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先天性胆管扩张症132例临床研究
目的 探讨先天性胆管扩张症的临床特点,了解胆总管扩张的分型及其并发症的发生.方法 回顾性研究2001年1月至2008年8月在解放军总医院确诊的先天性胆管扩张的病例,分类采用Todani分类法.结果 共收集先天性胆管扩张病例132例.其中80.3%属于Ⅰ型;Ⅱ型、Ⅲ型各占0.76%;Ⅳ型18%,IVa型、Ⅳb型分别占全部病例的15.9%、1.5%;Ⅴ型占0.76%.Ⅳa及V型为Caloli病,占16.7%.70%合并慢性胆囊炎;反复胆管炎占12.1%;胆道结石占41.7%;胆管狭窄占16.7%;胆汁性肝硬化占6.0%;癌变占10.6%;肾多发囊肿占3.8%.结论 先天性胆管扩张症Ⅰ型多见,Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型少见.常见并发症为慢性胆囊炎、胆管结石,约1/10患者发生癌变.
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小儿先天性胆总管扩张症的超声诊断
目的:探讨B超诊断小儿先天性胆总管扩张症的价值.方法:采用美国GE LOCIQ 200 B型超声诊断仪诊断30例小儿先天性胆总管扩张症患儿,与外科手术后诊断结果进行回顾性对比分析.结果:30例有27例经手术证实,3例确诊后未手.术,行保守治疗.结论:超声诊断小儿先天性胆总管扩张症特异性强,是有效的确诊方法.
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对成人先天性胆总管扩张症合并癌变1例患者的围术期护理
目的:探讨对成人先天性胆总管扩张症合并癌变患者的围术期护理方法及效果.方法:对1例成人先天性胆总管扩张症合并癌变行手术治疗的患者在术前加强对其进行心理护理,做好术前准备,在术后对其进行生命体征的监护,做好各项护理.结果:该患者手术顺利,术后未出现并发症,并且康复出院.术后随访1年,该患者无复发现象且生活质量良好.结论:完善的围术期护理是确保成人先天性胆总管扩张症合并癌变患者手术成功和术后康复的关键.
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成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）12例临床分析
目的：探讨成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）的临床特点和手术方法。方法12例成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）患者，均接受病变段胆管黏膜完整剥离切除、肝总管空肠Roux-en-Y端侧吻合术。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例均顺利完成手术。术后发生胆漏1例，经充分引流9 d，胆漏痊愈。全部患者获1～5 a随访，1例患者偶有胆道感染发作，1～2次/a，经抗菌素治疗2～3/d后，症状得到控制，其余患者恢复良好。结论对成人先天性胆总管扩张症（Ⅰ型）患者，实施病变段胆管黏膜完整剥离切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术，效果满意。
关键词： 先天性胆总管扩张症 病变段胆管黏膜剥离切除 肝总管空肠吻合术 -
先天性胆总管扩张症的手术术式探讨
目的:探讨先天性胆总管扩张症的手术术式.方法:选择我院自2016年1月至2019年1月期间先天性胆总管扩张症患者40例,利用奇偶数分组法将其分成参照组与观察组,其中参照组行常规开腹手术治疗方法,观察组行腹腔镜手术治疗方式,观察并对比两组患者的手术效果.结果:通过对两组患者施以不同的治疗方法可知,观察组在术中出血量、术后疼痛评分以及住院时间方面的数据,明显优于参照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗先天性胆总管扩张症时,选择腹腔镜手术方式能够减少患者术中出血量,减轻患者的痛苦程度,促进患者的术后恢复,临床应用价值显著,值得广泛推广.
