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  • 十全大补汤联合西药治疗急性上消化道出血后期贫血(气血两虚)随机平行对照研究

    作者:李献良

    [直的]观察十全大补汤联合西药治疗急性上消化道出血后期贫血疗效(气血两虚).[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组.对照组50例促红素75~100IU/公斤·周-1,给药剂量依据贫血程度、年龄等调整,皮下注射;维生素B12 1~4片/次,1次/d;叶酸5~10mg/次,3次/d;生长抑素0.25mg/h(微量注射泵);泮妥拉唑钠40mg+0.9%氯化钠注射液100mL,2次/d,静滴,1h内滴完.治疗组50例十全大补汤(人参6g,肉桂3g,川芎6g,地黄熟12g,茯苓、白术各9g,甘草炒3g,黄芪12g,当归、白芍各9g),水煎200mL,早晚分服,水肿加泽泻15g;脾胃弱加鸡内金10g,山楂15g;气虚加黄芪30g;西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、网织红细胞、血小板、白细胞、血红蛋白、不良反应.治疗1疗程(10d),判定疗效.[结果]网织红细胞、血小板、白细胞、血红蛋白两组均有增加(P<0.01),治疗组增加多于对照组(P<0.01).不良反应治疗组少于对照组(P<0.01).[结论]十全大补汤联合西药治疗急性上消化道出血后期贫血,可明显改善生化指标,降低不良反应,值得推广.

  • 急性上消化道出血98例临床治疗分析

    作者:赵丽

    目的:探讨泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法98例急性上消化道出血患者,随机分为治疗组50例和对照组48例。全部患者在卧床、禁食、持续低流量吸氧、保肝、补液、输血的同时,对照组静脉滴注5%葡萄糖注射液500 ml +酚磺乙胺3.0 g +氨甲苯酸0.4 g,1次/d;微泵24 h 维持给予注射用生长抑素0.25 mg/h。治疗组静脉滴注蛇毒血凝酶1.0 U,2次/d;静脉滴注注射用泮托拉唑钠40 mg +0.9%氯化钠注射液100 ml,每12 h 一次;微泵24 h 维持给予注射用生长抑素0.25 mg/小时。疗程3 d,观察并记录血压、出血量与大便颜色及潜血试验情况。结果治疗组50例患者中,显效33例(66%),有效15例(30%),无效2例(4%),总有效率96%。对照组48例患者中,显效23例(47.9%),有效16例(33.3%),无效9例(18.75%),总有效率81.2%。治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05)。结论泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血,具有速效、高效、肯定、安全等优点,值得临床选择。

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