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  • 持续腰大池引流联合鞘内应用抗生素治疗颅内感染病人60例护理体会

    作者:王洋

    目的:总结60例颅内感染采用持续腰大池引流联合鞘内注射抗生素的护理。方法:对60例诊断颅内感染病人进行持续腰大池引流联合鞘内应用抗生素治疗,同时加强护理,严格无菌操作,加强引流管护理,确保引流通畅,严格控制引流速度,严密观察引流液的量、色和性状,鞘内注射后加强意识、瞳孔及生命体征的观察。结果:治愈49例,继发脑积水行脑室腹腔分流术6例,死亡4例,自动离院放弃治疗1例,未发生护理并发症。结论:加强颅内感染病人进行持续腰大池引流联合鞘内应用抗生素治疗的护理有利于患者康复。

  • 脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流治疗重症颅内感染

    作者:罗红伟;甘渭河;甘斌;翁羡吾;罗毅沣;黄业清;谢桥

    目的 探讨重症颅内感染治疗的方法和效果.方法 选择重症颅内感染60例,分成治疗组和对照组各30例,治疗组为抗生素静脉给药+脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流组.根据病情选择放置腰椎蛛网膜下腔置管或脑室外引流管,鞘内注射或脑室内注射抗生素,每天持续引流排出脑脊液100~300 ml,引流持续时间一般3~15d,长20 d.对照组为传统抗生素静脉给药组.结果 治疗组意识恢复快,感染控制时间短,平均治疗天数(9.96±1.37)d,减少了并发症和后遗症,病死率降低,疗效显著.治疗组有效率达到100%,好转率提高到90%,病死率10%,无严重并发症,明显优于对照组(P<0.05).结论 脑室内、鞘内应用抗生素联合脑脊液外引流,可使脑脊液达到较高的药物浓度,并能不断置换蛛网膜下腔及脑室内的炎性脑脊液、减轻细菌毒素和有害物质对神经组织的损害,是治疗重症颅内感染的一种简便、微创、安全、疗效显著的新技术、新方法.

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