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胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果
目的 探讨胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的血流动力学、麻醉质量.方法 从2015年5月至2017年12月诊治的胸腔镜微创术患者中选取63例,并按照麻醉方案不同分组:对照组(n=31)应用芬太尼联合异丙酚麻醉,研究组(n=32)应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉.比较两组血流动力学指标、麻醉效果.结果 研究组手术后1 h、拔管后5 min的血流动力学指标优于对照组(P<0.05);研究组Ramsay镇静评分高于对照组,拔管时间、睁眼时间均短于对照组(P<0.05);两组患者的VAS疼痛评分与不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜微创术中采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,患者血流动力学平稳,麻醉质量高、安全性高,值得临床推广应用.
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胸腔镜下微创手术治疗纵隔肿瘤患者的临床疗效及安全性
目的 分析胸腔镜下微创手术治疗纵隔肿瘤患者的临床疗效及安全性.方法 选取2014年6月至2016年6月行手术治疗的纵隔肿瘤患者112例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各56例.对照组采用开胸术治疗,试验组采用胸腔镜下微创手术治疗.对比两组手术指标、应激反应以及并发症发生率.结果 试验组出血量、术后下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后,两组皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均有所上升,试验组COR、ACTH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组肺部感染、切口液化、胸膜腔粘连、肺不张等并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜下微刨手术治疗纵隔肿瘤患者疗效确切,且可有效减少并发症发生,安全性高.
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电视胸腔镜在诊治肺部结节病灶的应用
目的:探讨电视胸腔镜对肺部结节病灶的诊治方法.方法:对肺部结节病灶小于15mm以下的20例病人,采用胸腔镜将结节病灶楔形除,送冰冻切片而确诊,恶性者进一步作肺叶切除术.结果:14例术中冰冻病理切片为恶性,占70%,全部为IA期,6例为良性,占30%.随访12～36个月,平均24个月均未复发.结论:对肺部结节病灶＜15nm,在抗炎2～3周无效者,可采用胸腔镜确诊或进行肺叶切除,可达到早期诊断和治疗的目的.
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胸腔镜微创术对肺癌患者心肺功能的改善及对患者生活质量的影响
目的:探讨应用胸腔镜微创术治疗肺癌对患者心肺功能及生活质量的影响.方法:将84例研究对象随机分成观察组与对照组,每组42例.对照组使用常规开腹手术方式治疗,观察组则使用胸腔镜微创术治疗,比较两组患者心肺功能改善及生活质量情况.结果:治疗后观察组心肺功能明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者生活质量评分明显优于对照组(P<0.05).结论:应用胸腔镜微创术治疗肺癌可有效改善患者心肺功能,提高患者生活质量.
