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  • 单侧、双侧髂骨取血及取血量与骨髓单个核细胞浓度与早期股骨头坏死治疗效果的关系

    作者:石少辉;李子荣;孙伟;王佰亮;许树清;王冉东

    背景:以单侧、双侧髂骨取血及取血量是否会影响骨髓单个核核细胞的浓度呢?目的:观察自体骨髓单个核细胞浓度差异对移植治疗早期股骨头坏死的疗效影响.方法:回顾性分析髓心减压加自体单个核细胞移植股骨头坏死患者120 例/168 髋临床资料,其中单侧髂骨取血200 mL,27 例/39 髋,单侧髂骨取血300 mL,29例/40 髋;双侧髂骨取血200 mL,30 例/42髋,双侧髂骨取血300 mL,34 例/47 髋.髂骨取血后在细胞分离机将骨髓血梯度离心,细胞分离前后行单个核细胞计数,髓芯减压后移植注入骨坏死区.随访12~36 个月,观察治疗前后患者CT 影像学及髋关节Harris 评分改变.结果与结论: 单侧及双侧髂骨取血200 mL 分离后所得单个核细胞计数与取血300 mL比较,差异均无显著性意义(P >0.05),但双侧明显高于单侧(P < 0.01).各组髋关节功能Harris 评分,移植前比较差异无显著性意义(P > 0.05),移植后Harris 评分及优良率显著提高(P < 0.05,P < 0.01).与单侧髂骨取血组比较,双侧髂骨取血移植后髋关节功能Harris 评分提高,差异有显著性意义(P < 0.01).说明髓芯减压加自体骨髓单个核细胞移植是治疗早期股骨头缺血性坏死安全有效的方法之一;双侧髂骨取血所分离单个核细胞浓度明显侧高于单侧,且短期随访临床疗效较好.

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