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新生儿压疮风险量表的编制和信效度分析
目的 设计出改良型新生儿压疮风险量表,评估其在临床新生儿科压疮的应用效果,降低新生儿压疮发生的风险.方法 通过计算合并式新生儿皮肤风险评估量表、改良式新生儿皮肤风险评估量表、儿童压疮危险评估量表、新生儿皮肤风险评估量表4种量表的ROC曲线、曲线下面积及信效度指标来分析改良式量表的临床应用效果.结果 改良式新生儿皮肤风险评估量表ROC曲线下面积0.747,诊断价值中等,推荐诊断临界值为16分,约登指数0.395,灵敏度79.30%,特异度60.20%,因此改良式新生儿皮肤风险评估量表预测能力佳,更适合本地区妇幼保健院性质病种结构的具体情况.结论 改良式新生儿压疮风险量表适用于本地区妇幼保健院的新生儿压疮评估工具,降低本院新生儿压疮发生的风险的同时,也为临床儿科预防新生儿压疮工作提供了借鉴.
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非瓣膜病房颤的抗凝治疗
社会老龄化必然带来房颤的高发生率,继之脑卒中的高发生率.口服抗凝药可有效降低脑卒中的发生,有效率达64%.但抗凝药在中国的应用情况一直未能达到令人满意的水平,因此有必要重申卒中风险量表(CHADS2和CHA2 DS2-VASc)的应用,指导规范化的抗凝治疗.同时应注意亚洲人群脑卒中的特殊性,包括出血性卒中高发及抗凝强度宜较白种人低等问题.近些年问世的新型口服抗凝药似乎对亚洲人群尤为有益,又可避免不断抽血化验的烦恼,应予重视及推广.