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脑转移瘤γ刀、X刀治疗后MRI观察与分析
目的利用MRI评价立体定向放射外科治疗脑转移瘤的疗效.方法选择70例经γ刀、X刀治疗后的MRI复查资料进行分析治疗后的影像表现.结果经γ刀、X刀治疗后肿瘤控制率在91%,消失率在58%,肿瘤消失缩小,肿瘤强化程度减低,病灶中间出现坏死,环状强化是疗效满意的征像.肿瘤增大,水肿增大,先小后大,出现新病灶是复发的征像.结论脑转移瘤立体定向放射外科治疗后应用MRI能客观评价治疗效果.
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X刀治疗难治性癫痫失败的经验与教训
目的 分析X刀治疗癫痫的失败原因,取得经验与教训.方法 27例失败病例在治疗前曾检查EEG或AEEG、MRI、MRS、FLAIR、SPECT等,对致痫灶行X刀治疗.回顾性分析失败原因.结论 MTLE的治疗,靶区大小和剂量高低是影响疗效的重要原因;治疗时靶区要考虑所受的生物效应剂量,利用NAA/(Cho+Cr)比值和FLAIR成像有利于明确致病灶,外伤性癫痫有软化灶的患者注意寻找软化灶周边致痫灶和轻微对冲伤所引起的致痫灶;原发性癫痫不是X刀治疗的适应证.
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X刀治疗脑包虫病致急性放射损伤病例调查
目的旨在报道和讨论新疆首例脑部泡型包虫病行X刀治疗导致头、面部急性放射损伤的发生、临床症状及后果.方法采用现场剂量调查,模拟剂量估算、病人临床症状的观察和医生、病人家属回顾性调查,进行综合性分析和讨论.结果脑部泡型包虫病行X刀治疗,剂量过大和时间间隔过短导致急性放射损伤.结论在行X刀治疗时,应严格掌握适应症,不应盲目扩大治疗范围.
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X刀治疗20例鼻咽癌残留报道
目的 初步评价X刀治疗鼻咽癌残留的临床价值.方法 20例鼻咽癌放疗后残留病变,应用X刀放疗计划系统,10 MV-X射线照射,总剂量DT 25 Gy,1～2个中心,边缘参考剂量为80%～90%,每次5 Gy,隔日1次.结果 肿瘤完全消退55%,部分消退25%,缩小15%,不能评价为5%.1、2、3年的总生存率和无瘤生存率分别为85%、70%、60%和75%、65%、45%.结论 初步认为X刀治疗鼻咽癌残留有较好的临床效果.
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脑转移瘤的X刀治疗与常规手术疗效比较
目的比较脑转移瘤的X刀治疗与常规手术治疗的疗效及特点.方法在116例脑转移瘤患者中,对47例采用X刀治疗、69例作常规手术治疗;其中4例联合运用两种方法.结果无围手术期死亡患者;随访全部病例两组生存期在6个月内者分别为15%(4/47)和16%(11/69),生存期达6个月以上者为85%和84%.结论 X刀及常规手术治疗脑转移瘤各有其临床特点,颅内多发、新生及复发肿瘤仍适应于X刀治疗,两种方法结合使用可以明显增加脑转移瘤的治疗机会,延长晚期肿瘤患者的生存期,减少恶性肿瘤的颅脑源性死亡率.
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脑转移瘤X刀治疗31例临床报告
目的:提高X刀治疗脑转移瘤的认识.方法:用X刀治疗脑转移瘤31例并随访2～24月,其中单发病灶14例,多发病灶17例.共72个病灶.结果:脑转移瘤较小者,完全缓解率高,较大者(＞4 cm)经分次治疗也有较高的缓解率.结论:单发病灶经X刀治疗后半年,1年存活率高.对多发病灶更显优越.需配合全脑放疗及化疗.否则易产生新病灶.
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X刀治疗及X刀联合全脑放疗92例脑转移瘤临床疗效分析
目的：探讨脑转移瘤X刀治疗配合全脑放疗的疗效。方法：自2008年1月至2012年1月收治脑转移瘤患者92例。48例采用X刀配合全脑放疗，44例单纯给予X刀治疗。全脑放疗每次分割剂量为1.8-2Gy，1次/d，每周照射5次，总剂量28-32Gy。X刀治疗以80%等剂量曲线覆盖包括95%以上的病灶体积，并以此为处方剂量；采用分次照射，单次靶区处方剂量4Gy-6Gy，每周三次，分5次完成治疗，总量20Gy-30Gy。结果：X刀联合全脑放疗组局控率为87.5%，高于单纯X刀组肿瘤局控率为81.8%。此外X刀配合全脑放疗优于单纯X刀，对脑转移瘤是脑转移瘤是有效且疗效明显的治疗方法，但对患者的生存时间无明显影响。
