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胸肋锁骨肥厚症1例报告
胸肋锁骨肥厚症(sternocostoclavicular hypertostosis,SCCH)是以无菌性炎症引起的慢性、反复发作的胸骨、锁骨及上部肋骨疼痛肿胀为主要临床表现,以胸、锁、上部肋骨肥厚及其周围组织的骨化为特征的一种疾病[1].首例于1974年由Sonozaki报道,国内有数篇文章报道此病,主要由影像学医师报道.现将我院收治的1例SCCH报道如下.
关键词： 胸肋锁骨肥厚症 -
胸肋锁骨肥厚症1例影像诊断
胸肋锁骨肥厚症(Sternocostoclavicular Hypertostosis)是罕见的骨骼疾疾,多见于40～60岁患者,临床表现为锁骨及胸锁关节区域局部肿胀、疼痛,反复发作,病程较长.有50%左右患者合并手掌、足底脓疱疮,故又名脓疱疮性关节骨炎(pustulotic arthro-osteitis PAO),近我院收治1例,现将其影像诊断报告如下.
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胸肋锁骨肥厚症的影像学表现
目的：探讨胸肋锁骨肥厚症的影像学表现并对其影像学分期予以商榷。方法回顾性分析4例患者的临床和X线平片、CT影像资料。结果4例患者中，1例早期仅表现为软组织肿胀，胸锁关节及邻近的胸、肋、锁骨骨质破坏，并有沙粒样死骨，锁骨可见骨膜反应。其余3例表现为受累胸、肋、锁骨局部骨骼增粗，骨、骨髓腔及肋软骨密度增高，邻近软组织骨化，受累关节呈骨性融合；但1例锁骨未受累，肋锁韧带亦无骨化。结论胸肋锁骨肥厚症早期可能均存在局部的骨质侵蚀，进而软组织钙化或骨化，产生所谓“肥厚”表现，故其分期应予补充完善。
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胸肋锁骨肥厚综合征临床影像学诊断
目的 探讨胸肋锁骨肥厚综合征的影像学诊断与鉴别诊断. 资料与方法 回顾性分析6例患者的X线平片和CT平扫资料.6例中,3例行工作站图像后处理,3例行单光子计算机体层(SPECT)扫描. 结果 6例均为双侧性胸-肋-锁骨区受累骨增粗,骨、骨髓腔及肋软骨密度增高.相邻关节间隙消失,呈骨性融合.CT见右侧第1肋软骨处假骨折线.SPECT扫描示胸锁关节区双侧较对称的放射性核素浓聚. 结论 胸肋锁骨肥厚综合征具有较典型的影像学特征,结合临床可做出正确诊断.CT成像在显示受累骨骨皮质、髓腔、韧带骨化、关节骨性强直等方面的改变优于X线平片和SPECT.
