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瘢痕移除原位再生皮肤组织器官的研究
目的 探讨一种增生性瘢痕的理想治疗方法,为病理性瘢痕防治研究打下基础.方法 对32 例自体皮源不足、瘢痕面积较大的增生性瘢痕患者,应用瘢痕移除及瘢痕皮回植原位再生皮肤疗法进行治疗,每例选择两处瘢痕相似的部位,进行随机自身对照研究,试验组采用皮肤原位再生复原疗法(MEBT/ MEBO),对照组采用凡士林纱布覆盖治疗.结果 实验组愈合速度和质量优于对照组; 术后6 个月,应用温哥华瘢痕评估量表评估:瘢痕移除前后有显著性差异,试验组优于对照组(P <0.05); 瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色与周围皮肤接近.结论 对自体皮源不足、瘢痕面积较大的增生性瘢痕患者或恐供皮区术后又出现增生性瘢痕时,应用瘢痕移除及瘢痕皮回植原位再生皮肤的方法治疗,不失为一种理想的方法.
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烧伤后增生性瘢痕治疗体会
目的 探讨烧伤后增生性瘢痕治疗体会.方法 回顾性分析2008年1月～2011年1月闻收治的烧伤瘢痕并对其进行整形修复的患者的临床资料.结果 患者术后外观改善,症状消除,临床效果满意.结果 瘢痕削除后刃厚皮片移植手术简单实用,在大面积深度烧伤后非功能部位增生性瘢痕的修复中尤为适用.
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瘢痕皮回植配合中西药物治疗耳垂瘢痕疙瘩
目的 探讨耳垂瘢痕疙瘩手术切除加中西药物的综合治疗方法.手术切除,瘢痕皮回植,术后局部注射曲安缩松加透明质酸酶并口服中药汤剂.结果 8例中术后三年,6例无复发,仅有2例术后半年复发,有效率达75%,结论此方法可减少瘢痕复发,是治疗瘢痕疙瘩有效方法.
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瘢痕移除后瘢痕皮回植原位皮肤再生治疗增生性瘢痕
背景:已有的研究表明原位皮肤再生法可使深Ⅱ度以内烧伤创面和供皮区刨面生理愈合无瘢痕,可促进Ⅲ度烧伤创面坏死组织液化排除、移植皮生长、减少减轻瘢痕,在瘢痕移除创面使用原位皮肤再生法以达到明显减轻瘢痕症状、减少瘢痕的效果,未见相关报道.目的:观察搬痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果.方法:选择烧伤或刨伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例,男25例,女7例;年龄16～52岁;瘢痕病程1～11年.每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照.实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的原位皮肤再生法治疗:对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用传统凡士林覆盖治疗.观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况.结果与结论:两组回植的瘢痕皮均成活.实验组创而愈合速度和质量优于对照组(P<0.05):瘢痕移除后6个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(户<0.05,P<0.01),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近.结果提示对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的方法治疗是一种较理想的方法.
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内剥切并局部注射治疗耳郭瘢痕疙瘩
背景：瘢痕疙瘩是创伤后皮肤异常修复的结果，表现为过度生长且进行性增大、侵犯邻近正常皮肤组织、常扩展到原伤口范围以外，单纯手术切除后极易复发，故需结合其他方法进行综合治疗。目的：探讨耳郭瘢痕疙瘩内核剥除术后及时局部注射的临床疗效。方法：20例耳郭瘢痕疙瘩患者，采用瘢痕疙瘩核心摘除术，并分别于术后逐渐拉长间隔时间，于切口瘢痕组织内注射氟尿嘧啶或曲安奈德加利多卡因混合或单独用药，必要时按瘢痕情况偶加用适量的复方倍他米松，视瘢痕的消退情况及时调节药物的注射剂量，观察治疗12个月到24个月。结果与结论：20例患者36个耳部瘢痕，其中有1个耳部瘢痕为效果有效，35个为耳部瘢痕为治愈。随访12-24个月，均无复发，有效率为100%，其中完全治愈者97%，效果良好者3%。结果表明，瘢痕疙瘩核心切除并利用其上皮瓣覆盖整形，联合氟尿嘧啶与糖皮质激素局部注射治疗耳郭瘢痕疙瘩是安全有效的方法。
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瘢痕皮回植配合中西药物治疗耳垂瘢痕疙瘩8例临床观察
耳垂瘢痕疙瘩多由扎耳孔、外伤、皮脂囊肿术后引起,真正原因不明,多见于中年妇女,不但影响美观,且有痒感.治疗方法虽多,但难以控制复发.我科自1996年7月～2000年7月共收洽耳垂瘢痕疙瘩8例(10耳),选用手术切除、瘢痕皮回植配合中西药物综合治疗,取得一定疗效,现报告如下.
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带蒂瘢痕皮回植在烧伤瘢痕治疗中的应用
目的:探讨带蒂瘢痕皮原位回植在烧伤后增生性瘢痕治疗中的应用、适应证及其优缺点.方法:沿瘢痕纵轴在瘢痕内切口,手术刀锐性剥离,形成0.8～1.2mm厚的瘢痕皮,切除瘢痕皮下的瘢痕组织,将瘢痕皮原位回植,适当加压包扎.5～10天拆线,应用肤康霜或硅酮霜3～6个月.结果:本组28例(52处),其中27例(51处)瘢痕皮均Ⅰ期愈合,局部症状消失,外观满意.其中21例随访4个月～2年,瘢痕未复发,瘢痕皮质地柔软,色泽与正常皮肤颜色相近,患者对治疗效果满意.结论:采用带蒂瘢痕皮原位回植,减少了供皮区副损伤及瘢痕,色泽与正常皮肤颜色相近,不失为烧伤后续治疗的一种有效方法.其缺点是适应证相对较窄.
