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首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子与焦虑症状的相关性
目的：探讨首发广泛性焦虑障碍患者外周血炎性细胞因子与焦虑症状的相关性。方法运用夹心法酶联免疫吸附法（ ELISA）技术测定48名首发广泛性焦虑障碍患者与48名对照组被试外周血IL?1、IL?2、IL?4、IL?5、IL?6、IL?8、IL?10、IL?12p70、GM?CSF、 IFN?γ水平，运用免疫透射比浊法测定C?反应蛋白（ CRP ）的血浓度，并应用广泛性焦虑障碍量表（ GAD?7）、状态?特质焦虑问卷（STAI）评定其总体焦虑程度和特质焦虑、状态焦虑水平。结果首发广泛性焦虑障碍组CRP[（1．19±0．80）mg／L vs （0．68±0．70）mg／L， t＝3．31]、IL?1α[（70．34±3．60）pg／ml vs （16．94±3．42）pg／ml， t＝74．50]、IL?2[（7．25±3．42）pg／ml vs （4．95±2．31）pg／ml， t＝3．85]、IL?4[（102．02±73．14）pg／ml vs （75．55±32．78）pg／ml， t＝2．29]、IL?6[（12．55±2．37）pg／ml vs （2．71±1．35）pg／ml， t＝14．79]、IL?8[（44．64±16．21） pg／ml vs （35．69±11．70）pg／ml， t＝3．10]、IL?12[（18．16±24．17）pg／ml vs （10．82±4．72）pg／ml， t＝2．06]、IFN?γ[（23．32±15．52） vs （16．48±6．80）pg／ml， t＝2．79]、GM?CSF[（19．07±11．12）pg／ml vs （13．40±8．54） pg／ml， t＝2．80]等炎性细胞因子水平显著高于正常对照组（均P＜0．05）；状态焦虑SAI、特质焦虑TAI与IL?1α、IL?2、IL?6、IL?8、IL?12、IFN?γ、GM?CSF均呈显著正相关，相关系数r为0．24～0．76。结论首发广泛性焦虑障碍患者外周血多个炎性细胞因子升高，并和总体焦虑程度、状态焦虑及特质焦虑水平呈正相关，提示其可能存在免疫功能异常。
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冠心病患者特质焦虑与APOE基因多态性关系的相关及回归分析
目的 探讨冠心病(CHD)患者特质焦虑与载脂蛋白E(ApoE)基因ε4等位基因的相关性.方法对符合诊断标准的107例冠心病患者进行焦虑状态-特质问卷(STAI)评定,以特质焦虑评分＞55分为判定高低特质焦虑的标准,分为高特质焦虑组(n=39)和低特质焦虑组(n=68),同时选择50例健康人群作对照(对照组).以Hhal限制性内切酶酶切及琼脂糖凝胶电泳确定ApoE基因多态性.相关分析和回归方法进行统计分析.结果 ApoE基因的等位基因ε4与冠心病患者特质焦虑成显著相关(OR=9.251,95％CI 2.726～18.266).以等位基因ε2、ε3、ε4频率为自变量,特质焦虑评分为因变量进行逐步多元线性回归分析,等位基因ε4进入方程,Y =30.252 +0.048X3(P＜0.05).结论 冠心病患者的特质焦虑情绪与ApoE基因ε4等位基因具有相关性.
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军人胃肠道症状与心理健康水平的相关性研究
目的 探讨军人胃肠道症状与心理健康水平尤其是焦虑的关系,考察胃肠道症状作为初步筛选心理健康状况不佳人群指标的可靠性,为军队心理训练和防护提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、状态-特质焦虑量表(ST-AI)和自编一般情况调查表对1988名军人实施团体心理测验,比较其差异性.结果 本研究中军人SCL-90多数因子得分低于军队常模但高于地方常模(均P＜0.05).其中胃肠道症状组SCL-90各项因子得分为[(1.77±0.64)分、(1.84±0.64)分、(1.78±0.62)分、(1.69±0.64)分、(1.60±0.62)分、(1.74±0.68)分、(1.39±0.52)分、(1.60±0.62)分、(1.56±0.54)分], S-AI和T-AI得分为(45.92±7.33)分和(46.82±6.77)分.对照组SCL-90各项因子得分为[(1.34±0.37)分、(1.51±0.48)分、(1.47±0.48)分、(1.37±0.45)分、(1.31±0.39)分、(1.41±0.47)分、(1.20±0.31)分、(1.31±0.39)分、(1.30±0.35)分],S-AI和T-AI得分为(42.98±7.17)分和(42.20±6.41)分.胃肠道症状组所有分量表得分均高于对照组,均差异有显著性(均P＜0.01).以不同症状为自变量,S-AI、T-AI得分为因变量进行多因素方差分析,结果显示恶心、反酸对状态焦虑作用显著(均P＜0.01),恶心、呕吐、反酸对特质焦虑作用显著(分别为P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01).结论 军人心理健康水平总体正常,但有胃肠道症状者心理健康状况明显较差,焦虑情绪显著.恶心、反酸等胃肠道症状可作为初筛焦虑人群的指标.
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认知-行为疗法对偏头痛患者状态焦虑的影响
目的 探讨认知-行为治疗对偏头痛患者状态焦虑的影响.方法 53例符合国际头痛协会关于偏头痛的诊断标准的偏头痛患者分为对照组27例、观察组26例,50例同龄健康青年作为健康组.对照组:吲哚美辛25～50 mg,3次/d,心得安30～80 mg,3次/d,丙戊酸镁0.2,3次/d;观察组:药物治疗同对照组并予以认知-行为治疗,2组均治疗6个月.所有患者于治疗前、治疗6个月、治疗结束6个月分别行偏头痛诊断疗效评分、应对方式问卷(CSQ)、状态-特质焦虑问卷(ST-AI)进行评分.结果 2组患者、健康组S-AI总分、自责因子分分别是(45.06±7.38)分vs(36.56±6.29)分、(0.79±0.25)分vs(0.38±0.26)分,而解决问题、求助因子分显著低于健康组,差异有非常显著性(P＜0.01);治疗6个月,观察组S-AI总分显著下降(P＜0.01);治疗结束6个月,对照组与观察组头痛持续时间、S-AI、自责因子分分别是(9.48±3.06)分vs(5.24±3.66)分,(43.58 ±7.38)分vs(37.27±8.04)分,(0.72±0.32)分vs(0.50±0.23)分,P＜0.01.结论 偏头痛患者心理健康状况较差、焦虑程度高,常常使用不成熟的应对方式;认知-行为治疗对改善患者思维方式、降低焦虑程度、提高患者应对技巧、减少偏头痛发作疗效显著.
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儿童精神分裂症患者特质焦虑与父母养育方式的相关研究
特质焦虑是指经常表现出来的、持久的、相对稳定的焦虑倾向[1].有关研究表明,特质焦虑在一些精神疾病患者中偏高或以特质焦虑为主[2],特质焦虑可能是某些心理疾病共有的根源,它的产生与人格形成、心理发展过程中父母的养育方式是否有关?我们对50例儿童精神分裂症患者进行了相关研究.
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注意控制在海军水面舰艇部队军人正念水平与焦虑抑郁间的中介作用
目的 了解水面舰艇部队军人正念、焦虑、抑郁之间的关系以及注意控制在其中的中介作用.方法 采用五因素正念量表、状态特质焦虑量表、流调用抑郁量表和注意控制量表,对海军水面舰艇部队475人进行了调查研究,使用SPSS 20.0对问卷数据进行单因素方差分析、相关分析,使用Amos 18.0建立结构方程模型对注意控制的中介效应进行验证.结果 ① 士兵和士官在状态焦虑、特质焦虑和抑郁上的得分均高于军官,差异有统计学意义(P<0.05).状态焦虑、特质焦虑、抑郁和注意集中在学历上组间差异有统计学意义(P<0.05),具体表现在学历越低,状态焦虑、特质焦虑和抑郁的水平越高、注意集中的水平越低.② 注意集中[(27.12±4.43)分]、注意转移[(29.43±3.78)分]、正念水平[(120.27±11.16)分]两两之间呈正相关(r=0.49～0.51,P<0.01).状态焦虑[(38.65±10.07)分]与注意集中、注意转移和正念水平均呈负相关(r=-0.32～-0.54,P<0.01),特质焦虑[(41.28±8.79)分]、抑郁[(9.97±10.13)分]与注意集中、注意转移和正念得分亦呈负相关(P<0.01).③注意集中部分中介了正念与状态焦虑、特质焦虑和抑郁的关系,注意转移部分中介了正念和特质焦虑间的关系.结论 海军水面舰艇军人的焦虑、抑郁存在职级、学历差异;正念、注意控制是海军陆战部队军人心理健康的保护性因素,正念通过提升个体的注意集中和注意转移能力,改善个体的焦虑、抑郁情绪.
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军校新生急性应激反应的相关因素研究
目的 分析军校新生急性应激反应的相关因素,构建自我效能感、社会支持、应对方式、状态焦虑、特质焦虑与急性应激反应之间的路径模型.方法 采用一般自我效能感量表(GSES),领悟社会支持量表(PSSS),应对方式问卷,状态-特质焦虑问卷(STAI),急性应激反应量表(ASRS),对584名军校新生进行抽样调查.结果 ①急性应激反应量表各因子得分较低,其中认知改变较重[(0.21±0.21)分],病理改变较轻[(0.053±0.114)分].②急性应激反应与自我效能感、社会支持及积极应对、消极应对、状态焦虑和特质焦虑显著相关(P＜0.01).③消极应对(路径系数=0.130)、状态焦虑(路径系数=0.002)和特质焦虑(路径系数=0.005)直接影响新牛的急性应激反应,同时,自我效能感(路径系数=- 1.292)通过状态焦虑间接影响急性应激反应,自我效能感(路径系数=-7.465)以及社会支持(路径系数=-0.294)都通过特质焦虑间接影响急性应激反应.结论 军校新生急性应激反应受消极应对、特质焦虑和状态焦虑的直接影响,其中消极应对方式是导致急性应激反应的主要原因.
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IT业管理者应对方式在工作-非工作冲突与焦虑状态之间的中介效应
目的 探讨应对方式在工作.非工作冲突与焦虑状态之间的中介效应.方法 使用工作-非工作冲突量表、应对方式量表和状态-特质焦虑量表(STAI),对91名IT业管理者进行调查.结果 对IT业管理者影响较大的是工作-休闲冲突[男性(3.08±0.61)分、女性(3.17±0.68)分];女性的状态焦虑得分远高于普通人群样本[分别是(43.60±10.74)分和(38.97±8.45)分];无论男性还是女性,特质焦虑评分都低于普通人群样本;不成熟应对在工作.亲子冲突与状态焦虑之间有完全中介作用、与特质焦虑之间有部分中介作用.结论 通过对IT业管理者进行应对方式的干预或培训,减少不成熟应对行为,有助于缓解焦虑状态,改善工作绩效.
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急性心理应激对不同特质焦虑大学生免疫功能的影响
目的探讨急性心理应激对不同特质焦虑大学生免疫功能的影响.方法用状态-特质焦虑问卷(STAI)对120名大学生自愿者进行测试,筛选出高、低焦虑组各22名,再对高、低焦虑组随机分为应激组和对照组;应激后用放射免疫法测定其血清白介素-2、白介素-6和皮质醇的含量.结果高、低焦虑组大学生血清中皮质醇浓度应激组[分别为(203.69±29.60)μg/L,(244.57±53.96)μg/L]高于对照组[分别为(164.60±49.77)μg/L,(131.71±56.85)μg/L](P＜0.05,P＜0.01).高焦虑组大学生血清中白介素-2、白介素-6浓度应激组[分别为(1.35±0.29)μg/L,(154.95±32.23)ng/L]低于对照组[分别为(2.65±0.82)μg/L,(204.33±58.57)μg/L](P＜0.01,P＜0.05);低焦虑组大学生血清中白介素-2的浓度应激组(1.83±0.53)μg/L低于对照组(2.81±1.23)μg/L(P＜0.05).结论急性心理应激对高焦虑组个体血清白介素-2、白介素-6浓度变化的影响较低焦虑个体大,特质焦虑人格是影响急性心理应激导致免疫功能改变的因素之一.
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状态-特质焦虑量表中文修订版在流动儿童中的应用
目的 验证状态-特质焦虑量表(STAI-Y)中文修订版的因素结构及其信效度.方法 以北京市58所打工子弟学校的四至九年级学生为对象实施了大规模问卷调查.使用其中一半样本(n=5477)完成探索性因素分析后,再使用另一半样本(n=5476)完成了验证性因素分析.结果 状态焦虑和特质焦虑都是双因子结构,状态焦虑具有良好信效度与稳定性,而特质焦虑各项指标不太理想.表现为两个因子之间的相关关系在不同样本中出现不稳定性(r=-0.17,P＜0.001; r=-0.06,P＜0.001)；第24题“我希望自己也能像别人那么高兴”的因子负荷较低.结论 STAI-Y中文修订版中的状态焦虑由“状态焦虑缺失”和“状态焦虑显现”2个因子构成,并具有良好的信效度；STAI-Y中文修订版中的特质焦虑由“特质焦虑缺失”和“特质焦虑显现”2个因子构成,但其信效度表现出不稳定性.
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急性心理应激对不同特质焦虑大学生TNF-α和IL-6的影响
目的探讨急性心理应激对不同特质焦虑大学生免疫功能的影响.方法用特质焦虑问卷(TAI)对236名大学生自愿者进行测试,筛选出高、低焦虑组各28名,再将每组随机分为试验组和对照组;用放射免疫法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的含量.结果应激后,血清中TNF-α、IL-6均升高[(1.85±0.32)ng/ml],TNF-α[(1.85±0.33)ng/ml]的变化差异有显著性(t=2.28,P＜0.05);低焦虑组大学生TNF-α和IL-6浓度的变化与总体上相似(tTNF-α=2.98,P＜0.05,tIL-6=0.77,P＞0.05);高焦虑组大学生TNF-α的浓度高于对照组,IL-6浓度则有下降的趋势,但差异均无显著性(tTNF-α=0.63,tIL-6=0.47,P＞0.05).结论急性心理应激可导致大学生血清TNF-α、IL-6浓度升高,提示急性心理应激可以引起机体自然免疫功能的增强;心理应激引起低焦虑特质个体自然免疫增强的现象较明显,而对高特质焦虑个体的作用不明显.
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慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑状况及影响因素
目的 了解慢性乙型病毒性肝炎(下称慢性乙肝)患者的焦虑状况及其影响因素,为实施针对性的心理护理提供依据.方法 应用自行设计的问卷及状态一特质焦虑量表对67例慢性乙肝患者进行调查.结果 慢性乙肝患者的状态焦虑和特质焦虑得分显著高于北京及长春地区的正常人(均P＜0.05);影响慢性乙肝患者状态焦虑的主要因素有年龄、职业、经济状况、文化程度(P＜0.05,P＜0.01),影响特质焦虑的主要因素有经济状况、婚姻状况和文化程度(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性乙肝患者焦虑水平较高,年龄、职业、经济状况、文化程度及婚姻状况是主要影响因素;护理人员应重视其人口学资料的收集及心理状况的评估,以实施针对性心理护理.
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心理特质对于植入心脏起搏器患者生活质量的影响
目的 研究患者的焦虑特质对于心脏起搏器患者生活质量的影响及其他相关影响因素.方法 随机抽取2010～2013年植入心脏起搏器病人65例,应用状态-特质焦虑量表(STAI)中的特质焦虑分进行分组,通过SF-36简明生活质量量表对于患者的生活质量各个方面进行评测分析.结果 非特质焦虑组(n=43)的生活质量明显优于特质焦虑组(n=22)的患者.两组在躯体功能、躯体健康问题导致的角色受限、躯体疼痛、总体健康感、生命活力、社交功能、情感问题所致的角色受限、精神健康,8个方面均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 心脏起搏器植入患者的焦虑特质明显影响其术后的生活质量,应当对于患者的焦虑特质在术前就予以重视.
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综合护理干预对开胸术患者疼痛和焦虑反应的影响
目的 评价综合护理干预措施对择期行开胸术患者术后疼痛和焦虑反应的影响.方法 96例患者随机分为对照组和综合干预组(实验组),每组各48例.对照组采用静脉自控镇痛泵(PCA)镇痛,同时由沟通技巧丰富的护师给予疼痛控制知识教育,实验组患者在对照组基础上进行以自我管理教育为主的综合护理干预.采用自拟的一般情况调查问卷表、视觉模拟量表(VAS)和状态-特质焦虑问卷(STAI),进行干预效果评定.结果 与对照组比较,实验组患者各时点VAS评分均明显降低(P＜0.05).术后1d对照组患者状态焦虑明显高于入院时(P＜0.05),特质焦虑评分术后3d明显低于入院时(P＜0.05).组间比较,术后1d和术后3d状态焦虑评分实验组均明显低于对照组(P＜0.05).特质焦虑评分术后1d两组比较差异不明显,术后3d实验组明显低于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预措施能有效缓解心胸外科术后患者焦虑状况,有助于患者术后积极康复.
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武汉市某三甲医院女性尖锐湿疣患者焦虑状况调查
目的:探讨女性尖锐湿疣患者(CA)状态焦虑与特质焦虑的特点以及心理干预措施对CA患者两种焦虑的影响.方法:随机入选初发及复发女性CA患者各60例,通过状态特质焦虑量表(state trait anxiety inventory scale STAI-S)分别评定并分析患者的状态焦虑分(state-AI,S-AI)及特质焦虑分(trait-AI,T-AI).对S-AI或T-AI评分大于或等于55分的CA患者实施以疾病认知及心理疏导相结合的心理干预措施.每周1次,共4次.结果:1.初发组和复发组均有60％的患者存在着异常焦虑状态.2初发组S-AI及T-AI的评分均值分别为56.65±7.76、52.28±6.44,而复发组分别为49.95±8.68、53.17±7.71 .初发组S-AI评分均值明显高于复发组(P＜ 0.05).3.心理干预后,两组患者的S-AI及T-AI的平均分均较基线时显著性下降(P＜0.05),且复发组的状态焦虑改善优于初发组(P＜ 0.05).结论:初发及复发的女性CA患者较高比例地存在着焦虑状态,且状态焦虑及特质焦虑程度较高；实施以疾病认知及心理疏导相结合的心理干预措施均能有效改善其状态焦虑及特质焦虑.
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大学生自杀意念及其影响因素的调查分析
目的:研究冲动性、特质焦虑、抑郁情绪及绝望感等因素对自杀意念的影响.方法:采用修订的自杀意念问卷,对某省6所高校的608名大学生进行了调查分析.结果:①修订的自杀意念问卷有良好的信度.②大学生总体自杀意念筛查率为9.04%.有无自杀意念的大学生分别在抑郁、绝望和特质焦虑上存在显著差异(P＜0.01),性别、年级、专业满意度和学习成绩对自杀意念有显著的预测作用.③结构方程模型检验的结果显示,抑郁情绪和绝望感对自杀意念有显著的预测力,冲动性和特质焦虑对自杀意念没有显著的预测力.
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武汉市两所高校大学生手机依赖与儿童期创伤、特质焦虑的关系
目的:考察大学生手机依赖与儿童期创伤、特质焦虑的关系.方法:采用手机依赖量表(MPAI)、特质焦虑分量表(T-AI)、儿童期创伤问卷(CTQ-SF)对湖北省2所高校大一至大四的620名在校学生进行集体施测.结果:手机依赖高分组儿童期虐待经历得分显著高于低分组,二者在儿童期忽视经历方面没有显著差异.手机依赖与情感虐待、躯体虐待、性虐待、躯体忽视、特质焦虑均显著正相关.特质焦虑在儿童期创伤经历与手机依赖的关系中起到部分中介作用,中介效应所占比例为51.30％.结论:儿童期创伤、特质焦虑与大学生手机依赖的关系密切,儿童期创伤能够通过特质焦虑影响手机依赖.
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152名部队手术室护士焦虑状况及其相关因素调查
目的 了解部队手术室护士焦虑状况,对其相关因素进行评估. 方法 2015年5月-2016年5月采用spiel-burger状态-特质焦虑问卷对来自于湖南、武汉和广西5家部队医院152名手术室护士进行调查,使用SPSS 16软件对部队手术室护士焦虑状况相关因素进行分析. 结果 152名被调查对象中,存在状态焦虑者占46.05％,其中轻、中、重度状态焦虑者分别占状态焦虑者的77.14％、18.57％、4.29％;存在特质焦虑者占38.16％,其中轻、中、重度特质焦虑者分别占特质焦虑者的82.76％、15.52％、1.72％.状态焦虑及特质焦虑与年龄有关,年龄≤30岁者的状态焦虑和特质焦虑水平均明显高于年龄＞30岁者(t=3.82、3.16,P=0.00).不同工作年限、月收入、婚姻状态、文化程度、职务和工作形式的护士状态焦虑和特质焦虑水平则差异无统计学意义(P＞0.05).此外,性别和特质焦虑有关,女性的特质焦虑水平明显高于男性(t=-2.26,P=0.03),不同性别的护士状态焦虑则差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 手术室护士焦虑症患病率高,护士特别是年轻女护士加强的心理健康维护不容忽视.
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青少年早中期焦虑的发展及其与未来规划的关系:追踪研究
目的:探讨青少年早中期焦虑的发展特点及其与未来规划的动态关系.方法:从山东省选取8年级和10年级的学生共1077人作为追踪样本,采用状态·特质焦虑量表和未来规划问卷进行测查.运用交叉滞后回归分析考察了两变量之间的因果关系.结果:①在两次测量中,青少年中期的特质焦虑和状态焦虑水平均高于青少年早期;在间隔一年半的两次测量中,青少年早期的焦虑水平有所上升,青少年中期的焦虑水平保持相对稳定.②在焦虑和未来规划的纵向关系中,前测的状态焦虑和特质焦虑均负向预测后测的教育探索、教育投入、职业探索和职业投入;仅前测教育投入可以负向预测后测状态焦虑.结论:在青少年早中期,焦虑可以看作是个体未来规划的前因变量.
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大学生父母关系感知及其与安全感和特质焦虑的关系
目的:探究父母关系感知的概念结构,编制测量大学生对父母关系感知的问卷,探索大学生对父母关系的感知与大学生的安全感和焦虑感的关系.方法:通过访谈法获得大学生对父母关系感知的主观评估,编制大学生父母关系感知问卷项目,通过探索性因素分析和验证性因素分析对477名大学生的父母关系感知数据的内部结构进行探讨,并对父母关系感知与安全感、特质焦虑的关系进行探究.结果:大学生父母关系感知问卷由三因子组成,累积方差贡献率为63.0％,分别命名为父母关系消极感知、父母关系积极感知和父母关系绝望感.验证性因素分析得到GFI为0.86,AGFI为0.82,CFI为0.92,RMSEA为0.065.问卷内部一致性信度和重测信度良好.父母关系感知可聚类为父母关系好型、父母关系中等型和父母关系差型,不同类型在安全感和特质焦虑上差异显著.父母关系消极感知和父母关系积极感知可显著预测安全感和特质焦虑.结论:父母关系感知问卷具有较好的心理测量学特性和临床实用价值,父母关系感知对安全感和特质焦虑有重要影响.
