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妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病特点
健康机体肝脏对胆酸摄取是强大的,只有极微量的胆酸进入大循环.不同方法测定的血清总胆酸量有一定的差异,一般在0.1~1.5μg/ml,不超过4μg/ml.妊娠后血中胆酸成分及浓度将发生变化,正常妊娠时胆酸的均值为0.5~0.6 μmol/L.在妊娠后期,结合胆酸(CA)浓度升高,而CDCA的百分比进行性下降.在人怀孕20 w时(禁食)与38 w相比CA:CDCA比例从1.1升到1.9.DCA在总胆酸中的百分比随妊娠也呈下降趋势.妊娠时总胆酸池提高,某些胆酸的胆酸池可比对照增加2倍,但每小时和每天胆酸池的肠肝循环次数减少,肠肝循环率下降,说明在妊娠期有轻度的亚临床胆淤发生[1].
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腺苷蛋氨酸对感染大鼠全肠外营养胆汁淤积的预防
观察S-腺苷-L-蛋氨酸(SAMe)对感染大鼠TPN胆汁淤积的预防效果,并比较胆汁中胆盐的变化.将18只SD大鼠随机分为对照组、感染+TPN组、感染+TPN+SAMe组,每组各6只.后两组均结扎盲肠致感染并持续TPN支持5天,然后插管收集胆汁测量胆汁流量,采血检测血清总胆酸、GGT、ALT、AKP水平,观察光镜、电镜下肝脏病理变化,检测胆汁中胆盐含量.
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柴芩平胃胶囊对实验性残胃炎胃泌素和细胞因子的影响
目的:观察柴芩平胃胶囊(CC)对胃肠激素和胃液血清总胆酸(TBA)的影响,分析其治疗反流性残胃炎的作用机制.方法:Wistar大鼠160只,其中12只作为假手术对照组(对照组),其余造模4周后将存活大鼠分为模型组,CC大、中、小剂量组和小柴胡冲剂阳性组.给药4周后测定各组胃泌素(GAS),胃液表皮生长因子(EGF)、TBA及胃粘膜前列腺E2(PGE2)变化.结果:与对照组比较,模型组大鼠GAS和胃粘膜PGE2显著降低(P<0.01),胃液TBA明显升高(P<0.01).与模型组比较,CC小、中剂量组可升高GAS、胃液EGF和胃粘膜PGE2(P<0.05),大剂量组可降低胃液TBA含量(P<0.05).结论:手术导致胆汁反流明显增加,引起胃肠内分泌激素的失调,损伤胃粘膜营养和防御功能,从而损伤胃粘膜;CC可通过降低胃液内TBA含量,影响激素分泌而达治疗目的.