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胎儿血管超声多普勒血流频谱监测的意义
李力教授 彩色多普勒超声血流分析仪检测胎儿脐动脉血流波形,通过多普勒频谱分析技术,可以计算胎儿脐动脉收缩期大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI),可以协助判断宫内胎儿有无缺氧情况,也能间接反映胎儿宫内的发育情况.高危妊娠时,脐血流异常波形先于生物物理相出现,可以认为胎儿血流的测定是胎儿宫内安危检测的较灵敏的方法之一,因为它能比胎心率变化更早地反映胎儿缺氧.
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应用生物物理相和脐动脉血流图分析判定围产儿生存及预后情况
目的 评价脐动脉超声血流图、B超生物物理相在产前监测中的应用.方法 孕妇290例(孕37～42周)用多普勒超声行脐动脉血流图检查,计算峰值和谷值,并用B超生物物理相监测,检查结果与分娩后羊水污染、脐带缠绕或过短、新生儿窒息等进行比较.结果 峰、谷值异常组70例,发生羊水污染31例(44%)、脐带缠绕或过短21例(30%)、新生儿窒息13例(19%),均较峰、谷值正常组明显增高(P＜0.01).结论 超生脐动脉血流图在判断宫内胎儿变化中起着重要作用,与B超生物物理相联合应用对围产儿预后能做出早期诊断,提高围生期保健质量.
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妊娠晚期应用生物物理相评分对胎儿预后的评估
胎心率监护作为判断胎儿宫内健康状况的监测方法,国内外已普遍用于临床,其中NST作为常规检查,从中筛选异常病例用以判断胎儿宫内安危,由于受多方因素干扰,其假阳性率较高.为此我们将胎头刺激试验用于NST,并进行生物物理相评分,为早期诊断胎儿宫内窘迫提供一条新的途径.本文通过185例NST及生物物理相评分测定结果与临床对照,对胎儿预后作出评估.
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胎儿生物物理相测定132例临床分析
论证生物物理相测定对胎儿宫内窘迫诊断的意义。方法：用胎心监护仪作NST试验，用B超观察FBM、FM、FT、AFV，该5个指标联合用于监测胎儿宫内状态。结果：新生儿Apgar评分，NST符合率为19．70％，而生物物理相为62．12%，P<0．01；羊水变化NST符合率为34．09％，而生物物理相为55．30％，P<0．01。胎婴儿出生前后的NST、FBM、FM、FT缺氧符合率顺序分别为33．33％、65．15％、75．76％、82．58％。生物物理相应用前后NST异常剖宫产分别为52．9％和41．2％。结论：生物物理相测定能提高胎儿宫内窘迫诊断的准确性，减少产科处理的盲目性和剖宫产率。
