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胶体金免疫层析法快速检测赭曲霉毒素A在谷物及饲料中的研究
应用胶体金免疫层析技术,建立一种快速检测谷物和饲料中赭曲霉毒素A的方法,其中包括胶体金的制备、金标抗体的制备、试纸条的组装和测试等步骤。测试结果表明赭曲霉毒素A快速检测试纸条对谷物类样品检测限为5 ng/mL,对饲料样品检测限为100 ng/mL,检测时间为10 min,试纸条特异性好,假阳性率小于5%,假阴性率为0。该法使用简单方便,非常适合现场快速检测谷物和饲料中的赭曲霉毒素A。
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噬菌体裂解法检测结核杆菌的临床应用研究
自Koch发现结核菌以来,人类对于结核病的发病机理,化学疗法,诊断的研究不断取得新进展,然而迄今为止仍有许多重要问题有待解决.在实验室诊断方面,传统诊断方法都存在严重的缺点和不足,一些新方法有待去探索、研究.如痰涂片查结核杆菌阳性率低,只有30%左右;结核菌培养+药敏结果报告时间长,需要2~3月;结核抗体检测假阴性率、假阳性率都很高;结核菌PCR实验要求高,不易推广.临床上需要灵敏度特异性都很高的实验室诊断方法[1].
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生物梅里埃第4代HIV初筛试剂假阳性率增高问题的探讨
[目的]寻求更为敏感和特异的用于出入境人群的HIV初筛检测方法或检测流程,及时准确出具HIV抗体检测报告.[方法]从本中心HIV确认实验室的送检标本中,选取经免疫印迹法(WB)确认为HIV抗体阳性标本30份,和经WB法确认为阴性及不确定标本30份,分别用生物梅里埃和丽珠试剂同时做ELISA法筛查,比较其阳性率.分析比较近3年来由于生物梅里埃试剂换代,确认实验室送检样品阳性检出率情况.[结果]生物梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率高于丽珠试剂.随着梅里埃试剂由第3代更换为第4代,其检测假阳性率提高显著.[结论]用于出入境人群的HIV初筛检测试剂应选择敏感性高、特异性高的试剂;在保证结果准确的情况下,可以应用《全国艾滋病检测技术规范(2004年版)》第2章HIV抗体检测中的替代策略3,以便快速准确地出具HIV检测报告.
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应用双试剂检测HBsAg在兵检中检测结果分析
在征兵体检中,我县已多年应用双试剂检测HbsAg,结果令人满意,大大地提高了征兵的质量,进一步杜绝了漏检、退兵地现象.选择两家合格厂家生产的HbsAg试剂,对同一标本在同等条件下,严格按试剂盒说明书进行操作.现将近3年内我县适龄青年采用双试剂检测结果作浅显分析.
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血涂片分析在血常规检验中的重要性分析
目的:分析血涂片在血常规检验中的重要性。方法采用回顾式分析,选择2011年2月-2013年9月入我院的患者200例,进行正常血标本与异常血标本的化验,将200例患者随机分成两组,每组各100例,一组为观察组,进行正常血标本的检验,一组为对照组,进行异常血标本的检验。结果观察组的血涂片检查发现2例异常,而假阴性率达到了2%,而对照组的血涂片检查发现有52例为正常的,假阳性率达到了52%。结论患者进行血常规检验只能是过筛式的检查,检验的结果有时候并不是完全准确的,而且血涂片的检查也可以通过分析使诊断的准确性得到提高。更了解患者的身体情况,所以,血涂片分析对于血常规检验来说有着十分重要的作用。
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甘肃省1989~2001年痰涂片质量控制结果分析
痰涂片检查在一定意义上反映了结核病控制工作的水平.甘肃省从1988年起逐步推行痰涂片检查质量控制, 1994年开始实行全国痰涂片质量控制工作.1989~1993年共抽取痰涂片6147张.涂片质量总合格率为79.0%;染色质量总合格率为87.8%;其中脱色合格率由1989年的58.5%上升到1993年的91.6%,染色性合格率1993年下降为81.6%.镜检质量假阳性率由1989年的9.7%下降到1993年的2.0%;假阴性率由1989年的4.6%下降到1993年的3.5%(表1).
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优势比在诊断试验评价中的应用
诊断试验是辅助临床医师进行疾病诊断的试验方法,评价诊断试验准确度的常用指标,包括灵敏度(真阳性率,TPR)、特异度(真阴性率,TNR)、假阴性率(FNR)、假阳性率(FPR)、约登指数、似然比(LR)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)等.
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脊髓纵裂的X线及CT诊断对比研究
脊髓纵裂为罕见先天性发育畸形,临床易误诊和漏诊。我院1978~1998年共诊治脊髓纵裂50例,现对其X线检查及CT诊断特点分析如下。1 材料与方法1.1 一般资料 50例中,41例行手术治疗。男13例,女37例;年龄2~34岁,平均10.4岁,16岁以上者8例。病程5月~20年,平均6.1年。其中腰骶部包块10例,腰背部皮肤多毛症18例,皮窦4例,排尿困难和遗尿9例,尿失禁3例,大便失禁2例,下肢神经功能障碍40例,下肢发育不良与足畸形27例。1.2 方法所有病例伴有先天性脊柱畸形,均行全脊柱X线片和脊柱造影,部分病人行脊柱CT扫描。脊柱造影在荧光屏监视下动态观察。早期用碘油6ml,后期改用水溶性的isdvist10ml。CT扫描由美国Picker1200sx型机完成,电流80mA,电压60kV,层厚10mm,层距10mm,病变部位行加层扫描。2 结果2.1 脊髓纵裂三种检查的诊断率对比本组50例患者,53处脊髓纵裂,全脊柱X线平片发现特征性骨性间隔影者41例,脊髓造影发现典型“岛屿样”充盈缺损者47例(两例脊髓造影诊断为脊髓纵裂,后CT证实为非脊髓纵裂者除外),诊断率分别为77%和88%,假阳性率分别为23%和12%。脊髓造影的假阳性率为3.6%。CT扫描28例(不包括脊髓造影的两例假阳性者),诊断27例,1例未确诊,诊断率为96%(见表1)。
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四种HIV试剂的应用比较分析
目的 探讨不同ELISA试剂在实际检测HIV应用中存在的差异.方法 使用STAR全自动加样仪和FAME全自动酶免分析仪,分别用不同厂家的ELISA试剂对2008年1月-2009年12月年无偿献血者标本检测HIV.结果 2008年1-12月40530人份血液标本用国产试剂A和B检测抗-HIV,确证阳性2人份,2009年1-12月59585人份血液标本用进口试剂A和B检测HIV抗体及抗原,确证阳性3人份,确证阳性标本4种试剂均检测出强阳性结果;统计4种试剂献血总人数数与初次反应性数有统计学差异,进口试剂A的初次反应性率为0.36%,明显比其它3种试剂高(约0.12%);初次反应性标本再检后,再检结果与初次检测结果的相符性(再检仍为阳性)高低依次为国产B、进口B、国产A、进口A;4种试剂的假阳性率有统计学差异,进口A试剂假阳性率高达0.13%,国产B、进口B试剂其次,分别为0.09%、0.06%,国产A试剂低,约0.05%.结论 进口HIV试剂即能检测抗体又能检测抗原,能缩短窗口期,但不同厂家HIV试剂质量存在一定差异,在实际工作中应重视HIV检测试剂的选择和质量控制;为了降低血液检测的假阳性率,实验室还应提高检验科工作人员的素质,建立严格的实验室质量管理体系.
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产前超声诊断胎儿外科相关畸形的假阳性分析
目的 探讨产前超声诊断不同类型胎儿外科相关畸形的假阳性率及其临床意义.方法 回顾性分析近3年来我院产前超声诊断胎儿外科相关畸形的资料,并进行产后或引产后追踪随访.结果 经尸检或产后影像学及体格检查共成功随访胎儿外科相关畸形220例.胎儿胸腔病变中,产前超声诊断先天性隔病、肺囊腺瘤、隔离肺、先天性心脏结构异常的假阳性率分别为.、8.33 0 0,18.18%及2.83环;对胎儿盆、腹腔病变的检出中,十二指肠闭锁、小肠梗阻、食管闭锁、腹壁缺损、卵巢囊肿、骼尾部畸胎瘤的假阳性率分别为.、33.33Y,28.57%,0,25.00环及.,而肢体畸形中,足内翻的假阳性率为n.n%.结论 产前超声诊断胎儿某些外科相关畸形的假阳性率较高,临床应针对不同类型病变采取不同的诊疗措施及产前咨询.
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超声诊断胆囊结石假阳性和假阴性病例分析
目的:分析超声诊断胆囊结石假阳性和假阴性产生的原因.方法:将我院1248例胆囊术前超声诊断结果、手术病理发现及部分术后病理检查结果进行回顾性分析.结果:超声诊断假阴性率为1.44%,假阳性率为0.16%.假阴性中术前超声诊断胆囊息肉8例,胆汁淤积7例,胆囊息肉并胆汁淤积2例,胆囊肿大1例.假阳性中术后诊断慢性萎缩性胆囊炎1例,慢性胆囊炎并胆固醇息肉1例.结论:超声对胆囊结石的诊断仍存在一定的假阳性率和假阴性率,提示超声医生必须通过多种方式仔细检查,并进行动态观察,以免误漏诊.
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彩色多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤及其并发症的价值
目的:探讨彩色多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤(PTA)及其合并症的价值.方法:应用HP 1000或8500彩色多普勒超声诊断仪检查13例甲状旁腺腺瘤,全部手术病理证实,同时检查胆囊、胰腺、肾、输尿管、膀胱、前列腺、子宫及软组织剧烈疼痛处.结果:彩色多普勒超声诊断PTA的准确率为93.33%,假阳性率为6.67%;PTA合并肾结石6例,膀胱结石3例,胆结石2例,肾钙盐沉着症1例,下肢软组织钙化1例,子宫钙化1例,前列腺钙化1例,复发性胰腺炎并胰管结石1例.结论:彩色多普勒超声可较准确地诊断PTA及其并发症.
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破伤风抗毒素皮试液配制方法的改进
中国误诊学杂志社编辑部:为预防破伤风的发生,对外伤、烧伤、动物咬伤等常规应用破伤风抗毒素(TAT),按照教科书上规定配制的皮试液浓度均高,因此,临床出现假阳性率很高占85%以上,频繁地为患者做脱敏注射增加了痛苦,很易产生急躁情绪,甚至拒绝注射,特别是小儿.
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经阴道注水腹腔镜诊治女性盆腔疾患
不孕症占女性人群的10% ~25%,其中输卵管因素占女性不孕的1/3.目前子宫输卵管造影(hys-terosalpingogram,HSG) 常被作为输卵管检查的首选,但已有很多文献报道HSG 对输卵管通.度及形态的检查敏感度及特异性均不高,且存在约35% ~50%假阳性率[1-2] .气腹腹腔镜(laparoscopy)可以准确判断输卵管形态及通.度,但手术需全身麻醉,应用CO2 气腹存在高碳酸血症风险,如检查阴性,常常被认为是一个"不值得"的过程.
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甲苯胺红梅毒血清试验与酶免疫法的比较
我们通过对甲苯胺红梅毒血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体-酶免疫法(TP-ELISA)的比较,探讨采用TP-ELISA试剂筛查献血人群的可行性。结果报告如下。 一、材料与方法 1.标本来源:系1999年在我中心献血者1?683名;梅毒可疑样本165份,来源于献血者TRUST初筛阳性样本,部分来源医院梅毒病人血样。 2.试剂和方法:TRUST:上海荣盛生物试剂公司提供。TPPA试剂由日本富士株式会社提供。TP-ELISA:试剂盒由华南生物科学与技术研究中心惠赠。实验操作严格按其试剂盒说明书进行。 二、结果 1.TRUST与TP-ELISA试验特异性比较:1 683名献血者中,TP-ELISA筛查出18例阳性,16例经TPPA确证为梅毒阳性,2例为假阳性反应,其TP-ELISA假阳性率为0.12%。TRUST检出19例阳性,其中4例为假阳性反应,其假阳性率为0.24%。TRUST漏检1例(6.3%)。 2.TRUST、TP-ELISA检测结果与TPPA试剂作相关分析:165份可疑样本经TPPA试剂确证,142份为梅毒阳性。TRUST筛出阳性135份,其检测灵敏度为95%。TP-ELISA筛出阳性142份,其检测灵敏度为100%。经相关分析(χ2检验),TP-ELISA与TRUST检测结果经TPPA试剂确证,差异无显著性(χ2=124.5,P<0.005),相关系数分别为r=0.975,0.775。综上所述,TP-ELISA试验具有:(1)操作简便,适合大批量样本的自动化检测;(2)具有较好的灵敏度和特异性;(3)结果判定客观准确,避免了主观因素对结果的影响。因此,笔者认为TP-ELISA是值得推广应用于献血者梅毒血清学筛查的新方法。
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抑制性消减杂交技术原理及应用
0引言抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)技术是一种鉴定、分离组织细胞中选择性表达基因的技术.其原理是以抑制性多聚酶链反应(PCR)反应为基础的cDNA消减杂交技术.通过合成两个不同的接头,连接于测试cDNA片段的5'末端,达到选择性扩增差异性表达的cDNA片段,抑制非目的cDNA的扩增.该技术与其他消减杂交技术相比具有假阳性率低、敏感性高、效率高等优点而得到广泛应用.
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基因芯片技术检测HBV HCV及HBV YMDD变异株
目的:探讨基因芯片技术在乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及HBV YMDD变异株检测中的应用.方法:采用HBV、HCV联合基因芯片检测40份血清标本,并与HBV,HCV基因定量检测方法比较;采用HBVYMDD变异株芯片检测20份血清标本,并与错配PCR及DNA序列测定方法比较.结果:HBV,HCV联合基因芯片与HBV DNA定量检测的符合率为85%(34/40),HBV检出率为83%(19/23),假阳性率为12%(2/17);与HCV RNA定量检测的符合率为85%(34/40),HCV检出率为58%(7/12),假阳性率为4%(1/28).HBV YMDD变异株芯片与本室设计的错配PCR符合率为70%(14/20),5份芯片检测的标本与DNA序列测定结果一致,该芯片尚可检测出不同病毒体或变异体的混合感染.结论:HBV,HCV联合基因芯片对HBV的检测有较高的敏感性,但存在一定程度的非特异性;对HCV的检测敏感性偏低,但特异性较高.HBV YMDD变异株芯片敏感性和特异性均较高,同时能检测出病毒变异体的共生现象.
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沙门氏菌检验中不同培养基的检出效果研究
目的 针对在不同培养基中对沙门氏菌检出效果进行分析.方法 在2013年6月1日-2018年6月1日期间,选取500例病毒样本,分布采用SS、HE、XLD三种培养基,在相同温度和时间下分析沙门氏菌的检出效果.结果 在本次研究中,HE培养基的假阳性率高,其次是SS培养基,假阳性率低的是XLD培养基,沙门氏菌检出率依次为SS>HE>XLD(P<0.05).结论 针对在不同培养基中沙门氏菌检出效果进行分析后,SS的抑制效果大于HE、XLD,且HE、XLD的差异不大,沙门氏菌检出率依次为SS、HE、XLD,在检测沙门氏菌的时候,可优先采用SS培养基.
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经颅电刺激运动诱发电位监测标准化方案在1543例脊柱畸形矫形手术中的应用
背景:经颅电刺激运动诱发电位(MEP)监测技术已广泛应用于脊柱畸形手术,但由于既往各研究所采用的报警标准和处理措施各不相同,可比性较差,假阳性率偏高,一定程度上影响了MEP监测在临床上的广泛应用。
目的:建立经颅电刺激MEP监测标准化方案,并评估其在脊柱畸形手术中的应用价值。
方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月按MEP监测标准化方案进行术中MEP监测的1543例脊柱畸形患者,收集患者的年龄、性别、诊断、手术时间、术中MEP监测情况、相关处理措施及术后神经功能状态;并对MEP监测的假阳性率、假阴性率、敏感性、特异性及阳性预计值进行统计学分析。
结果:1543例脊柱畸形患者中共85例(5.5%)发生术中MEP信号明显变化,其中MEP信号改变与高危手术操作(椎弓根螺钉置入、截骨、矫形等)同步出现且存在合理相关性,符合术中阳性报警标准的41例,包括真阳性28例、假阳性5例、无法确定8例。MEP监测用于术中脊髓损伤监测的敏感性和特异性分别为100%和99.6%;总体假阳性率为0.33%(5/1502);MEP监测对于术后新发神经功能障碍的阳性预计值为84.4%。
结论:MEP监测标准化方案中的报警标准及相关处理规范可以为MEP术中监测提供较高的敏感性和特异性,对脊柱畸形的术中决策具有重要的参考价值。 -
腔镜技术在胸、腹部创伤诊治中的应用
早期正确诊断和处理是降低胸、腹部创伤病死率和并发症发生率的关键.胸、腹部创伤的诊断,除依据外伤病史和物理检查外,常用的辅助检查包括血液化验、X线检查、胸腹腔穿刺、诊断性腹腔灌洗(diagnostic peritoneal lavage,DPL)、B超和CT等,但这些方法均存在一定的假阴性、假阳性率,而且15%~20%探查手术是不必要的[1].