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髓内钉与锁定板置入修复股骨干并股骨远端骨折：内固定效果可靠
背景：目前应用髓内钉治疗股骨干骨折和应用锁定板治疗股骨远端骨折报道较多，但对股骨干并股骨远端骨折内固定选择报道甚少。
目的：观察髓内钉结合锁定板置入内固定修复股骨干合并股骨远端骨折的临床疗效。
方法：应用髓内钉结合锁定板置入内固定修复股骨干并股骨远端骨折患者18例，其中股骨干骨折合并髁上骨折6例，单髁骨折7例，髁间骨折5例。股骨股骨远端骨折按AO分型：33A2型3例，33A3型3例，33B1型2例，33B2型5例，33C1型1例，33C2型3例，33C3型1例。随访观察患者骨折愈合、并发症发生情况，依据美国特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能恢复情况。
结果与结论：18例患者均获随访，于治疗后3-5个月骨折愈合，平均3.4个月愈合。无感染、切口不愈合、骨折畸形愈合、内固定松动断裂、再骨折发生。HSS评分为68-96分，平均86.8分；其中优12例，良5例，中1例，优良率为94%。提示髓内钉结合锁定板置入内固定修复股骨干并股骨远端骨折，固定简约可靠，创伤较小，骨折愈合率高，并发症少，功能良好。 -
纳米羟基磷灰石对人脐带静脉血管内皮细胞的毒性评价
背景:有研究应用脉冲激光沉积合成技术在人工心脏机械瓣膜上沉积胶原制备了新型纳米羟基磷灰石薄膜涂层.目的:观察此种新型纳米羟基磷灰石薄膜对人脐带静脉血管内皮细胞的毒性.方法:分别采用纳米羟基磷灰石薄膜常温浸提液、纳米羟基磷灰石薄膜高温浸提液、高密度聚乙烯及苯酚溶液培养人脐静脉血管内皮细胞,72 h内倒置相差显微镜下观察细胞生长状况;培养7 d时采用CCK-8法检测细胞增殖与毒性分级.结果与结论:培养24 h,纳米羟基磷灰石薄膜常温浸提液组、纳米羟基磷灰石薄膜高温浸提液组和高密度聚乙烯组细胞生长良好,呈梭形,折光性强,3 组细胞形态、数量无明显差异;苯酚溶液组细胞多为悬浮、圆形、固缩的死细胞;48 h时,除了苯酚溶液组外,其余3组细胞数量明显增加,细胞生长密集,至72 h时细胞生长旺盛,间隙显著减小.培养7 d内,纳米羟基磷灰石薄膜常温浸提液组、纳米羟基磷灰石薄膜高温浸提液组和高密度聚乙烯组细胞增殖活性无差异,均高于苯酚溶液组(P < 0.05),纳米羟基磷灰石薄膜毒性级别为0至1级,表明纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜有良好的组织细胞相容性,无毒性作用.
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纳米羟基磷灰石薄膜与人脐静脉血管内皮细胞的增殖
背景：合肥大学材料系和中国科学院安徽光学密精机械研究所联合研究应用脉冲激光沉积合成技术制备出一种新型的纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜。目的：观察纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜与人脐静脉血管内皮细胞的相容性。方法：将体外分离培养的传2-4代人脐静脉血管内皮细胞悬液接种于纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜上，培养3，7，21 d后，扫描电子显微镜下观察细胞在纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜上的生长情况。分别采用纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜常温浸提液、纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜高温浸提液、高密度聚乙烯浸提液及苯酚溶液培养人脐静脉血管内皮细胞，72 h后采用MTT法检测细胞增殖情况。结果与结论：扫描电镜观察培养3 d时，人脐静脉血管内皮细胞呈梭形或多边形，伸出突起黏附于纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜上；7 d时，可见瓣膜表面细胞伸展充分，连接融合；21 d时，细胞成片融合，牢固覆盖于瓣膜表面，部分区域形成细胞外基质。MTT检测结果显示，纳米羟基磷灰石人工心脏机械瓣膜对人脐静脉血管内皮细胞无细胞毒性，具有良好的细胞相容性。
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改良兔防御素1对周围神经损伤修复后神经再生的作用
背景:周围神经损伤是临床常见的一类疾病,严重影响患者的生活质量.如何促进周围神经损伤后神经的再生修复是临床重要的课题.目的:探讨改良兔防御素1对周围神经损伤修复后神经再生的作用及功能恢复的影响.方法:18只SD大鼠随机分为3组:神经生长因子神经营养因子组、改良兔防御素1组以及生理盐水对照组.将所有大鼠坐骨神经离断后使用可降解甲壳质生物套管套接修复神经断端,术后连续7 d以神经营养因子、改良兔防御素1以及生理盐水注射到臀肌中.结果与结论:术后6周,神经营养因子组和改良兔防御素1组大鼠的坐骨神经指数较生理盐水组高,但3组大鼠的运动神经传导速度:神经营养因子组>兔防御素1组>生理盐水组,且改良兔防御素1组大鼠的再生神经纤维直径、轴突直径和髓鞘厚度较神经营养因子组大鼠小,但相对于生理盐水组大.提示改良兔防御素1对于周围神经损伤后神经再生具有促进作用.改良兔防御素1促进神经再生的作用机制可能与巨噬细胞清理髓鞘残留、改善神经再生环境有关.
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钛板与弹性髓内钉修复锁骨中段骨折的Meta分析
背景：锁骨中段骨折的手术治疗方法主要有钛板固定和弹性髓内钉固定2种，但二者的对比研究较少，且大多数为回顾性病例分析。目的：比较钛板与弹性髓内钉2种固定方式对于锁骨中段骨折的疗效。方法：检索PubMed、CBM、Embase、Cochrane Library、CNKI和万方数据库，文献发表时间截止至2015年9月，搜索与锁骨中段骨折治疗相关的资料，并对其进行文献质量评估。结果与结论：①纳入7篇文献，共512例患者；②Meta分析表明，弹性髓内钉组肩关节恢复情况优于钛板组(P<0.01)；③弹性髓内钉组在骨折平均愈合时间、手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间等方面均小于或少于钛板固定组(P<0.01)；④两组在并发症方面差异无显著性意义；⑤由此可见，弹性髓内钉固定治疗锁骨中段骨折的疗效优于钛板固定，可作为锁骨中段骨折的首选治疗方式，但该结论还需要大规模、多中心的随机对照试验来进一步验证。
