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成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎S-ROM假体全髋关节置换治疗:57例63髋随访分析
背景:S-ROM假体可以进行多种组合,使医生可以根据不同的患者制定佳的全髋关节置换方案.目的:观察使用S-ROM假体全髋关节置换治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎的近期效果.方法:选择解放军总医院骨科2002-11/2007-02收治的成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎患者57例(63髋),均应用S-ROM型假体进行初次全髋关节置换,进行Harris评分比较置换前后髋关节功能,拍摄X射线片随访假体松动、下沉、断裂、骨质吸收和骨折等情况.结果与结论:置换后随访6个月-5年,平均3.5年,1例患者出现一过性腓总神经麻痹,4个月后恢复.1例患者出现髋脱位,予以手法复位牵引,肌力恢复后不再脱位.其余患者无感染及血管神经损伤发生.Harris评分为70.20～92.10分,平均88.30分,与置换前比较改善明显(P<0.05).X射线片检查未发现假体松动、下沉、断裂、骨质吸收和骨折等现象.结果提示,S-ROM假体全髋关节置换治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎的近期效果满意.
关键词： 全髋关节置换 发育性髋关节结构不良 骨性关节炎 成人 髋关节假体 -
S-ROM型THA治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨关节炎
目的 对S-ROM型全髋关节置换术(THA)治疗成人发育性髋关节结构不良(DDH)继发骨关节炎(OA)的近期疗效进行评价.方法 对成人DDH继发OA的12例(15髋)患者进行S-ROM型THA.对CroweⅢ型和Ⅳ型患者应用小直径髋臼假体和小号细直柄股骨假体.结果 12例均一期愈合,除3例CroweⅣ型患者出现暂时性腓总神经麻痹(2～4个月后恢复)、2例脱位外,余均顺利康复.Harris评分由术前的40.18分恢复到术后的85.34分.结论 DDH患者存在骨性和肌性结构异常,手术难度较大;S-ROM型假体适合对DDH的治疗,近期疗效显著.
关键词： 全髋关节置换术 发育性髋关节结构不良 骨关节炎
