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  • 微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效比较

    作者:常占锋;沈世明

    目的 探讨胫骨骨折采用传统切开复位内固定与微创经皮钢板内固定术治疗的效果.方法 选择我院收治的胫骨骨折患者100例,随机分为微创组和传统组,各50例.微创组患者采用微创经皮钢板内固定术治疗,传统组患者采用传统切开复位内固定术治疗.比较两组治疗效果.结果 两组均平均随访(14.2±2.1)个月,组间手术时间和住院时间差异不显著(P>0.05),但微创组切口长度、术中出血量、骨痂形成时间及愈合时间均优于传统组(P<0.05);微创组患者临床治疗效果优良率为94.00%,明显高于传统组的74.00%(P<0.05).微创组并发症发生率为2.00%,传统组并发症发生率为6.00%,组间差异不显著(P>0.05).结论 相较于传统内固定术,胫骨骨折采用微创经皮钢板内固定治疗,损伤小,与生物学接骨原则更为符合,可为患者功能恢复打下良好基础.

  • 微创经皮锁定钢板内固定手术与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的临床疗效

    作者:黄韧

    目的:探究微创经皮锁定钢板内固定手术比较传统切开复位内固定运用到胫骨骨折患者的疗效.方法:选取2014年6月至2017年6月来本院就诊的胫骨骨折患者74例并分为两组.试验组37例予以微创经皮锁定钢板内固定手术实施治疗,对照组37例予传统切开复位内固定手术加以治疗,并对比探究两组患者治疗后的时间成效指数和治疗效果等.结果:试验组经过治疗以后的时间成效指数、治疗效果都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮锁定钢板内固定比较传统切开复位内固定运用到胫骨骨折患者具备更加优良的成效,值得大力推行及应用.

  • 微创经皮与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效对比

    作者:王国巍

    目的:探究胫骨骨折患者采用微创经皮内固定术与传统切开复位内固定术的临床效果对比.方法:纳入本院2015年7月~2016年9月收治的96例胫骨骨折患者,其中,接受传统切开复位内固定术治疗的48例患者作为对照组,接受微创经皮内固定术治疗的48例患者作为观察组.对比2组患者的治疗效果、手术时间、AOFAS评分、骨折愈合时间及并发症发生率.结果:观察组患者治疗后总有效率91.67%,对照组患者治疗后总有效率62.50%,观察组患者总有效率比对照组高(P<0.05);观察组患者手术时间、AOFAS评分以及骨折愈合时间分别为85.87±14.75分、85.65±3.84分、15.06±1.25周,对照组患者手术时间、AOFAS评分以及骨折愈合时间分别为86.17±12.45分、84.16±3.74分、15.26±1.56周,2组患者手术时间、AOFAS评分以及骨折愈合时间的对比,P>0.05;对照组患者治疗后出现13例并发症,发生率27.08%,观察组患者治疗后出现3例并发症,发生率6.25%,对照组患者并发症发生率比观察组高(P<0.05).结论:与传统切开复位内固定术相比,微创经皮内固定术对胫骨骨折患者的治疗效果较好,可缩短骨痂产生时间,减少并发症出现.

  • 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎骨折的临床研究

    作者:钱学渊

    目的 观察微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折的疗效,并与传统切开复位内固定方法对比,探讨两种手术方法的疗效差异.方法 将112例符合手术适应证的四肢粉碎性骨折患者随机分为微创手术组和传统手术组,分别采取对应手术方法,比较两组患者的的手术时间、住院时间、术中出血量、术后骨移植例数、术后并发症发生率及骨愈合时间.结果 微创手术组的手术时间[(91.7±9.4)min]及住院时间[(14.7±5.5)d]短于传统手术组[(114.5±13.9)min、(19.5±5.9)d];微创手术组的术中出血量[(88.5±18.6)mL]较传统手术组[(270.7±52.6)mL]少,并且其术后骨移植例数(1例)少于传统手术组(7例),微创手术组的术后并发症发生率(5.35%)低于传统手术组(16.07%);骨愈合时间微创手术组[(14.3±4.2)d]短于传统手术组[(23.5±5.1)d],以上数据差异均有统计学意义(均P < 0.05).结论 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢粉碎性骨折的总体疗效优于传统切开复位内固定术,对于有适应证的患者推荐采用该手术方法.

  • MIPPO联合LCP与传统切开复位解剖型钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床对比

    作者:邓海棠;黄绍贤;成本强;冯文杰

    目的:比较微创钢板内固定(MIPPO)联合锁定钢板(LCP)内固定与传统切开复位内固定治疗胫腓骨远端骨折的临床疗效.方法:选择2013年1月-2015年5月本院收治的60例胫腓骨远端骨折患者,采用随机数字表法将其均分为A组和B组,A组采用MIPPO联合LCP手术治疗,B组采用传统切开复位内固定术治疗.比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、术后切口感染率以及术后12个月的钢板松动情况,采用Johner-Wruhs评分对两组患者优良率进行评价.结果:A组手术切口长度、术中出血量、术后切口感染率、术后12个月钢板松动情况以及Johner-Wruhs评分优良率均优于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:MIPPO联合LCP治疗胫腓骨远端骨折的切口小、出血少、术后恢复快、不良反应发生少,较传统切开复位内固定具有更大的优势.

  • 微创经皮与传统切开椎弓根钉内固定治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效观察

    作者:张彤童;任龙喜;郭函;刘正

    目的 对比微创经皮椎弓根钉内固定与传统切开复位内固定治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折的疗效.方法 选择2014年12月—2016年12月于北京市垂杨柳医院骨科治疗的72例AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折患者,并采用随机数字表法分为2组,其中观察组(36例)采用微创经皮椎弓根钉内固定治疗,对照组(36例)采用传统切开复位椎弓根钉内固定治疗.对比2组围术期指标(手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间)、影像学指标(椎前缘高度、后凹Cobb角、矢状指数)以及术后VAS评分、ODI指数.结果 观察组术中出血量为(100.82±23.53)ml,切口长度为(61.92±8.93)mm,住院时间为(9.12±2.03)d,均显著优于对照组的(309.28±35.67)ml、(128.83±13.02)mm、(14.83±3.18)d(t=8.738、9.928、6.048,P<0.01);术后2组伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数均较术前均明显改善(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组VAS评分、ODI指数均显著低于术前,且观察组术后显著低于对照组(t=7.920、8.938,P<0.01).结论 采用微创经皮椎弓根钉内固定能够有效治疗AO-A型无神经损伤胸腰椎骨折,在控制术中创伤、术后疼痛感及术后恢复等方面明显优于传统切开复位内固定术,临床应用价值较高.

  • 闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗踝关节骨折

    作者:沈利平;陈闵昌;邬江明;杨国峰

    目的 探讨踝关节骨折患者应用闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗的临床效果. 方法 选择2015年1月至2017年1月期间在本院治疗的踝关节骨折患者100例,按照随机数表法随机将患者分为对照组与观察组,每组50例.观察组患者应用MINI进行治疗,对照组使用ORIF进行治疗.观察两组患者临床相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、切口感染、骨折愈合后外踝疼痛情况)和AOFAS足踝评分,并进行比较. 结果 观察组患者术中出血量、切口感染、骨折愈合后外踝疼痛情况低于对照组(P<0.05);两组手术时间、骨折愈合时间、踝关节功能优良率无差异(P>0.05). 结论 MINI在治疗踝关节骨折患者时,与ORIF相比,手术出血更少,术后患者切口感染情况降低,骨折愈合后外踝疼痛情况减少,且能达到与ORIF效果相同的踝关节功能.MINI临床应用价值较高,值得推广.

  • 不同方式切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

    作者:魏勇;李钧;陈波;童哲;舒正华

    目的 探讨不同方式切开复位内固定治疗胫骨平台骨折患者临床疗效.方法 回顾性分析本院2013年6月至2016年6月82例经CT等影像学检查证实为胫骨平台骨折患者临床诊治情况,其中采用传统切开复位内固定治疗者为对照组(41例),采用膝关节镜辅助行切开复位内固定治疗者为治疗组(41例).统计两组治疗优良率及并发症情况,随访6个月,采用膝关节Rasmussen评分评价其膝关节功能情况,采用视觉模拟法评分法(VAS)评价两组术后第3天疼痛程度,记录两组总住院时间.结果 治疗组治疗优良率为95.12%与对照组90.24%比较,χ2=1.05,P=0.59;治疗组术后并发症率2.44%,明显低于对照组17.07%,χ2=4.98,P=0.02.治疗组术后6个月Rasmussen评分为(26.36±2.96)分与对照组(26.11±3.02)分比较,t=0.37,P=0.70.治疗组术后3天VAS评分为(3.28±0.21)分明显低于对照组(5.47±0.27)分,t=40.99,P=0.00;治疗组术后住院时间平均为(8.21±1.71)天明显短于对照组(14.68±1.21)天,t=19.77,P=0.00.结论 采用膝关节镜辅助行切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折与传统切开复位内固定术治疗疗效相当,但前者可减少术后并发症及减轻术后疼痛感,从而有利于患者康复,缩短其住院时间.

  • 经皮微创接骨板内固定治疗肱骨干中段骨折的术后骨代谢指标及临床疗效

    作者:顾宗欣

    目的 探讨应用经皮微创接骨板内固定(MIPO)治疗肱骨干中段骨折患者的术后骨代谢指标及临床疗效.方法 将108例肱骨干中段骨折患者按照治疗方法分成两组,对照组(48例)采用传统切开复位内固定,观察组(60例)采用MIPO治疗.比较两组骨代谢指标及临床疗效.结果 患者均获得随访,时间6个月.观察组术后重度疼痛例数少于对照组,轻度疼痛例数多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组术后骨代谢指标(CTX、PICP、PTH与BGP)水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).术后两组Mayo与Constant-Murley功能评分均得到改善(P<0.05),观察组较对照组改善幅度更明显(P<0.05).结论 MIPO治疗肱骨干中段骨折患者可减轻疼痛,优化患者骨代谢指标水平,促进患者关节功能恢复.

  • 关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的疗效分析

    作者:兰伟荣

    目的:观察关节镜辅助下微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:共收治胫骨平台骨折26例,均在关节镜辅助下进行微创治疗,对26例患者的住院时间、骨折愈合时间、术后并发症、治疗总优良率进行统计分析.结果:26例患者住院时间(16.5±3.3)d,愈合时间3~6个月,有2例术后固定松动.经6个月以上随访,Rasmussen评分,优13例,良7例,中4例,差2例,优良率76.9%.结论:在关节镜的辅助下进行胫骨平台骨折的微创治疗在术中不切开关节囊,减少创口,使术后膝关节功能较快的恢复;由于能够清楚的观察关节面且可以放大观察骨折情况,因此使关节面复位的准确率大大提高;术中生理盐水不停持续冲洗创面,降低了感染的发生率.因此具有创伤小、愈合快、操作简单、安全的临床治疗优势.

  • 小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果观察

    作者:刘新焕;赵一广

    目的 探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果.方法 选取2013年3月至2017年6月延津县人民医院收治的92例胫腓骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者接受传统切开复位内固定治疗,观察组患者接受小切口复位经皮钢板内固定治疗.比较两组患者手术用时、术中失血量、骨痂形成时间及并发症发生情况.术后6个月随访,对比两组患者踝关节功能恢复优良率.结果 观察组患者手术用时、骨痂形成时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).术后6个月随访,无脱落病例.观察组患者膝踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折患者效果显著,可缩短手术用时及骨痂形成时间,减少术中出血量和术后并发症,促使踝关节功能恢复.

  • 胫骨骨折行微创经皮与传统切开复位内固定治疗的疗效比较分析

    作者:孙松林;李刚

    目的:探究胫骨骨折行微创经皮与传统切开复位内固定治疗的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月收治的141例胫骨骨折患者临床资料进行分析,按照手术方式不同,分成研究组(77例)与对照组(64例),对照组行传统切开复位内固定术医治,研究组行微创经皮锁定钢板内固定术医治,对比两组临床指标及膝关节功能的评分。结果研究组术中出血量(31.19±6.22)mL、手术时间(47.19±8.03)min及住院时间(7.18±1.23)d均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组膝关节功能术后7个月、术后9个月及术后12个月评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨骨折患者采取微创经皮锁定钢板内固定术进行治疗可有效缩短患者手术时间与住院时间,减少术中出血量,增强膝关节功能,值得推广。

  • 关节镜辅助下内固定和传统切开复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折疗效观察

    作者:陈群;吕天润

    目的 关节镜辅助下内固定和传统切开复位内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折疗救观察.方法 选取SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组采取关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折,对照组采取传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗.结果 使用关节镜辅助的患者疼痛度明显低于传统切开复位内固定患者,短期效果两者相差不大,都可以达到解剖学复位,长期恢复效果使用关节镜辅助的患者明显优于传统切开复位内固定的患者.结论 关节镜辅助下内固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折可以明显减少疼痛,有益于患者恢复正常生活,提高生活质量,值得推广.

  • 微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折临床分析

    作者:王胜宝

    目的:研究探讨微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折的临床效果及应用价值.方法:选取本院自2017年1月至2018年2月收治的四肢骨折患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行闭合复位螺钉固定治疗,观察组进行经皮钢板内固定技术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮钢板内固定技术治疗四肢骨折临床效果显著,值得推荐.

  • 经皮微创普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗胸腰椎骨折的临床效果

    作者:杨建锋

    目的 探究经皮微创普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取2016年6月~2017年5月我院收治的胸腰椎骨折患者106例,采用单双号法分为观察组和对照组各53例.对照组和观察组分别采用传统切开复位内固定治疗和经皮微创普通椎弓根钉内固定治疗.对比术后功能障碍情况(ODI)、并发症发生率.结果 观察组ODI指数改善情况优于对照组,且并发生发生率较低,两种数据对比差异显著(P<0.05).结论 胸腰椎骨折患者采用的经皮微创普通椎弓根钉内固定辅助系统治疗有效减少功能障碍,安全性高.

  • 胫腓骨远端骨折采用锁定钢板内固定治疗临床效果探讨

    作者:潘本荣

    目的 :探讨胫腓骨远端骨折采用锁定钢板内固定治疗的临床疗效,为临床治疗提供理论依据.方法 :选取2013年3月-2017年9月期间于本院就诊的90例胫腓骨远端骨折患者作为研究对象,根据手术方式分为两组.其中使用传统切开复位内固定治疗的36例,使用锁定钢板内固定治疗的54例,并对其术后相关指标行统计学分析.结果 :后者的手术时间 、住院时间 、骨折愈合时间均要短于前者,且术中出血量少于前者,及后者 、前者的不良反应发生率分别为14.81% 、30.56%.结论 :在治疗胫腓骨远端骨折中运用锁定钢板内固定治疗比传统切开复位内固定治疗略有优势,值得临床推广使用.

  • 闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察

    作者:邹爽

    目的 探析闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的疗效观察.方法 于2016年4月—2017年5月间,随机选取该院收治的下肢复杂骨折患者60例,并分为两组,分别进行闭合复位钢板内固定与传统切开复位内固定术治疗,对比治疗效果.结果 观察组患者的术后并发症发生率(6.6%)低于对照组患者术后并发症发生率(16.6%)观察组患者的总有效率高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用闭合复位钢板内固定治疗效果优于传统切开复位内固定术治疗,值得推广.

  • 下肢骨折患者采用微创经皮钢板内固定治疗临床疗效评价

    作者:沈金安

    目的 就微创经皮钢板内固定在下肢骨折治疗中的应用效果作以评价.方法 取2013年1月—2015年5月在该院应用传统切开复位内固定治疗下肢骨折的47例患者作为该次研究对照组,另取2015年6月—2017年1月在该院行采用微创经皮钢板内固定治疗下肢骨折的47例患者作为该次研究观察组,采用Johner-Wruhs评分标准评价两组治疗后下肢关节功能,对照比较两组手术情况与术后恢复情况.结果 观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间与住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,两组各项指标差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组下肢关节功能达到优良水平的患者占95.7%,对照组76.6%患者下肢关节功能达优良水平,观察组下肢关节功能优良率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮钢板内固定是下肢骨折治疗的理想方法,该方法治疗对患者造成的创伤小,术中出血量少,利于患者早日康复,缩短住院时间,兼具良好治疗效果与经济效益,推荐临床多加推广应用.

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