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应用分位数回归分析中国成年居民蛋白质摄入量与体质指数及腰围的关系
目的 研究膳食蛋白质摄入量与不同条件分布下体质指数(BMI)及腰围之间的关系.方法 收集“中国健康与营养调查(CHNS)”项目201 1年十二省成年居民的膳食调查与体格测量数据.按性别分层后,采用分位数回归分析居民膳食蛋白质摄入量与BMI及腰围的关系.结果 研究对象为18岁及以上成年人11 800名,其中成年男性5623 (47.7％)名,平均年龄为(51.5±15.1)岁,成年女性6177(52.3％)名,平均年龄为(51.9±15.0)岁,男、女性的膳食蛋白质摄入量分别为(1.1±0.4)和(1.0±0.4) g/kg BW.男、女性在腰围、能量、蛋白质摄入量、碳水化合物摄入量、活动水平、教育程度、吸烟、饮酒及工作状态上差异均有统计学意义(P＜0.05),而在年龄、BMI、脂肪摄入量及城市农村比例上男、女性别差异均无统计学意义.按性别分层调整混杂因素后分位数回归分析结果显示,膳食蛋白质摄入量在不同性别的各百分位数BMI及腰围的条件分布下回归系数均有统计学意义(P＜0.05),回归系数平行性检验P＜ 0.05.结论 不同条件分布下,膳食蛋白质摄入量与BMI及腰围存在负向相关,且呈现趋势性,对于高BMI和高腰围人群,蛋白质摄入量的影响程度更大.
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蛋白质摄入量对北京市房山区张坊村中老年人握力及高血压患病率的影响
目的：探讨蛋白质摄入量对中老年人握力及高血压患病率的影响。方法抽取北京市房山区张坊村中老年村民134例，根据蛋白质摄入量将受试者分为蛋白质摄入较高组和蛋白质摄入较低组，使用24 h膳食回顾法进行膳食调查，计算产能营养素和能量的摄入量；分别应用握力计、电子血压计和血糖仪测定受试者的握力、血压和即刻血糖；同时收集人体测量指标并调查受试者睡眠和体力活动情况等生活习惯。采用t检验或χ2检验分析2组中老年人的握力、运动情况、人体测量指标、产能营养素和能量摄入量、膳食摄入习惯、高血压病和血糖异常情况的差异。结果高蛋白质摄入组握力和上臂肌围显著高于低蛋白质摄入组，高蛋白质摄入组对主食类、蔬果类、鱼肉类、蛋类、豆腐类及食用油的摄入均显著多于低蛋白质摄入组，在营养素摄入方面，高蛋白质摄入组人群碳水化合物、脂肪、膳食纤维和能量摄入均高于低蛋白质摄入组。在疾病患病率方面，高蛋白质组高血压病患病率低于低蛋白质摄入组。结论北京市房山区张坊村中老年人膳食模式不均衡，蛋白质摄入过少，可能与握力降低有关，同时也可能与高血压患病率增加有关。改善该村村民的膳食结构，适当增加蛋白质摄入量可能在一定程度上会增加握力和降低高血压患病率。
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1991-2009年中国九省区膳食营养素摄入状况及变化趋势(四)50-79岁居民蛋白质摄入状况及变化趋势
目的 分析九省区50-79岁居民蛋白质摄入状况及其变化趋势.为营养政策制定和中国居民蛋白质参考摄入量修订提供依据.方法 以1991-2009年“中国健康与营养调查”项目中有膳食调查资料的50-79岁调查对象作为研究对象.使用SAS9.2软件对数据库资料进行统计分析.结果 1991-2009年50-79岁居民平均每天蛋白质的摄入量呈现出下降的趋势,男性和女性平均每天蛋白质摄入量分别共下降了4.3g和5.5g.2009年男性和女性平均每天蛋白质的摄入量分别达到70.4g/d和60.9g/d.平均每天动物性食物提供蛋白质的量在男性和女性中分别增加了6.5g和4.8g,动物性食物提供蛋白质的比例相应提高了约10％,2009年动物性食物提供蛋白质的比例接近30％.豆类以外的植物性食物提供蛋白质的量在男性和女性中分别减少了9.8g和9.6g,其所提供蛋白质的比例相应下降了10个百分点.豆类食物提供的蛋白质的量相对稳定.由于平均每日蛋白质摄入总量的减少,男性和女性蛋白质摄入量低于蛋白质平均需要量(EAR)的比例呈现逐年增加的趋势,男性和女性分别增加了12.2和15.9个百分点,2009年有37.9％的男性和40.1％的女性蛋白质的摄入量低于EAR.结论 1991-2009年中国九省区50-79岁居民平均每日蛋白质摄入量呈下降趋势,但是随着膳食结构的改变,优质蛋白质摄入量增加,蛋白质质量提高.在修订50岁以上人群蛋白质参考摄入量时,应充分考虑在经济发展过程中居民膳食结构的改变.
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Maroni和Boaz公式评估慢性肾脏病患者蛋白质及磷摄入量
目的:探索Boaz公式是否可以真实反应中国慢性肾脏病(CKD)3～5D期患者磷摄入量;Maroni公式是否能准确预测CKD 3～5期患者蛋白质摄入量. 方法:于2016年3月～2017年6月于中国医科大学附属第一医院肾内科,运用CKD-EPI公式估算患者肾小球滤过率(eGFR)判断其肾功能,选取确诊CKD 3～5D期的住院患者110例.肾内科医师筛选符合入选及排除标准患者介绍给营养师进行营养宣教、膳食调查,比较患者蛋白质及磷实际摄入量与推荐及评估摄入量关系. 结果:CKD 3～5期患者蛋白质实际摄入量符合推荐摄入量,但其均高于Maroni公式评估摄入量,且有统计学差异(P＜0.05);CKD 3～4期及CKD 5D期患者磷实际摄入量在标准范围内,CKD 5期低于推荐量,各期均与Boaz公式评估摄入量无统计学差异(P＞0.05);结论:大部分CKD患者都能按指南推荐量合理控制饮食;Maroni公式可能不适用于评估我国CKD患者蛋白质摄入量,而Boaz公式适合评估磷摄入量.
