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内剥切并局部注射治疗耳郭瘢痕疙瘩
背景：瘢痕疙瘩是创伤后皮肤异常修复的结果，表现为过度生长且进行性增大、侵犯邻近正常皮肤组织、常扩展到原伤口范围以外，单纯手术切除后极易复发，故需结合其他方法进行综合治疗。目的：探讨耳郭瘢痕疙瘩内核剥除术后及时局部注射的临床疗效。方法：20例耳郭瘢痕疙瘩患者，采用瘢痕疙瘩核心摘除术，并分别于术后逐渐拉长间隔时间，于切口瘢痕组织内注射氟尿嘧啶或曲安奈德加利多卡因混合或单独用药，必要时按瘢痕情况偶加用适量的复方倍他米松，视瘢痕的消退情况及时调节药物的注射剂量，观察治疗12个月到24个月。结果与结论：20例患者36个耳部瘢痕，其中有1个耳部瘢痕为效果有效，35个为耳部瘢痕为治愈。随访12-24个月，均无复发，有效率为100%，其中完全治愈者97%，效果良好者3%。结果表明，瘢痕疙瘩核心切除并利用其上皮瓣覆盖整形，联合氟尿嘧啶与糖皮质激素局部注射治疗耳郭瘢痕疙瘩是安全有效的方法。
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瘢痕内剥切联合曲安奈德治疗妊娠期耳部瘢痕疙瘩的临床研究
目的:探讨瘢痕内剥切联合曲安奈德治疗妊娠期耳部瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:该组56例孕妇,均采用瘢痕内剥切法,剥切后保留部分软化皮肤,皮肤经修剪后无张力缝合创缘,术后有复发倾向及时局部注射曲安奈德.结果:56例孕妇治愈42例,显效14例,有效率100％;所有孕妇均顺利完成妊娠过程,自然生产24例,剖宫产32例,产后随访1年,新生儿无畸形发生.结论:瘢痕内剥切联合曲安奈德是治疗妊娠期耳部瘢痕疙瘩的有效且安全的方法,值得临床推广.
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外耳瘢痕疙瘩内剥切并术后即时放疗疗效分析
目的:探讨外耳瘢痕疙瘩内剥切术后及时电子线放射治疗的效果.方法:对收治24例外耳瘢痕疙瘩患者行瘢痕内剥切手术切除及采用直线加速器6 MeV电子线照射,总剂量15～21 Gy,10次2周.结果:24例患者中,治愈20例,治愈率83.3%；有效3例,有效率12.5%；无效1例(为复发者),占4.2%,皮损复发的范围较前明显缩小.结论:外耳瘢痕疙瘩内剥切术后及时电子线放射治疗对于保持外耳美观、防治外耳瘢痕疙瘩的效果较好,是一种安全有效的治疗外耳瘢痕疙瘩方法.
