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  • 剖宫产术式对再次剖宫产的影响

    作者:范丽丽;薛秀珍

    目的:分析剖宫产不同术式对再次剖宫产的影响.方法:回顾性分析182例再次剖宫产术患者的临床资料,其中观察组91例采用改良横切剖宫产术,对照组91例采用下腹纵切剖宫产术,比较两组术中失血量、胎头娩出困难率、手术时间、新生儿Apgar评分等临床指标[1].两组首次剖宫产术式比较差异无统计学意义(P>0.05).结果:术中平均出血量观察组为38.7 ml,对照组为91.3 ml;胎头娩出困难率观察组为6.4%,对照组为20.8%;平均手术时间观察组为19 min,对照组为63min;二次剖宫产术大网膜粘连、腹膜粘连、腹直肌粘连观察组分别为22例(24.2%)、57例(62.6%)、65例(71.4%),对照组分别为38例(41.8%)、73例(80.2%)、76例(83.5%);新生儿Apgar平均评分观察组为9.2分,对照组为8.8分;平均住院时间观察组为5天,对照组为7天.观察组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结果:不同的首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响不同.改良横切剖宫产具有术中失血量少、胎头娩出困难率低、手术时间短、Apgar评分高等特点,且较下腹纵切剖宫产术所增加难度不大,值得临床推广应用.

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