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隐匿性绒毛膜羊膜炎新鲜胎膜拭子中B族链球菌感染状况及对新生儿的影响
目的 探讨隐匿性绒毛膜羊膜炎产妇胎膜组织中B族链球菌(GBS)的存在状况及对新生儿的影响.方法 收集2013年6月-2014年12月在该院妇产科分娩时无宫内感染的临床表现,但胎盘、胎膜娩出后肉眼观符合典型组织学绒毛膜羊膜炎的病例共210例(终病检证实196例)作为实验组;另收集同期分娩的无宫内感染临床表现,也无组织学绒毛膜羊膜炎表现的病例共267例作为对照组;于胎盘、胎膜娩出后立即采取双份新鲜胎膜组织棉拭子,一份应用荧光PCR探针定性的方法检测其GBS的存在状况,另一份用选择性培养基培养GBS;并追观新生儿临床感染情况.结果 实验组PCR法检出GBS阳性21例(10.71％),培养法检出GBS阳性13例(6.63％);对照组PCR法检出GBS阳性2例(0.75％),培养法检出GBS阳性0例;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组中有32例新生儿感染(16.33％);对照组中有5例新生儿感染(1.87％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 隐匿性绒毛膜羊膜炎是新生儿GBS感染的危险因素,由于其在临床上缺乏典型的阳性指征,仅靠生后胎盘病理检查才能发现,易漏诊而延误治疗,对新生儿的危害巨大.荧光PCR法结合新鲜胎膜拭子是一种快速、准确检测GBS感染的方法,有利于临床高危产妇的筛查以及指导临床预防性应用抗生素,对新生儿感染的诊断和治疗也意义重大.
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隐匿性绒毛膜羊膜炎对新生儿B族链球菌感染的影响
目的 研究隐匿性绒毛膜羊膜炎对新生儿B族链球菌(GBS)感染的影响.方法 选取2015年1月-2016年12月复旦大学附属中山医院青浦分院256例无宫内感染产妇为研究对象,无隐匿性绒毛膜羊膜炎产妇154例为观察组,隐匿性绒毛膜羊膜炎产妇102例为研究组.通过选择性培养基进行GBS的培养和荧光聚合酶链反应探针定性法对GBS感染情况进行对比分析.结果 研究组经选择性培养基培养法检出GBS阳性率(7.84％)高于观察组(0％)(P＜0.05),荧光聚合酶链反应法检出GBS阳性率(11.76％)高于观察组(0.65％)(P＜0.05);研究组新生儿GBS感染(17.65％)率高于观察组(1.30％)(P＜0.05).结论 隐匿性绒毛膜羊膜炎可作为新生儿GBS感染的重要危险因素,而荧光聚合酶链反应法作为有效判断GBS感染的手段之一,能在临床筛查高危孕产妇及对新生儿感染的诊治中发挥重要作用.
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试论产妇发生胎膜早破合并隐匿性绒毛膜羊膜炎与其足月新生儿感染B族 链球菌的相关性
目的:探讨产妇发生胎膜早破合并隐匿性绒毛膜羊膜炎与其足月新生儿发生B族链球菌感染的相关性.方法:将2017年1月至12月期间在山西省阳城县人民医院妇产科成功完成分娩的164例产妇及其所娩的164例足月新生儿作为研究对象.按照产妇是否合并有隐匿性绒毛膜羊膜炎,将86例胎膜早破未合并隐匿性绒毛膜羊膜炎的产妇及其新生儿作为对照组,将78例胎膜早破合并隐匿性绒毛膜羊膜炎的产妇及其新生儿作为观察组.对两组新生儿均进行B族链球菌检测.然后,比较两组新生儿B族链球菌的感染率及其各类B族链球菌感染性疾病的发生率.结果:与对照组新生儿相比,观察组新生儿B族链球菌的感染率更高,P<0.05.两组新生儿感染性黄疸、感染性肺炎和化脓性脑膜炎的发生率相比,P>0.05.与对照组新生儿相比,观察组新生儿早发型败血症的发生率更高,P<0.05.结论:产妇发生胎膜早破合并隐匿性绒毛膜羊膜炎会增加其新生儿B族链球菌的感染率及早发型败血症的发生率.
