基底节区高血压脑出血具有更好缩短手术时间、减少术中出血量及术后并发症、提高患者治愈率的效果. 能够显著改善患者预后恢复水平.
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经外侧裂入路与颞叶皮层入路治疗基底节区高血压脑出血对比研究
目的：探讨经外侧裂入路与颞叶皮层入路治疗基底节区高血压脑出血的效果。方法选择100例基底节区高血压脑出血患者，分为观察组和对照组各50例。观察组患者通过手术显微镜进行小切口或扩大翼点入路，经外侧裂治疗；对照组经颞叶皮层入路治疗。观察2组术后24 h经CT检查显示血肿清除的程度、6个月后的ADL评分、GOS评分以及手术时间、偏瘫开始恢复时间、术后并发症情况等。结果观察组血肿清除效果明显优于对照组，2组血肿清除情况有显著差异；观察组ADL评分、GOS评分较对照组均有所改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间及术后偏瘫开始恢复时间均明显小于对照组；观察组术后肺部感染、消化道出血及颅内感染等并发症情况均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对基底节区高血压脑出血患者采取经外侧裂入路治疗，可减少血肿情况，对患者术后恢复及预后生活质量有明显改善，还能减少并发症，是一种十分有效的方法。
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经外侧裂入路与颞叶皮层入路治疗基底节区高血压脑出血的疗效对比
目的 分析基底节区高血压脑出血(HICH)经外侧裂入路与颞叶皮层入路治疗的临床效果.方法 选取我院2012-09—2016-02收治的基底节区HICH患者62例,根据治疗方案不同分为观察组(31例)和对照组(31例),观察组采用经外侧裂入路显微手术清除血肿治疗,对照组采用经颞叶皮层入路治疗,比较2组术后24 h血肿清除情况及术前、术后6个月Barthel日常生活活动能力评定量表(ADL)评分和格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分.结果 观察组术后24 h血肿清除情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月ADL评分和GOS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与经颞叶皮层入路相比,经外侧裂入路治疗基底节区高血压脑出血可提高血肿清除率和患者日常生活能力.
关键词： 颞叶皮层入路 基底节区高血压脑出血 经外侧裂入路 -
外侧裂-岛叶入路与颞叶皮层入路对基底节出血患者的临床预后及炎性因子水平的影响
目的 探究外侧裂-岛叶入路对基底节出血患者的神经功能预后及炎性因子水平的影响.方法 将基底节出血患者随机分组,52例对照组患者采用颞叶皮层手术入路,观察组85例患者采用外侧裂-岛叶手术入路,比较2组患者的手术时间和血肿清除率;治疗3、7和14d后用NIHSS评分和GCS评分评价2组患者的恢复情况;治疗14d后检测患者血清中CRP、TNF-α、IL-6及IL-8水平;2组发生不良反应的情况;治疗90d后随访,比较2组的长期预后.结果 观察组患者的手术时间短于对照组,且观察组患者血肿清除率＞90％的患者比例明显高于对照组(P＜0.05);治疗7d后观察组患者NIHSS评分和GCS评分优于对照组(P＜0.05);观察组患者的炎性因子指标恢复也明显优于对照组(P＜0.05);2组不良反应比较无明显差异(P＞0.05);2组患者发病90 d后随访显示观察组患者的NIHSS评分优于对照组(P＜0.05).结论 外侧裂-岛叶入路可改善基底节出血患者的神经功能预后,有效改善体内炎性因子的表达水平.
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小骨窗开颅经侧裂下Rolandic点-岛叶入路与颞叶皮层入路治疗高血压性基底节区后部脑出血的对照研究
目的 比较小骨窗开颅经侧裂下Rolandic点-岛叶入路与颞叶皮层入路治疗高血压性基底节区后部脑出血的疗效差异.方法 收集2013年1月至2016年12月收治的50例高血压性基底节区后部脑出血患者,按随机数字法分为观察组(小骨窗开颅经侧裂下Rolandic点-岛叶入路,n=25)与对照组(小骨窗开颅经颞叶皮层入路,n=25),比较两组手术情况、术后并发症及术后6个月格拉斯哥预后(GOS)评分.结果 观察组在术后再出血发生率、术后24 h血肿清除率、术后48 h脑水肿增加率均低于对照组(P＜0.05),术后1周格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分高于对照组(P＜0.05),术后失语、视野缺损及癫痫发生率低于对照组(P＜0.05),术后6个月GOS评分评估预后优于对照组(P＜0.05).结论 经侧裂下Rolandic点-岛叶入路可有效清除血肿,降低患者视野缺损、失语、癫痫发生率,提高患者远期生存质量,是治疗高血压性基底节区后部脑出血的有效手术方法.
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外侧裂入路手术对基底节区HICH患者的临床效果及方法分析
目的 分析外侧裂入路手术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的临床效果.方法 回顾性分析该院神经外科2012-2015年手术治疗的120例基底节区HICH患者临床资料,其中64例患者采用外侧裂-岛叶入路治疗(外侧裂组),56例采用传统经颞叶皮层入路手术治疗(经颞叶组),对比两组围术期指标及效果.结果 与经颞叶组比较,外侧裂组手术时间明显缩短,血肿清除率明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后再出血率、手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);外侧裂组术后第1、3、6个月的日常生活活动能力(ADL)巴氏指数评分明显高于经颞叶组(P＜0.05);外侧裂组术后1例患者死亡,经颞叶组2例死亡;外侧裂组的预后良好率为70.31％,明显高于经颞叶组的51.78％(P＜0.05).结论 外侧裂入路手术治疗基底节区HICH较经颞叶皮层入路手术时间更短、血肿清除更加彻底,预后效果更好.
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经侧裂入路与颞叶皮层入路治疗基底节区脑出血的对比分析
高血压脑出血以高发病率、高致残率、高死亡率的特点危害人类的健康,我国人口结构老龄化不断加剧,使其成为重要的公共健康问题[1].基底节区是高血压脑出血常见部位,手术治疗是对危重患者的有效治疗方法,尤其是运用微创手术有助于减少术后并发症及提高术后生活质量.本研究回顾性分析我科2014年10月至2015年10月经侧裂入路及颞叶皮层入路治疗的基底节区脑出血患者90例,对比分析两种手术入路的临床效果.
