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牙周炎与慢性阻塞性肺疾病关系的流行病学研究
目的:通过流行病学调查及临床检查,探讨牙周炎与慢性阻塞性肺疾病(COPD)之间的相关性。方法收集中国医科大学附属第一医院、盛京医院、第四医院和沈阳市第八人民医院2008年10月至2009年4月确诊为COPD的患者266例,其中稳定期COPD患者160例,急性加重期COPD(AE-COPD)患者106例,检查并记录所有患者6颗指数牙(616、616)的简化口腔卫生指数(OHI-S)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL),同时对所有患者进行肺功能指标的检查,并进行口腔问卷调查。结果(1)AE-COPD组的吸烟率为47.2%,明显高于稳定期COPD组(P<0.01);(2)AE-COPD组的SBI、PD及CAL明显高于稳定期COPD组(P<0.01);(3)AE-COPD组的OHI-S、SBI、PD及CAL均与FEV1%呈负相关(r分别为-0.309、-0.333、-0.395、-0.702,均P<0.01),其中CAL与FEV1%的相关性强;稳定期COPD组CAL与FEV1%呈负相关(r=-0.657,P<0.01)。结论(1)吸烟作为牙周炎和COPD的共同危险因素,在牙周炎和COPD的发生和发展中发挥重要作用;(2) AE-COPD患者的牙周炎症程度均随着肺功能的减弱而加重,提示牙周炎与COPD之间存在一定相关性。
关键词: 牙周炎 慢性阻塞性肺疾病 一秒用力呼气容积占用力肺活量的比例