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人羊膜修复急性坐骨神经损伤模型大鼠
背景:人羊膜具有免疫原性低、可以减少瘢痕形成、抑制炎性反应、抗血管生成等作用.目的:观察人羊膜对坐骨神经急性损伤修复与再生的作用.方法:选用成年雌性SD大鼠(河北医科大学实验动物中心提供)90只,制备坐骨神经急性损伤模型,随机分为羊膜组、几丁糖组、空白对照组,每组30只.羊膜组坐骨神经损伤处用新鲜羊膜包裹,羊膜两端各缝合1针固定;几丁糖组坐骨神经损伤处近端用9-0无创缝线做标记,损伤神经周围注入约0.5 mL医用几丁糖凝胶;空白对照组坐骨神经钳夹处近端用9-0无创缝线做标记,不用任何材料处理.术后进行大体、光镜、透射电镜观察以及轴突图像分析和神经电生理检测.结果与结论:①大体、光镜、透射电镜观察显示:与空白对照组相比,羊膜组大鼠术后肢体肿胀较轻,神经充血水肿轻,与周围组织粘连轻,炎性反应小,成纤维细胞及新生血管少,许旺细胞内细胞器增生活跃,成纤维细胞及胶原产生少,修复时程短,与几丁糖组差别不大;②轴突图像分析显示:羊膜组和几丁糖组髓鞘厚度及有髓纤维直径大于空白对照组(P<0.05);③神经电生理检测显示:3组神经传导速度比较无明显差异,3组之间波幅比较差异均有显著性意义(P<0.05),羊膜组和几丁糖组潜伏期均短于空白对照组(P<0.05);④结果表明,羊膜可为神经修复提供相对稳定微环境,减少粘连,抑制炎性反应,促进神经修复与再生,获得较好的治疗效果.羊膜在体内存留时间长,有利于神经再生和微环境的维持,利于神经再生与功能恢复,羊膜要优于几丁糖.
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改良兔防御素1对周围神经损伤修复后神经再生的作用
背景:周围神经损伤是临床常见的一类疾病,严重影响患者的生活质量.如何促进周围神经损伤后神经的再生修复是临床重要的课题.目的:探讨改良兔防御素1对周围神经损伤修复后神经再生的作用及功能恢复的影响.方法:18只SD大鼠随机分为3组:神经生长因子神经营养因子组、改良兔防御素1组以及生理盐水对照组.将所有大鼠坐骨神经离断后使用可降解甲壳质生物套管套接修复神经断端,术后连续7 d以神经营养因子、改良兔防御素1以及生理盐水注射到臀肌中.结果与结论:术后6周,神经营养因子组和改良兔防御素1组大鼠的坐骨神经指数较生理盐水组高,但3组大鼠的运动神经传导速度:神经营养因子组>兔防御素1组>生理盐水组,且改良兔防御素1组大鼠的再生神经纤维直径、轴突直径和髓鞘厚度较神经营养因子组大鼠小,但相对于生理盐水组大.提示改良兔防御素1对于周围神经损伤后神经再生具有促进作用.改良兔防御素1促进神经再生的作用机制可能与巨噬细胞清理髓鞘残留、改善神经再生环境有关.
