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单纯性肥胖儿童血胰岛素与相关因素的研究
随饮食习惯改变及生活水平的提高,儿童肥胖症发病率正日益提高.文献显示我国儿童肥胖病率为2%～7%,美国为5%～25%.不合理的膳食结构,不良的生活方式及社会应激等诸多因素交互作用,使得肥胖患者正以每5年增一倍的速度迅速递增[1].2型糖尿病曾被认为是成年人所患疾病,儿童少见,但北美、日本、欧洲等发达国家发现近年来儿童2型糖尿病明显增多,占新近诊断儿童糖尿病的8%～45%,其增多和儿童肥胖有关.
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microRNA 在冠心病发生机制中的作用及其临床应用
冠状动脉性心脏病（简称冠心病），及其严重的并发症心肌梗死，已经成为人群主要的死亡病因［1］。其中，约有80％左右的心源性猝死是由冠状动脉粥样硬化性心脏病（ AS）所引起的，而余下20％源于心肌病、左心室肥厚、Bru-gada综合征等疾病［2］，如何降低冠心病的发病率、致残率和病死率一直是社会各界人士和科学工作者关注的焦点。冠心病是一种免疫、环境与遗传等多因素交互作用的炎症性疾病，其发病具有明显的家族聚集性，大量的遗传易感基因在疾病的发生发展过程中起着重要作用［3］。由于冠心病的危险性相关突变所涉及的条件十分复杂，并且存在遗传异质性、种族差异和节俭基因型等因素，因此该疾病确切的发病机制尚不清楚［4］。目前对冠心病的诊断还局限在常规心电图、血清特异性敏感因子（如心肌酶、肌钙蛋白等）、冠状动脉造影等有限手段，仅能应用于当AS发展到一定程度，出现血管狭窄、血供不足、心绞痛甚至心肌梗塞等临床症状后，而且相应的药物和手术治疗也只能缓解患者的身体痛苦，延迟病变的发作而已，并不能从根本上有效控制该病的发生和降低病死率。所以对冠心病的诊治必须着眼于早预防、早发现和早诊断，从而在早期阻止该病的进行性发展，提高患者的治愈率和生存率。研究表明，作为致病相关信号通路的调控因子，microRNA（ miRNA）被证实在心血管疾病中充当多种多样的角色，或可反映心脏和血管对损伤的易感性，及哺乳动物对于持久心血管功能的依赖性等［5］。本文就miRNA在冠心病发生发展中的作用，及其在该病诊断和治疗中的应用现状作一综述，以期为推动这一重大心血管疾病的研究提供理论基础。
