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套管针电凝法治疗体壁血管瘤1例
1 临床资料 某男，12岁。生后左中上腹壁及同侧髂腰部、腰背部皮肤隐约可见点状紫蓝色斑片，随年龄增长变为条索或相聚成团肿物。就诊时查体可见脐左上12cm×8cm、左腰髂部5cm×4cm范围内紫蓝、微红色斑片，部分可见微突出于皮肤表面的扩张血管，柔软，无搏动，此间表面有正常皮肤。诊断：体壁海绵状血管瘤。于1999年1月24日进行套管针穿刺双极电凝法治疗。方法：足量麻醉剂肿胀局麻后，用直径1.1mm，长5.1cm的进口套管针，针尖裸露出2mm，自瘤体缘3～5mm外正常皮肤处刺入，顺皮下组织浅层达瘤组织团块中心部，用美国产(SSE 2)双级电凝器，控制在3.5电凝档位，点触针尾部，见皮下层针尖周有水灯样闪光，表皮为微桔皮样改变，时值1～2秒/次。视瘤组织块大小分别依次分部电凝，针尖间距不大于1cm，拔针时尖部有轻度滞针感。除一处顺针孔流出不足1ml淡红色液体外，余无出血。术后凡士林网眼沙布敷料包扎，7天后暴露，口服抗生素1周。除个别凝点表皮有轻度充血外，无皮肤坏死表现。术后3个月至半年随访血管瘤无复发，皮肤正常。
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应用肿胀麻醉及注射器吸脂术治疗项背部脂肪垫6例报告
项背部脂肪垫位于项背中部,组织厚,其内除脂肪组织外还有大量坚韧的呈网状的纤维结缔组织[1].应用传统的手术切除方法费时费力且遗留较大的手术瘢痕,从而影响美观.我院2001年至2002年6月应用肿胀局麻及注射器吸脂术治疗项背部脂肪垫6例,效果满意,现报告如下.
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低浓度利多卡因皮下超量灌注法脂肪抽吸术
1987年KLein[1]首先将大剂量稀释的含有肾上腺素的利多卡因灌注皮下脂肪层,作为脂肪抽吸的局麻方法称之肿胀局麻技术,简称肿胀技术,获得很好的临床效果.肿胀技术吸脂术具有组织损伤轻、脂肪抽吸量大、出血少等特点,在整形美容界发展迅速,成为近年来欧美国家排列第一位的美容手术.我科1998年以来应用肿胀技术治疗46例局部脂肪堆积患者,效果良好,报告如下.
