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系统同步文献资料
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医嘱处理微机化存在的问题分析与对策
我院于2000年10月正式启用微机管理系统,实行住院部、中心药房及病案管理等子系统同步连网启动.在各子系统中,住院医嘱处理系统是医院信息系统中的一个重要的基础组成部分,它的成功启用,实现了从手工医嘱处理到现代化的临床信息处理的深刻变化,为医疗信息的传递、获取与查询,病人医疗费用的记录等方面提供了重要的依据与便利,同时节省了人力和物力,避免了护士手工转抄医嘱的重复劳动,减少了由于手工转抄医嘱出现的差错,提高了工作效率,并保证了医生所开医嘱的法律效应[1].在近4年的实践中,虽不断修正和完善各子系统中的不足或缺陷,受多方面的原因所限,仍不免出现这样或那样不容忽视的问题,而这些问题也许是引发医疗纠纷的导火线或为医疗差错事故的隐患.现就我院在医嘱处理系统运行过程中存在的问题进行分析,并提出相应的对策供同仁借鉴.