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体外循环转流文献资料
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急诊体外循环转流气管肿瘤切除1例
病人,男,21岁.进行性呼吸困难2 d,曾在外院诊断为支气管哮喘,治疗后无好转,来我院时极度呼吸困难,吸气时呈三凹征,大汗淋漓,呈濒死状.行cT检查提示:气管中段见2.0 cm×1.6 cm×1.5 cm的软组织密度结节影,与气管前壁呈宽基相连,气管局部明显受压变窄,呈裂隙状改变.
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心脏不停跳心内直视手术的体外循环转流
目的采用心脏不停跳、常温体外循环方法实施心脏直视手术,缩短手术时间,利于术后心功能恢复.方法建立体外循环后,不阻断主动脉,不灌注心停跳液,心脏在窦性心律跳动下进行手术.结果全部患者在转流过程中氧合效果良好,各项监测值均在正常范围,能顺利脱离体循环,术后心功能恢复好,痊愈出院.结论常温体外循环方法,不用停跳和降温,维持冠状动脉的血流和氧供,避免因心脏停跳导致心肌缺血损伤及再灌注损伤,又可避免低温对心肌的损害,减少了并发症发生,利于术后心功能恢复.
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体外循环转流在胸部肿瘤患者手术中的应用
目的探讨体外循环转流在肿瘤患者手术中应用的可行性、麻醉方法以及可能出现的并发症.方法回顾性分析了自1999年6月～2003年3月中国医学科学院肿瘤医院12例体外循环转流下实施晚期肺癌、食管癌以及纵隔肿瘤切除患者的临床资料.结果麻醉方法选用静吸复合全麻,转流后使用大剂量芬太尼等进行静脉复合麻醉.12例患者中,未出现明显的凝血功能异常,10例患者转流中血流动力学稳定,其中8例患者术后恢复顺利,有2例患者术后出现心肺并发症,4天内死于多器官衰竭.另1例患者死于体外循环转流后心力衰竭,1例患者术后并发多灶性脑栓塞,存在意识和运动障碍.结论体外循环转流辅助下晚期肿瘤手术的切除,是一种比较安全切除晚期肿瘤的切实可行的方法,可提高晚期肿瘤的根治率,明显改善患者的生存质量,并有可能延长患者的生命.
