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匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙联合治疗肺大叶实变性重症支原体肺炎的临床疗效观察
目的:探讨肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿采用匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙联合治疗的临床效果.方法:采用随机数字表法将佛山市妇幼保健院和第五人民医院儿科2012年5月～2014年2月收治的73例肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿分为研究组(37例)和对照组(36例),对照组采用常规疗法加阿奇霉素治疗,研究组在对照组基础上加用匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙联合治疗,总疗程为8周,比较两组患儿的临床症状消失时间及临床疗效差异.结果:研究组患儿的咳嗽持续时间(7.4±2.6)天、发热消退时间(4.4±1.7)天、肺部湿哕音(5.9±1.5)天、哮鸣音(4.2±1.3)天、住院时间(8.8±3.1)天均显著短于对照组的(10.2±2.8)天、(6.2±2.4)天、(6.7±1.8)天、(5.3±1.6)天、(12.8±2.6)天(P＜0.05).治疗前与治疗后第8周两组患儿的TcSa02值比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后第1、2、4周的TcSaO2值显著高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患儿的CRP、WBC、ESR值差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后在不同时间点,研究组患儿较对照组患儿的效果更好.研究组患儿的临床疗效分布显著优于对照组(P＜0.05),研究组患儿的总有效率97.30％显著高于对照组83.33％ (P ＜0.05).结论:肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿在阿奇霉素基础上采用匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙联合治疗对于缓解患儿的临床症状、改善患儿的血气指标、提高疗效具有显著效果.
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药物联合治疗儿童重症支原体肺炎的临床观察
目的：探讨匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙等药物联合治疗肺大叶实变性重症支原体肺炎的临床疗效。方法选择北京市昌平区中西医结合医院2010至2012年收治的60例肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿，随机分为观察组和对照组。对照组给予阿奇霉素及常规止咳、化痰、退热等综合治疗，观察组在对照组的基础上，给予匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙治疗。匹多莫德口服液每日2次，每次1支（400mg/支），连服2周，后改为每日1次，每次1支，总疗程为8周；孟鲁司特钠咀嚼片（2～5岁儿童给予4mg/片剂型，6～14岁儿童给予5mg/片剂型）每日1片，连用8周；每日1次静点甲基强的松龙2mg/kg，连用3天。8周后观察并比较两组患儿治疗总有效率和咳嗽持续时间、肺部实变影吸收时间、退热时间、住院时间和不良反应等情况。结果观察组治疗8周后总有效率为100．0％，对照组治疗8周后总有效率为80．0％，观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝0．779，P＜0．01）。观察组在咳嗽持续时间、退热时间、住院时间方面相比对照组有明显缩短（观察组分别为6．8±2．2天、4．9±1．6天、8．5±1．7天；对照组分别为10．6±3．1天、8．2±1．8天、12．6±2．1天），经比较差异均具有统计学意义（ t值分别为-10．865、-11．439、-7．686，均P＜0．01）。结论匹多莫德、孟鲁司特及甲强龙联合阿奇霉素及其他常规对症治疗在治疗肺大叶实变性重症支原体肺炎方面疗效显著。
