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优质护理干预在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用效果
目的：探讨优质护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法90例胃癌患者，按照入院顺序奇偶法分为观察组和对照组，各45例。两组患者均行腹腔镜胃癌根治术治疗，对照组应用常规护理，观察组应用优质护理，比较两组术后恢复情况及护理满意度。结果观察组护理满意度为97.78%，显著高于对照组的86.67%(P<0.05)；观察组术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论优质护理有助于加快腹腔镜胃癌根治术患者康复进程，提高患者满意度。
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基于微信平台的护理对腹腔镜胃癌根治术后患者化疗依从性的影响
目的:探讨基于微信平台的护理对腹腔镜胃癌根治术后患者化疗依从性的影响.方法:选取腹腔镜胃癌根治术后患者100例,随机分为微信组和对照组,对照组给予常规护理,微信组在此基础上给予基于微信平台的护理.结果:微信组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,微信组干预后自我护理能力量表(ESCA)、化疗依从率和护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台的护理可改善腹腔镜胃癌根治术后患者心理状态和自护能力,提高患者化疗依从性和护理满意度.
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羟考酮与舒芬太尼对老年胃癌根治术后的镇痛效果比较
目的 观察羟考酮对全麻下腹腔镜胃癌根治术老年患者苏醒质量的影响.方法 选择2016年3月至2017年5月该院行腹腔镜胃癌根治术老年患者60例,随机分为羟考酮组与舒芬太尼组,各30例.关腹膜时羟考酮组予羟考酮0.1mg/kg,舒芬太尼组予舒芬太尼0.1μg/kg,两组入麻醉后监护室前启动镇痛泵行静脉自控镇痛,输注速率2ml/h,单次剂量0.5ml,锁定时间15分钟.分别于苏醒后5、10、30、60分钟采用数字疼痛强度量表(NRS)评估患者静息时切口及内脏痛情况,记录两组不良反应.结果 各时间点两组皮肤切口痛NRS评分接近,差异无统计学意义(P>0.05).各时间点内脏痛NRS评分羟考酮组明显低于舒芬太尼组;羟考酮组不良反应发生率(6.7%)明显低于舒芬太尼组(26.7%);差异有统计学意义(P<0.05).结论 羟考酮能有效减轻腹腔镜胃癌根治术老年患者术后内脏痛,降低不良反应发生率.
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经腹腔镜全胃切除术的护理配合
腹腔镜胃癌根治术,近年已成为胃癌外科治疗的发展趋势.腹腔镜手术有术中出血量小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小、对机体免疫功能影响小、并发症较少等优点.经腹腔镜全胃切除术由于术式操作复杂、技术要求高,需要医护人员间密切配合.
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腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者的围术期护理要点分析
目的 研究在行腹腔镜胃癌根治术老年胃癌患者中予以围术期护理的临床效果.方法 依据患者入院就诊时间将我院自2015年11月至2016年11月期间收治的62例老年胃癌患者随机分为参照组(n=31)与实验组(n=31),所有患者均实行腹腔镜胃癌根治术,参照组患者护理实行常规护理干预,实验组患者护理实行围术期护理,对两组老年胃癌患者护理后临床指标进行对比观察.结果 实验组老年胃癌患者并发症发生率3.22％、护理满意度评分(97.65±10.32)分、住院时间(8.54±0.98)d与参照组患者并发症发生率25.80％、护理满意度评分(80.65±9.64)分、住院时间(15.69± 1.21)d对比差异显著,P＜0.05,统计学存在意义.结论 将围术期护理干预应用在行腹腔镜胃癌根治术老年胃癌患者中效果显著,可降低并发症发生率,提升满意度,值得广泛借鉴.
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腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者的疗效分析与治疗体会
目的：分析腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者的临床效果和治疗体会。方法：收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的老年胃癌患者86例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各43例。对照组采用开放性胃癌根治术，观察组采用腹腔镜胃癌根治术治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，观察组患者的手术时间明显长于对照组( P<0．05)，但术后排气时间和住院时间明显短于对照组( P<0.05)，术中流血量明显少于对照组( P<0.05)。观察组中无1例死亡，对照组中有1名患者死亡。结论：腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌患者具有良好的临床效果，能有效缩短患者的术后排气时间和住院时间，减少术中出血量，值得在临床应用上推广。
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临床护理路径在行腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养中的应用
目的：探讨临床护理路径（CNP）对腹腔镜胃癌根治术患者术后早期肠内营养的积极作用。方法：将我院接诊的149例腹腔镜胃癌根治术患者依据临床护理方式差异分组，其中75例采取C N P护理设为观察组，其余74例给予常规护理设为对照组，对比两组疗效及并发症情况。结果：观察组肠道与肛门排气功能恢复状况以及住院时间均明显较对照组更满意（P<0.05）。观察组以6.67%的并发症总发生率大大低于对照组17.57%的总发生率（P<0.05）。结论：将CNP护理应用于临床对腹腔镜胃癌根治术患者术后早期肠内营养的护理，可有效提升其治疗效果与降低并发症的发生率，该法深具临床采纳价值。
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心肺功能对行腹腔镜胃癌根治术患者手术耐受性的影响
目的 分析心肺功能对行腹腔镜胃癌根治术患者手术耐受性的影响.方法 选择2012年2月至2016年11月在天津医科大学肿瘤医院实施腹腔镜胃癌根治术的患者72例,根据术前心肺功能评估结果分为心肺功能正常组、心功能异常组、肺功能异常组、心肺功能异常组.于入院时(T0)、麻醉并给予患者吸氧后进行气腹前10 min(T1)和气腹后1 h(T2)、2 h(T3)、3 h(T4)取桡动脉血,采用血气分析仪检测各时间点平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的水平,并观察各组头晕头痛、胸闷胸痛、高碳酸血症等并发症的发生情况.结果 各组患者MAP和PaO2从T1时起、PaCO2从T2时起即开始升高,直至T4时仍明显高于T0时;心肺功能正常组、心功能异常组和肺功能异常组MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)均于T1时达峰值(分别为96.3±6.7、97.2±5.9、98.8±6.8〕,心肺功能异常组MAP于T3时达峰值为(117.1±7.6)mmHg,心肺功能正常组、心功能异常组、肺功能异常组和心肺功能异常组PaO2(mmHg)水平均于T1时达峰值(分别为553.1±76.7、544.2±51.8、548.6±61.8、449.1±62.3).T0时心功能异常组、心肺功能异常组患者MAP均高于心肺功能正常组和肺功能异常组(mmHg:90.9±6.9、91.1±7.3比86.4±7.1、86.8±5.7),肺功能异常组和心肺功能异常组PaO2水平均明显低于心肺功能正常组(mmHg:85.8±5.7、77.1±7.3比98.4±2.1),肺功能异常组和心肺功能异常组PaCO2水平均明显高于心肺功能正常组(mmHg:38.9±4.7、39.7±4.3比37.4±2.3);从T1时开始心肺功能正常组、心功能异常组、肺功能异常组和心肺功能异常组患者MAP(分别为96.3±6.7、97.2±5.9、98.8±6.8、99.2±8.3)和PaCO2(分别为34.6±2.7、34.8±3.5、44.2±2.8、44.9±2.3)均依次升高,PaO2从T2时开始依次降低(分别为527.4±68.8、524.8±78.3、397.2±71.9、283.7±73.2),其中肺功能异常组和心肺功能异常组PaO2显著低于心肺功能正常组,PaCO2明显高于心肺功能正常组(均P<0.05).各组并发症发生率按心肺功能正常组、心功能异常组、肺功能异常组、心肺功能异常组依次升高〔0、4.76％(1/21)、17.64％(3/17)、43.75％(7/16),均P<0.05〕.结论 心肺功能正常患者对腹腔镜胃癌根治术的耐受性好,心功能异常患者的耐受性较好,肺功能异常患者的耐受性较差,心肺功能异常患者的耐受性差.
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腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的效果比较研究
目的 比较腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果.方法 选取2014年4月—2016年4月于黄冈市罗田县人民医院收治的老年胃癌患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组采用开腹胃癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜下胃癌根治术治疗.比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量及切口长度、清除淋巴结数目)、术后恢复情况(肛门排气时间、住院时间及镇痛药使用次数)、临床疗效及并发症(肺部感染、创口感染、肠梗阻、吻合口漏或残端漏、反流性食管炎)发生情况.结果 观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度短于对照组,清除淋巴结数目多于对照组(P<0.05).术后观察组肛门排气时间、住院时间短于对照组,镇痛药使用次数少于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.0％,高于对照组76.0％(P<0.05).观察组并发症发生率为8.0％,低于对照组的36.0％(P<0.05).结论 与开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术治疗老年胃癌的临床效果更加确切,患者预后更好,且并发症少.
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基于放松训练的疼痛护理对腹腔镜胃癌根治术患者的影响
目的 观察基于放松训练的疼痛护理对腹腔镜胃癌根治术患者疼痛的影响.方法 选取医院收治的腹腔镜胃癌根治术患者60例,随机分为观察组和常规组,每组30例.常规组给予常规护理,观察组在此基础上予基于放松训练的疼痛护理,观察比较2组心理状态、疼痛评分,镇痛药物使用时间、术后康复情况.结果 干预后,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分法(VAS)评分较干预前均下降,观察组HAMA、HAMD、VAS评分低于常规组(P均＜0.01);观察组镇痛药物使用时间短者所占比例高于常规组(P＜0.01);观察组肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于常规组(P＜0.01).结论 基于放松训练的疼痛护理可有效改善腹腔镜胃癌根治术患者心理状态和减轻疼痛,可减少患者镇痛药物使用及促进身体康复,值得临床推广应用.
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音乐疗法对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉后恢复的影响
目的:研究音乐疗法对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉后恢复的影响.方法:选选取2012年7月至2013年6月就诊的60例胃癌患者为研究对象,随机分为两组,每组30例.两组患者均行腹腔镜胃癌根治术,均采用相同的麻醉药物、麻醉方法及术后镇痛方法.对照组治疗后安置在麻醉恢复室(PACU)不采取任何措施.观察组休息的PACU播放背景音乐.结果:入PACU后1h,观察组心率(76±5)次/min、血清皮质醇浓度(261.0±9.5)μg/L都低于对照组心率(80±3)次/min、血清皮质醇浓度(274.0±7.6)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).入PACU后1h,观察组VAS评分(1.7±0.6)分低于对照组VAS评分(2.2±0.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).离开PACU时,观察组VAS评分(1.6±0.6)分低于对照组VAS评分(2.0±0.5)分,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组吗啡用量(3.5±1.3)mg、PCIA总按压次数(4.1±1.4)次、PCIA有效次数(2.5±1.0)次都少于对照组吗啡用量(4.5±1.7)mg、PCIA总按压次数(5.7±1.4)次、PCIA有效次数(3.2±1.1)次,差异均有统计学意义(P<0.01~0.05).观察组满意度(4.1±0.9)分高于对照组满意度(3.5±0.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在麻醉恢复室播放音乐能够有效缓解老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉后的疼痛,有利于患者满意度提高.
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腹腔镜与开腹手术治疗胃癌的临床疗效对比分析
目的:对比分析腹腔镜胃癌根治术(LRG)及开腹胃癌根治术(ORG)对胃癌的临床疗效.方法:2013年1月～ 2015年10月选取我院74例胃癌患者,按照随机数字表将其分为对照组及试验组,各37例,分别施以ORG及LRG,对比两组临床疗效.结果:与对照组相比,试验组术中出血量更少、手术切口更小、胃肠道功能恢复更早、住院时间更短、术后并发症发生率更低;试验组手术时间长于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术具有切口小、出血少、恢复快、并发症少等优点.
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不同胃癌根治术治疗早期胃癌的临床效果观察
目的：探究分析对早期胃癌患者采取不同胃癌根治术进行治疗的临床效果。方法选取我院2011年7月～2013年7月收治的102例早期胃癌患者作为临床研究对象，使用随机分配法将其分为观察组和对照组，每组各51例，对照组患者采用开腹胃癌根治术治疗，观察组患者采用腹腔镜胃癌根治术进行治。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组（p<0.01）；观察组患者的术中出血量明显少于对照组（p<0.01）；观察组患者的淋巴结清扫数目与对照组对比无显著差异（p>0.05）；观察组患者的术后肛门排气时间与住院时间明显短于对照组（p<0.05）。结论对早期胃癌患者采取腹腔镜胃癌根治术进行治疗，能够缩短患者的手术时间和肛门排气时间，减少术中出血量，值得临床推广应用。
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腹腔镜胃癌根治术团队中助手的重要性分析
随着近年中关于腹腔镜胃癌根治术的相关报道逐渐增多,为了更好的实现腹腔镜胃癌根治术的治疗效果,在本文中将对腹腔镜胃癌根治术团队中助手的重要性进行分析,以期能够更好的对癌症患者进行治疗.
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浅析腹腔镜胃癌根治术的难点及可行性
采用临床实例对腹腔镜胃癌根治术的临床效果进行分析,并且结合其他案例对腹腔镜胃癌根治术的难点和可行性进行说明.
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20例腹腔镜胃癌根治术病人的护理
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,占我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首位[1].目前胃癌的治疗方法仍以手术切除为主,手术方法有传统的开腹手术和腹腔镜手术,两者相比较,腹腔镜手术具有切口小、损伤轻、出血少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点.我科2012年1月-2013年5月开展腹腔镜辅助胃癌根治术20例,术后无严重并发症发生,均痊愈出院,平均住院11 d,效果满意.现将护理总结如下.
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腹腔镜胃癌根治术并发症预防性护理干预对策的应用分析
目的 探讨腹腔镜胃癌根治术围术期护理中执行并发症预防性干预对策的临床应用价值.方法 将74例接受腹腔镜胃癌根治术(LRG)的患者按数字表法随机分为实验组(n=37例)和对照组(n=37例),对照组按腹腔镜胃癌根治术后常规护理路径进行护理,实验组在此基础上结合LRG术后并发症发生机制(特点),设计预防性干预方案,对比两组不同围术期护理方法的效果.结果 实验组LRG术后早期相关并发症的发生率为8.1％,对照组为32.4％,实验组较对照组显著减少,组间差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 在LRG围术期实施预防性护理干预对策可以有效减少近期术后并发症的发生,有利于提高临床疗效.
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临床护理路径在腹腔镜胃癌根治术后早期肠内营养中的应用
目的 观察临床护理路径在腹腔镜胃癌根治术患者术后早期肠内营养支持中的作用.方法 选择100例腹腔镜胃癌根治术患者,按照不同护理方式分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用传统护理方法,观察组采用临床护理路径方法护理,观察比较两组肛门排气恢复状况、并发症发生情况、住院时间及患者满意度.结果 观察组肛门排气功能恢复状况明显优于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05),住院时间少于对照组(P＜0.05),患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于腹腔镜胃癌根治术患者术后早期肠内营养支持的护理,可加快患者术后恢复,降低并发症发生,缩短住院时间,提升患者满意度.
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早期胃癌患者应用腹腔镜胃癌根治术
目的:探究早期胃癌患者应用腹腔镜胃癌根治术的治疗效果.方法:纳入的研究对象为2014年5月至2017年5月某院的100例早期胃癌患者,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对应组和试验组,每组纳入50例患者,对应组进行开腹胃癌根治术治疗,试验组使用腹腔镜胃癌根治术治疗,研究两组患者的治疗效果、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及肠蠕动恢复时间.结果:相对于对应组,试验组患者的治疗效果更好;平均手术时间、平均住院时间以及肠蠕动恢复时间更短,术中平均出血量更短;P＜0.05.结论:使用腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌患者,患者的治疗效果得到有效的提高,可缩短患者的平均手术时间、平均住院时间以及肠蠕动恢复时间,减少术中出血量,值得临床深究.
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整体护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用
通过回顾性分析58例腹腔镜胃癌根治术的患者资料,运用整体护理方法总结腹腔镜胃癌根治术围手术期患者的康复情况.结果 表明,合理、准确的整体护理可明显改善腹腔镜胃癌根治术患者的生活质量,增强患者的治疗信心,以使其积极、主动地配合治疗,从而促进病情稳定和康复.
