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  • 常规内镜窄带内镜全结肠色素内镜及全结肠醋酸喷洒对结肠病变发现率的对比研究,

    作者:俞力;李鹏;于中麟;冀明;梁晓梅;牛应林;吴咏冬;王拥军;赵红;张澍田

    目的 比较常规内镜与窄带内镜(NBI)、全结肠色素内镜及全结肠醋酸喷洒对结肠病变的发现率.方法 选择2006年4月至6月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院消化内科准备接受结肠镜检查的患者240例.用随机数字表法将患者分为4组:其中常规内镜组61例、NBI组63例、全结肠色素内镜组54例、醋酸染色组62例.观察各组间扁平及隆起病变部位、数量,并且对各组间操作时间、患者痛苦评分及检查费用进行比较.结果 在4组中,共发现233枚病变,其中扁平病变90枚(38.6%),隆起病变143枚(61.4%).扁平病变常规内镜共发现18枚(29.5%),而全结肠靛胭脂染色组发现32枚(59.3%)病变,差异有统计学意义(P<0.05).隆起病变常规内镜共发现22枚(36.1%),而全结肠醋酸染色组发现55枚(88.7%)病变,差异有统计学意义(P<0.01).但是与常规内镜相比,窄带内镜、全结肠色素内镜及全结肠醋酸喷洒染色对于结肠腺瘤及癌变的诊断数量及诊断率没有提高.与常规内镜组相比,除操作时间有所延长外,其余3组患者痛苦程度及费用都没有明显差别(P>0.05).结论 全结肠色素内镜及全结肠醋酸喷洒可提高结肠病变的发现率,前者可以提高扁平病变的发现率,后者可提高隆起病变的发现率.

  • 窄带成像内镜、染色内镜与常规内镜对直肠息肉检出情况的对比研究

    作者:石磊;田晶晶;李红洲;张姝翌;朱京国;李文

    目的:探讨常规内镜、U型反转、U型反转联合窄带成像内镜( NBI )及染色内镜对直肠息肉的诊断价值。方法临床上收集无麻醉结肠镜检查的患者100例,采用4种方法(常规内镜直视法、U型反转法、U型反转+NBI内镜法、U型反转+染色内镜法)对直肠进行观察,分别观察直肠息肉的大小、数量,直肠黏膜受损程度及反转视野,并记录患者疼痛情况等。结果常规内镜直视法、U型反转法、U型反转+NBI内镜法及U型反转+染色内镜法分别检测出直肠息肉患者例数为51例(51?00%)、68例(68?00%)、77例(77?00%)、96例(96?00%)。与直视组比较,U型反转组、U型反转+NBI组、U型反转+染色组直肠息肉患者检出率明显升高( P<0?01);与U型反转组比较,U型反转+NBI组、U型反转+染色组检出率升高(P<0?05);与U型反转+NBI组比较,U型反转+染色组检出率升高(P<0?05)。其中,检出息肉直径≤0?5 cm的患者数分别为43例(84?31%)、59例(86?76%)、68例(88?31%)、86例(89?58%);息肉直径>0?5~1?0 cm的患者数分别为4例(7?84%)、4例(5?88%)、4例(5?19%)、4例(4?17%);息肉直径>1?0 cm的患者数分别为4例(7?84%)、5例(7?35%)、5例(6?49%)、6例(6?25%),4组间比较差异均无统计学意义( P>0?05)。结论直肠U型反转安全性高,对患者的痛苦并无明显增加,可提高直肠病变的检出率。另外,在U型反转的基础上,联合NBI内镜及染色内镜可以明显提高息肉的检出率,尤其是直径≤0?5 cm的息肉及增生性息肉。

  • 窄带内镜、染色内镜与常规内镜对远端大肠ACF发现率的对比研究

    作者:韩明;郭文;文剑波;文萍;龚敏;胡兆鹏;李兴;刘立玺;徐林芳;王桂良

    目的 比较常规内镜与窄带内镜(NBI)、染色内镜对远端大肠异常隐窝灶(aberrant crypt foci,ACF)的发现率.方法 选择2011年8月至12月就诊于江西省萍乡市人民医院准备接受结肠镜检查的患者670例,用随机数字表法将患者分为3组:其中常规内镜组228例、NBI组220例、染色内镜组222例.比较三种方法对远端大肠ACF检出率及各组间所用操作时间.结果 在三组中,共发现155例ACF病例数.常规内镜、NBI组及染色内镜组发现ACF病例数分别为5例(2.19%)、25例(11.36%),125例(56.31%),三组组间比较有显著性统计学差异(P<0.01).但是与常规内镜相比,NBI组、染色内镜组操作时间有所延长.结论 染色内镜能大幅提高远端大肠ACF发现率.NBI内镜较常规白光内镜能提高远端结肠ACF发现率,但比染色内镜低.常规白光内镜对远端结肠ACF发现率低.

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