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A型肉毒毒素在新疆维吾尔族女性眼周除皱中的应用
目的 探讨A型肉毒毒素去除维吾尔族女性眼周皱纹个性化治疗方法.方法 用生理盐水将100 U/支A型肉毒毒素稀释至4-5 ml,对维吾尔族女性求美者行定位、定点、定量注射的眼周除皱.在定位注射时,以眉毛、眼睛、眶周骨骼的解剖位置为标示,定出安全区域.在定点时,以肌肉的解剖分布及皱纹收缩时的外彤、长度为参照,较汉族人增加注射点.在定量注射时,较汉族人每点增加1、2 U.每个部化注射2、3次,每次间隔6~8个月.自2003年7月至2008年3月,对178例维吾尔族女性求美者进行治疗,并对其中的60例进行了临床观察.结果 对维吾尔族女性进行了个性化的注射后,7~14 d效果佳,可维持6~8个月.注射后除出现疼痛、出血、红肿、瘀斑、两侧眉不对称,个别求美者出现了暂时性头痛,但均无须特殊处理,于1~2周自行缓解外,未发现过敏、中毒等全身症状.结论 正确掌握维吾尔族女性眼周软组织的解剖特点及皱纹分型,并进行个件化的注射治疗,是A型肉毒毒素除去维吾尔族女性眼周皱纹的关键.
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A型肉毒毒素注射治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能及健康相关生活质量的影响
目的:探讨下肢A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTX-A)注射治疗对痉挛型双瘫患儿躯体运动功能和健康相关生活质量的影响.方法:51例2岁1个月~9岁6个月痉挛型双瘫患儿随机分为BTX-A注射组26例和对照组25例.患儿均给予系统性康复治疗6个月,注射组在入组第一天给予1次BTX-A注射治疗.在治疗前,治疗后1个月、3个月、6个月对患儿运动功能和生活质量进行评估.结果:注射组与对照组相比用改良Ashworth量表(Modified Ashworth Scale,MAS)量化评分组间差异有统计学意义(P<0.05);注射组与对照组相比粗大运动功能评分(Gross Motor Function Measure,GMFM)走跑跳功能评分组间差异有统计学意义(P<0.05);儿科生活质量调查表(The Pediatric Quality of Life Inventory Measurement Models,PedsQL)生理领域的时间因素以及时间因素和分组的交互作用比较有统计学意义(P<0.05),注射组提高趋势更明显,而心理领域差异无统计学意义(P>0.05).结论:A型肉毒毒素辅助治疗能更有效改善脑瘫患儿的肌肉痉挛和运动功能,但是短时间内对其社会、心理、情感等方面的功能无明显改善作用.