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老年心功能不全患者血浆脑钠肽前体N末端片段水平研究
目的:探讨老年人心功能不全和血浆脑钠肽前体 N端片段( N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)水平的关系.方法:选择临床诊断心功能不全的患者 44例,按照纽约心脏病协会( New York Heart Disease Assocation,NYHA)标准将患者分级.另外选择 10例健康老年人做对照,检测血浆 NT-proBNP水平,用超声心动图测量左室射血分数( left ventricular ejection fraction, LVEF).对比不同心功能状态患者的血浆 NT-proBNP水平差异以及血浆 NT-proBNP水平和 LVEF之间的关系.结果:患者的 NT-proBNP水平随心功能恶化,呈逐渐增高趋势;心功能Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级患者血浆 NT-proBNP水平的对数值均值分别为( 2.3± 0.5),( 2.9± 0.7),( 3.2± 0.9),( 4.1± 0.5) ng/L,差异有显著性意义( F= 21.3, P《 0.000).各组患者的血浆 NT-proBNP值和 LVEF有很好的相关性( r=0.661,P《 0.000).结论:血浆 NT-proBNP是很好的评估老年心功能不全的标准,两者有较高相关性.
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血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能的关系
为探讨血清脑钠肽水平与充血心力衰竭患者心功能的关系.将313例呼吸困难患者分为心力衰竭组144例和其他患者169例.在入院或就诊24 h内检测脑钠肽水平,同日行心脏超声检测患者左室射血分值和左室舒张末内径,分析脑钠肽水平对住院时间和预后的影响.结果血清脑钠肽水平越高,患者心功能越差,与左室射血分数呈负相关(r=-0.63,P<0.001),与左室舒张末内径呈正相关(r=0.81,P<0.01).住院时间越长,住院时间和随访期间病死率越高(P<0.01).结果说明血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能及其预后有明显的相关性.